《规范的采血流程》ppt课件
44页1、规范的采血流程,点滴倾注 为每次检验缔造卓越,分享内容,静脉真空采血管简介 规范的采血流程 常见问题分析,静脉真空采血管简介,生化免疫类项目检测 血液类项目检测 特殊项目检测 分子诊断项目检测 科研类项目检测,静脉真空采血管简介,黄管、红管-血清学检测全覆盖,静脉真空采血管简介,绿管-急诊生化检测的需求,常规检测项目,快速TAT,静脉真空采血管简介,紫管-用于血常规检测,EDTA具有最佳的血细胞形态保护-用于血常规检测,抗凝剂喷雾态均匀喷涂于内壁,不稀释样本,抗凝完全、充分,易于混匀,静脉真空采血管简介,兰管-用于血凝检测,用于凝血四项检测 凝血酶原时间(PT) 凝血酶时间 (TT) 部分活化凝血活酶时间 (APTT) 纤维蛋白原 (Fg) 指导临床口服抗凝剂的治疗监控,静脉输注肝素治疗的监控,以及其他凝血研究,静脉真空采血管简介,灰管-用于血糖检测,采血后2小时 血糖浓度急剧下降,添加剂: 抗凝剂:草酸钾/Na2EDTA 氟化钠:使血糖浓度在室温条件下保持24小时稳定,血糖在不同采血管中的递减情况对比,规范的采血流程,误差的后果,不必要的重检 19%,病人不受影响 75%,检验后期的
2、误差,19%,检验中误差,13%,规范的采血流程,延误治疗,延长治疗时间,无法及时出具报告 需要重检,临床误诊,不必要的医疗成本支出 影响病床周转率 甚至产生医疗纠纷,发生溶血 等现象,病人流失 重检导致额外成本支出及机会成本损失,与其他标杆医院检验结果的差异化,影响医院声誉,真空管与设备兼容性问题,增加医院运营成本,器具准备,规范的采血流程,患者确认,自我介绍,洗手,姿势,摇匀,拨针,采血,运输,压脉带,血管明显,确认静脉,穿刺,消毒,完成采血,规范的采血流程 器具准备 1,一次性手套 采血针、持针器 消毒剂 棉球、纱布和绷带 压脉带 利器盒 记号笔,工欲善其事,必先利其器。,准备耗材和器具,包括: 按照“采血顺序”排列的采血管。,规范的采血流程 洗手 2,洗手是预防医务职业感染的重要程序 接触患者前后以及脱去手套后应洗手 没有水源时,酒精类溶液比较适用 必须按照生产厂家说明使用 常规手部清洗 = 10-15秒(肥皂和水冲) 手部干燥是保持皮肤完整的重要措施,规范的采血流程 自我介绍 3,招呼病人 介绍自己 解释采血程序,检查患者是否遵守特殊饮食要求或禁食要求 禁食是在医生要求的预设
3、时间段内停止饮食 询问患者“上次吃饭或饮水是什么时候?”,规范的采血流程 患者确认 4,正确确认患者是样本采集中最重要的环节,患者确认错误可导致错误的诊断和治疗 检查患者ID腕带,腕带上应填写患者全名、地址和出生日期 可能出现两名患者有完全相同或相似的姓名,应仔细检查所有信息 任何不符合的地方都要报告,规范的采血流程 姿势 5,患者应采取坐位或平躺,不要改变体位 患者从仰卧位变为直立状态会使检测物浓度增高 例如 钙离子、激素、免疫球蛋白G等 患者从直立状态变为平躺位会使有效滤过压降低,规范的采血流程 确认静脉 6,选择静脉: 具有一定弹性 足够粗大 易于固定 肘窝部位 肘正中静脉(首选) 头静脉 贵要静脉,规范的采血流程 确认静脉 6,可选择手部或腕部静脉 须额外注意固定静脉 可能需要使用小号采血针和小容量真空采血管 蝶翼采血针可提高成功几率,减轻采血过程中的疼痛,规范的采血流程 确认静脉 6,避免下列问题十分重要: 触及神经组织可造成尖锐和迅速出现的疼痛 动脉不得用于常规血样采集 避免随意性的静脉穿刺,避免选择与动脉相互重叠或靠近的静脉,规范的采血流程 确认静脉 6,乳腺切除术同侧手
4、臂 水肿/淋巴水肿部位 硬化/栓塞静脉 擦伤或血肿部位 疤痕部位、皮肤过敏、外伤部位 做血瘘或有人工血管的手臂 正在接受静脉注射的手臂 绑扎石膏的手臂 糖尿病或PVD患者足部 手腕内侧,不适合静脉采血的部位,规范的采血流程 血管明显 7,令血管明显的方法 手垂低伸直 轻握拳 热敷(约400c) 轻拍打預期穿刺部位 血压计40mmHg 利用止血帶,规范的采血流程 压脉带 8,压脉带的位置位于采血部位上侧5-10公分 压脉带的压力应足够减缓静脉血流,但不得影响动脉血流 压脉带绑扎时间最长不得超过 1 分钟,规范的采血流程 压脉带 8, 压脉带绑扎时间超过1分钟会改变静脉中血液成分的浓度 由用力攥拳、血管硬化或阻塞、长期静脉点滴或透析引起 绑扎压脉带1分钟后血浓缩现象开始出现,5分钟后血液成分浓度明显改变,此后变化不大 血液进入第一支采血管后立即松开压脉带,不会对血液中分析物的浓度和凝血因子产生影响,血浓缩,规范的采血流程 消毒 9, 常规方法消毒范围直径至少为5公分 等待消毒用酒精完全挥发 * 酒精不干穿刺会非常疼,酒精残留会直接导致采集的血样溶血发生 在空气中等待干燥 (30 - 60
《《规范的采血流程》ppt课件》由会员xiao****1972分享,可在线阅读,更多相关《《规范的采血流程》ppt课件》请在金锄头文库上搜索。
旅游纪念品研究板式模板
数据分析与企业架构-孙宇聪-技术决定生产力
离散傅里叶变换的应用
品管圈活动提高中医护理操作落实率的效果
提纯制备高纯石英砂的试验研究
原发性高血压病人血浆中hcy、adm和cgrp浓度测定的意义
博学思教育初中语文特训一病句修改
汽车车身碰撞仿真及其结构耐撞性研究
农业结构调整对农民增收的效应分析
论教师持续发展能力的培养
侧脑室外引流的临床护理
论刑法司法解释权的规范化运作
脓素血症患者血清降钙素原及t细胞亚群变化及相关性分析
中国地方志文化信息基础平台及关键技术研究项目展望
泡沫钻井水力参数优化方法研究
氧化物浓磁半导体和反铁磁金属的自旋极化输运研究
小学语文论文发展个性表现真我
基于asp的物流管理系统的设计与实现毕业设计
中国位置服务(LBS)市场分析报告
TDSCDMA手机射频芯片中的压控振荡器的研究与制作
2024-05-10 29页
2024-05-10 33页
2024-05-10 48页
2024-05-10 30页
2024-05-10 30页
2024-05-10 40页
2024-05-10 25页
2024-05-10 43页
2024-05-10 16页
2024-05-10 31页