下肢静脉曲张的治疗现状和展望PPT课件
16页1、下肢静脉曲张的治疗现状和展望下肢静脉曲张的治疗现状和展望 1什么是下肢静脉曲张以及危险因素下肢静脉曲张是指由于静脉血液逆流,致浅静脉高压、浅静脉曲张的综合征。下肢静脉包括浅静脉、深静脉、交通静脉和肌肉静脉,肌肉静脉包括腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉。肌肉静脉直接汇入深静脉,交通静脉穿过深筋膜连接浅、深静脉。下肢静脉均有静脉瓣膜,以保证血液的单向流动。高龄、女性、久站或久坐、吸烟、肥胖、较高的身高均为下肢静脉曲张的危险因素。2下肢静脉曲张在全国各地的分布及我国所处现象下肢静脉曲张在全国各地的分布及我国所处现象下肢静脉曲张是血管外科的常见疾病,在美国成年人中发病率为23,预计全球4080岁人群中,男性静脉曲张患者达11亿,女性达22亿,并且其中有2亿患者下肢皮肤出现改变,如脱屑、瘙痒、色素沉着等,甚至形成湿疹及溃疡。在我国,下肢静脉曲张尚无系统性流行病学统计资料,在上海、安徽、山东15岁以上人群中下肢静脉曲张发病率为926,40岁以上人群中发病率为1638。下肢静脉曲张导致患者生活质量下降,慢性静脉溃疡等后期并发症不仅耗费大量卫生资源,而且疗效差。我国人口基数大,下肢静脉曲张的患者众多,必须予以
2、重视。随着科学技术的进步,除了传统手术治疗方法,微创技术也逐渐应用于下肢静脉曲张的治疗。3下肢静脉曲张的发生机制及临床表现下肢静脉曲张的发生机制及临床表现4 静脉压升高、静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、静脉压升高、静脉壁薄弱、静脉瓣膜功能不全、炎症、血流动力学的改变是下肢静脉曲张发生的主炎症、血流动力学的改变是下肢静脉曲张发生的主要机制。静脉流出道受阻,肌泵功能不全,先天性要机制。静脉流出道受阻,肌泵功能不全,先天性静脉瓣膜功能不全均会导致静脉血逆流,静脉血容静脉瓣膜功能不全均会导致静脉血逆流,静脉血容量增加,静脉压升高,静脉扩张。量增加,静脉压升高,静脉扩张。下肢静脉曲张的发生机制下肢静脉曲张的发生机制5临床表现CEAPCEAP分类法根据临床表现分类法根据临床表现临床分期临床分期61改变生活方式:2 压力袜治疗3局部消融治疗:4下肢静脉曲张高位结扎加大隐静脉剥脱术5下肢静脉曲张透光直视旋切术6下肢静脉曲张腔内激光治疗和射频治疗四、下肢静脉曲张的治疗四、下肢静脉曲张的治疗71 1、改变生活方式、改变生活方式 吸烟和肥胖是静脉曲张的危险因素,戒烟和减肥可以延缓静脉曲张的进展,预防静脉曲张复
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