手术讲解模板:阴茎皮瓣尿道成形术
32页1、阴茎皮瓣尿道阴茎皮瓣尿道成形成形术术手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术阴茎皮瓣尿道成形术科室:泌尿外科部位:尿道麻醉:气管内麻醉手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术概述:阴茎皮瓣尿道成形术用于尿道下裂的治疗。 尿道下裂是小儿泌尿生殖系统较多见的一种先天性畸形(图12.23.3.13-0-1)。在胚胎第5周时,泄殖腔窝前边两侧的组织向前生长,产生两个生殖结节,生殖结节迅速长大,尿生殖窦随之伸长,在生殖结节的腹侧形成一条纵长的沟槽,即尿道沟,它随胎儿手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术概述:发育从后向前闭合成为尿道。发育过程中遇有障碍,尿道沟不能完全闭合到阴茎头的尖部,则造成部分裂开,形成尿道下裂。手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术概述:病儿阴茎头常扁平或呈新月状,阴茎腹侧的包皮往往缺损,或包皮如头巾状皱褶于阴茎背侧。按照畸形轻重,可分为:阴茎头型、阴茎型、阴茎阴囊型、阴囊型、会阴型,阴茎头型和阴茎型的尿道开口靠前者,一般不妨碍排尿和生殖功能。尿道开口于阴茎干后部,或位于阴囊、会阴者,由于尿道海绵体的纤维性
2、变,形手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术概述:成一条纤维束带,造成阴茎向腹侧弯曲畸形,病儿须坐位或蹲位排尿。纤维索带影响阴茎正常发育。阴囊型和会阴型常因阴茎海绵体发育不全,使阴茎异常短小形似阴蒂,尿道外口在肛门前形似漏斗而敞开酷似阴道口。阴囊分裂成两瓣,此型往往合并睾丸未降或发育不全,阴囊瘪小如阴唇,常被误认为女性,这种情况手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术概述:属假两性畸形(图12.23.3.13-0-2)。手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术适应证:阴茎皮瓣尿道成形术适用于:手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术适应证:阴茎皮瓣尿道成形术适用于阴茎型或阴茎阴囊型尿道下裂已行一期下曲畸形矫正术后的病儿。手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术手术禁忌:1.特发性小阴茎。手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术手术禁忌:2.肥胖儿童阴茎体部分埋藏于耻骨前脂肪堆者。手手术资术资料:阴茎皮瓣尿道成形料:阴茎皮瓣尿道成形术术手术禁忌:3.由鞘膜积液或腹股沟斜疝等引起的继发性隐匿阴
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