30医学医院卡通PPT肺栓塞病人护理查房PPT
31页1、肺栓塞病人的护理,熟悉肺栓塞疾病的相关知识;掌握肺栓塞疾病的护理,提高急救应急处理能力。,护理查房的目的,熟悉肺栓塞疾病的相关知识; 掌握肺栓塞疾病的护理,提高急救应急处理能力。,病史汇报与检查治疗,肺栓塞概述与病因,临床表现与检查诊断治疗,护理诊断及措施,病史汇报与检查治疗,熟悉肺栓塞疾病的相关知识;掌握肺栓塞疾病的护理,提高急救应急处理能力。,病史汇报,患者于入院前1年余,无明显诱因出现胸闷、气促,以活动及劳累后症状突出,休息约3-5分钟后,上述症状尚可缓解,夜间尚可平卧,无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸;无大汗淋漓、心前区压榨感,无肩背部放射痛;无发热;无头晕、晕厥;无咳嗽、咳痰;无恶心、呕吐;遂就诊于“海军医院”,检查胸片未见明显异常,予以对症治疗后(具体药物剂量不详),上述症状好转。此后上述症状反复发作,曾多次就诊于“海军医院”。于1天前,再次出现胸闷、气促,自觉程度较前加重,休息时即可出现,无法平卧,拟诊断:胸闷气促查因,主诉:胸闷、气促1年余,再发加重1天,于2014年2月19日10:07分收入院。,病史汇报,患者于入院前1年余,无明显诱因出现胸闷、气促,以活动及劳累后症状
2、突出,休息约3-5分钟后,上述症状尚可缓解,夜间尚可平卧,无夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸;无大汗淋漓、心前区压榨感,无肩背部放射痛;无发热;无头晕、晕厥;无咳嗽、咳痰;无恶心、呕吐;遂就诊于“海军医院”,检查胸片未见明显异常,予以对症治疗后(具体药物剂量不详),上述症状好转。此后上述症状反复发作,曾多次就诊于“海军医院”。于1天前,再次出现胸闷、气促,自觉程度较前加重,休息时即可出现,无法平卧,拟诊断:胸闷气促查因,主诉:胸闷、气促1年余,再发加重1天,于2014年2月19日10:07分收入院。,实验室及特殊检查,1.双下肢彩超示:双侧股动脉、股深浅动脉、未见明显异常,2.超声心动示:右心稍大,三尖瓣重度返流,肺动脉重度高压,估测肺动脉收缩压约86mmHg以上 。,3.血气:入院时急查血气:PH:7.435 ,PCO2:37mmHg,PO2:22.2 ,PO2 73mmHg,SpO2:93%。,4.2月22日复出血气:PH:7.485,PCO2:23.10mmHg,PO2:82mmHg,SpO2:96%。,6.胸部CT: 右肺下叶斑片影,考虑炎症。,5.BNP:2342.17pg/ml
3、。,7.肺动脉CTA:双侧肺动脉分支多发充盈缺损,提示肺动脉栓塞。,实验室及特殊检查,诊疗经过,现在身体状况,01,03,05,02,04,06,07,神志:神清,精神可,饮食:正常,睡眠:睡眠可,排泄:大便:2日1次,黄色成形便 小便:小便通畅,解淡黄色尿液。,自理:生活部分自理,精神情绪状况:精神可,情绪稳定,症状:患者无胸闷气促等情况, 在吸氧的状况下指尖血氧95-100%,双下肢未见明显水肿,现患者并未出现明显的休克及循环衰竭征象,暂不予溶栓治疗,治疗方面以抗凝治疗为主,密切观察患者病情变化。,熟悉肺栓塞疾病的相关知识;掌握肺栓塞疾病的护理,提高急救应急处理能力。,肺栓塞概述与病因,相关知识,定义 由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征,肺栓塞引出的肺组织发生坏死的病理改变,称为肺梗死。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。,临床意义,1.发病率高,在心血管疾病中仅次于冠心病和高血压,2.易漏诊及误诊,国内对肺栓塞的警惕率不 高,正确诊断率低,漏诊率达80%以上,3.不经
4、治疗死亡率高,可高达20%-30%仅次于肿瘤及心肌梗死,4.诊断明确并经过积极治疗者,死亡率可明显下降,可下降至2%-8%,病因,提出血栓形成的三个因素,即血流停滞、血液高凝性和血管内皮损伤。现代认为,在静脉血栓形成中内皮损伤起着重要的初始和持续作用。静脉内皮损伤可因机械性创伤,长期缺氧及免疫复合物沉着等引起,使胶原组织暴露,刺激血小板附着和集聚,激活血凝反应链。血液停滞能激活凝血机制,触发血栓形成。血液的高凝状态也是血栓形成的重要机制之一。,引起静脉血栓的危险因素,引起静脉血栓的危险因素,01.下肢和盆腔静脉血栓(是公认的首位原因占68% ),02.心脏病(为我国肺栓塞的最常见原因,占40),03.肿瘤(在我国为第二位原因,占35),04.妊娠和分娩,05.其他 少见的病因有长骨骨折致脂肪栓塞,意外事故和减压病造成空气栓塞,寄生虫和异物栓塞,熟悉肺栓塞疾病的相关知识;掌握肺栓塞疾病的护理,提高急救应急处理能力。,临床表现与检查诊断治疗,临床表现,肺栓塞的临床表现多种多样,实际是一较广的临床谱。所见主要决定于血管堵塞的多少,发生速度和心肺的基础状态,轻者23个肺段,可无任何症状;重者1
《30医学医院卡通PPT肺栓塞病人护理查房PPT》由会员he****远分享,可在线阅读,更多相关《30医学医院卡通PPT肺栓塞病人护理查房PPT》请在金锄头文库上搜索。
18蓝色医疗颅脑外伤护理查房工作汇报总结PPT模板
12蓝色扁平商业汇报总结肺栓塞病人的护理查房PPT模板课件
30医学医院卡通PPT肺栓塞病人护理查房PPT
14蓝色水彩简约医疗呼吸衰竭护理查房PPT模版
34护理查房
31医院护理查房教学动态PPT模板
13蓝色简约医疗护理查房PPT模板
39急性胰腺炎病人护理医院护士卫校课件培训讲解PPT
2粉色护士医疗肺部感染护理查房ppt模版
19蓝色医疗清新肺部感染护理查房图文ppt模板
10蓝白护理护理查房专用医疗PPT模板
33紫色扁平风颅脑损伤护理查房PPT简约大气图文结合PPT模板
9卡通简约风医学股骨颈骨折护理查房PPT
20蓝色医院医疗急性心肌梗死护理查房PPT护士护理动态PPT模板
37产后大出血护理查房1
23脑梗病人护理查房培训课件PPT
5护理业务查房课件PPT模板
16蓝色医疗急性心肌梗塞护理查房培训PPT课件医院工作PPT模板
24脑梗塞护理查房课件培训通用动态PPT模板
11蓝色扁平风脊髓损伤的护理查房PPT简约大气图文结合PPT模板
2024-04-26 28页
2024-04-26 23页
2024-04-26 27页
2024-04-26 41页
2024-04-26 28页
2024-01-29 43页
2024-01-03 8页
2023-12-11 27页
2023-12-11 26页
2023-12-11 21页