隔离技术PPT
29页1、隔离技术隔离技术学习目标学习目标p能能正确正确解释基本概念:解释基本概念:无无菌技术菌技术、标准预防标准预防、隔离、隔离、保护性隔离。保护性隔离。p能能正确陈述无菌技术操作正确陈述无菌技术操作原则和隔离原则。原则和隔离原则。p能能正确理解隔离区域的划正确理解隔离区域的划分标准、医院不同病区的分标准、医院不同病区的建筑布局与隔离要求建筑布局与隔离要求。p能正确描述常见的隔离类能正确描述常见的隔离类型及主要的隔离措施型及主要的隔离措施。知识目标知识目标p能正确遵循无菌能正确遵循无菌技术操作原则技术操作原则,完成无菌技术基完成无菌技术基本操作本操作。p能正确遵循隔离能正确遵循隔离原则原则,完成隔离完成隔离技术基本操作技术基本操作。能力目标能力目标p能遵守预防与控制医院感染能遵守预防与控制医院感染的相关法律法规、行业标准的相关法律法规、行业标准和操作规范和操作规范。p在预防与控制医院感染的组在预防与控制医院感染的组织管理和具体措施中,具有织管理和具体措施中,具有专业精神、慎独修养、严谨专业精神、慎独修养、严谨求实的工作态度和符合职业求实的工作态度和符合职业道德标准的职业行为道德标准的职业行为。
2、p初步形成成本效益观念,操初步形成成本效益观念,操作物品按规范进行清洁、消作物品按规范进行清洁、消毒和灭菌,加强使用管理毒和灭菌,加强使用管理。素质目标素质目标导入案例导入案例 患者,女,68岁。1d前出现乏力不适,伴肌肉酸痛、恶心,无呕吐,偶有胸痛、鼻塞、流涕,发热,体温最高37.6,胸部CT检查示右肺上叶斑片影伴周围斑片影,右肺尖胸膜下斑片影伴钙化。入院后,患者体温最高38.6,新型冠状病毒核酸检测阳性,白细胞5.28109/L,中性粒细胞64.5%,淋巴细胞24.6%。发病前有与新型冠状病毒肺炎患者接触史,确诊“新型冠状病毒肺炎”,收住集中隔离病区治疗。请思考:1.对该患者应采取的隔离种类和隔离措施有哪些?2.医务人员为该患者进行诊疗护理时,应如何做好自我防护?3.隔离区域如何划分及管理?一、概述一、概述 隔离(隔离(isolationisolation)是采用各种方法、技术,防止病原体从)是采用各种方法、技术,防止病原体从患者患者及及携带者传播给他人的措施携带者传播给他人的措施。通过隔离可以切断感染链,将传染源、高度易感人群安置在指定地通过隔离可以切断感染链,将传染源、高度易感
3、人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触,防止病原微生物在点,暂时避免和周围人群接触,防止病原微生物在患者患者、工作人员及媒、工作人员及媒介物中扩散介物中扩散。定义定义清洁区缓冲间两通道污染区潜在污染区潜在污染区潜在污染区进行传染病诊治的病区中位于清洁区与污染区之间,有可能被患者血液、体液和病原微生物等物质污染的区域。污染区污染区进行传染病诊治的病区中传染病患者和疑似传染病患者接受诊疗的区域。清洁区清洁区进行传染病诊治的病区中不易受到患者血液、体液和病原微生物等物质污染及传染病患者不应进入的区域。两通道两通道进行传染病诊治的病区中的医务人员通道和患者通道。缓冲间缓冲间进行传染病诊治的病区中清洁区与潜在污染区之间、潜在污染区与污染区之间设立的两侧均有门的小室。(一)区域划分(一)区域划分A AB BC CD D隔离制度隔离制度根据国家有关法律法规,结合本医院实际情况,制订隔离预防制度并实施。人员管理人员管理布局规范布局规范实施原则实施原则加强传染病患者的管理,加强医务人员隔离与防护知识的培训。建筑布局符合要求,具备隔离预防功能,区域划分明确、标识清楚。应遵循“标准预防”和“基于疾病传播
4、途径的预防”的原则。(二)(二)隔离的管理要隔离的管理要求求1.隔离标志明确,卫生设施齐全。2.严格执行服务流程,保证洁、污分开,加强三区管理。3.隔离病室环境定期消毒,物品处置规范。4.实施隔离教育,加强隔离患者心理护理。5.掌握解除隔离的标准,实施终末消毒处理。(三)(三)隔离隔离原则原则二、隔离种类二、隔离种类1.1.基于切断传播途径的隔离预防基于切断传播途径的隔离预防2.2.基于保护易感人群的隔离预防基于保护易感人群的隔离预防标准预防的基础上,实施两大类隔离标准预防的基础上,实施两大类隔离u保护性隔离保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者,如严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷等患者。u接触传播的隔离与预防接触传播的隔离与预防u空气传播的隔离与预防空气传播的隔离与预防u飞沫传播的隔离与预防飞沫传播的隔离与预防u其他传播途径的隔离与预防其他传播途径的隔离与预防二、隔离种类二、隔离种类(一)基于切断传播途径的隔离预防(一)基于切断传播途径的隔离预防其他途径其他途径的的隔离与预防隔离与预防飞沫传播飞沫传播的的隔离与预防隔离与预防空气传播空气传播的的隔离与预防隔离与预防接触
5、传播接触传播的的隔离与预防隔离与预防隔离病室使用蓝色标志;限制患者的活动范围,减少转运;患者接触过的物品按规定处理;医务人员进入隔离室前必须戴口罩、帽子,穿隔离衣,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等时应戴手套。隔离病室使用黄色标志;安置单间病室,无条件时相同病原体感染患者可同居一室,关闭通向走廊的门窗,尽量使用负压病室;患者应戴外科口罩,限制活动范围;医务人员严格按照区域流程,正确穿戴防护用品。隔离病室使用粉色标志;除空气传播的隔离措施外,患者之间、患者与探视者间应相距1m以上,探视者戴外科口罩;医务人员与患者近距离接触时,应戴帽子、医用防护口罩,进行可能产生喷溅的诊疗操作时,戴护目镜或防护面罩、穿防护服。对经生物媒介传播的疾病,根据疾病的特性采取相应隔离与防护措施。A AB BC CD D一级防护一级防护适用于发热门诊与感染性疾病科医务人员。防护要求:穿工作服,戴外科口罩和帽子,穿隔离衣,戴乳胶手套。三级防护三级防护一般防护一般防护二级二级防护防护进行产生气溶胶的操作如气管插管、吸痰、支气管镜检、心肺复苏等的医务人员。防护要求:穿工作服,戴医用防护口罩和帽子,穿防护服,戴护目镜或
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