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一对一责任制助产护理对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析

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1、一对一责任制助产护理对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析 Summary：目的：分析对于产妇运用一对一责任制助产护理对缓解其负性情绪和促进其顺利妊娠的临床价值。方法：对照组为常规助产护理，观察组运用一对一责任制助产护理。结果：护理前2组SAS、SDS评分相比差异小P0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于对照组P0.05；剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息等发生率观察组均低于对照组P0.05。结论：对产妇运用一对一责任制助产护理可有效缓解其负性情绪并改善妊娠结局。Keys：产妇；妊娠；一对一责任制助产护理；不良情绪；妊娠分娩是孕产妇需要经历的重要过程，然而产妇由于缺乏分娩经验，担忧胎儿性别以及自然分娩疼痛感等，使得焦虑、抑郁等不良情绪较重，这对于产妇的自然分娩信心造成一定影响甚至引起应激反应，不利于顺利分娩，使得产程时间有所延长，也导致剖宫产率、产后出血等发生率有所增加1，做好产妇的助产护理工作来缓解其不良情绪至关重要。以下将分析对产妇运用一对一责任制助产护理的临床效果。1资料与方法1.1常规资料病例选取自2021年1月2022年6月我院产科分娩产妇共计76例，随机数

2、字表法予以平均分组，均为38例，观察组产妇年龄分布于2334岁，均数（28.62.5）岁；孕周3741周，均数（39.60.7）周；初产妇共计28例，经产妇共计10例。对照组产妇年龄分布于2234岁，均数（28.72.4）岁；孕周3741周，均数（39.50.8）周；初产妇共计29例，经产妇共计9例。2组以上资料均有其可比性P0.05。1.2方法对照组为常规助产护理，如入院后指导产前检查，观察宫口扩张情况，当开至3cm时需要将产妇妥善送入产房内待产。在产程期间给予呼吸、用力指导，并提供饮食、饮水，分娩结束之后需要将产妇妥善送至病房休息，并给予常规的康复护理与指导；观察组运用一对一责任制助产护理，方法为：（1）产前宣教：以助产士为主导对于产妇进行一对一的宣教，了解产妇的认知水平、心理状态以及健康教育需求等，并明确其存在的心理顾虑。在此基础上就妊娠分娩的相关知识进行详细讲解，介绍自然分娩的特点和优点，并讲解剖宫产手术的优势和劣势，向产妇介绍自我情绪管理与调节的正确方法，对于分娩的基本流程、配合要点等进行讲解；（2）心理护理：需要密切关注产妇的精神状态与情绪变化，发现有烦躁、焦虑、担忧、抑郁

3、等负性情绪时，需要及时进行干预并做好心理疏导，避免上述负性情绪对其分娩造成不良影响。可通过列举成功案例、进行认知干预、播放音乐以及家属关怀等多种方式增强产妇的自然分娩信心，帮助其克服担忧、紧张、恐惧等负性心理；（3）分娩时护理：在此阶段由助产士做到全程陪护，对产妇的各项生命体征指标进行密切监测；第一产程：详细观察其宫缩状况，同时做好产妇的心理疏导，告知其宫缩的规律以及特点和缓解疼痛方法等，可指导产妇根据自觉感受保持自由体位。为产妇营造良好的待产环境，提供饮食以及饮水，通过进行语言沟通交流来转移产妇对于疼痛的注意力；第二产程：密切监测其腹压水平，观察胎儿娩出状况，防止娩出过快引起会阴撕裂。在此过程中需要密切关注产妇的精神心理状态并做好情绪疏导，避免恐惧、紧张等情绪影响产妇的产程进展，对于产妇的配合行为可进行语言鼓励，提升其自信心；第三产程：胎儿娩出后需要立即对新生儿呼吸道进行清理以及修剪脐带，进行母婴皮肤早接触，给予产妇鼓励，介绍新生儿情况，提升其荣誉感和自信心；（4）产后护理：需要注意阴道出血情况，密切监测生命体征指标，如有异常需要及时查明原因并妥善处理。了解产妇产后的需求，继续观察其

4、宫缩情况以及阴道出血情况，并对其面色以及神志状态等进行细致观察，积极做好各项急救准备工作，警惕产后出血。1.3评价准则（1）2组产妇均以焦虑、抑郁自评分法（SAS、SDS）评估其不良情绪，SAS50分、SDS53分即为焦虑、抑郁。（2）记录2组产妇的不良妊娠结局的发生率，如剖宫产、产后出血、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息等。1.4统计学方法文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（s），数据实施t检验，计数资料表示为n(%)，数据实施2检验，P0.05代表存在统计学意义。2结果2.1 SAS、SDS评分2组间相比护理前2组SAS、SDS评分相比差异小P0.05，护理后SAS、SDS评分观察组低于对照组P0.05。表1 SAS、SDS评分2组间相比（s，分）组别例数SASSDS护理前护理后护理前护理后观察组3853.623.3932.623.2550.853.2634.163.29对照组3853.633.3843.594.1952.833.2741.965.07t值0.2657.6350.5968.526p值0.3970.0130.1750.0102.2不良妊娠结局2组间相比剖宫

5、产、产后出血、胎儿宫内窘迫以及新生儿窒息等发生率观察组均低于对照组P0.05。表2 不良妊娠结局2组间相比n(%)分组n剖宫产产后出血胎儿宫内窘迫新生儿窒息观察组382（5.26）0（0.00）1（2.63）0（0.00）对照组388（21.05）3（7.89）5（13.16）3（7.89）2值7.3624.2535.1624.253p值0.0100.0370.0290.0373讨论孕产妇经历妊娠和分娩阶段往往心理压力较大，特别是初产妇缺乏分娩经验，更易产生担忧、焦虑以及抑郁等负性情绪，这些都对产妇的自然分娩信心及产程进展等构成影响，容易导致产后出血、新生儿窒息以及剖宫产等发生率升高，所以需要做好产妇的护理服务工作来缓解其不良情绪并增强其自然分娩信心2。一对一责任制助产护理在应用中以产妇作为服务核心，结合其不同阶段的身心特点以及护理需求来提供一对一的全程护理服务，有助于降低其心理压力并缓解不良情绪。本次研究中观察组在护理后的焦虑、抑郁得分均低于对照组，以及观察组的剖宫产率、产后出血发生率等明显低于对照组。表明，一对一责任制助产护理的运用可提升产妇的护理服务质量。综上所述，对产妇运用一对一责任制助产护理，可有效缓解其负性情绪并改善妊娠结局。Reference：1 徐燕. 分析一对一责任制助产护理在初产妇分娩综合性护理中的效果J. 世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2020,20(A5):368-369.2 刘淑艳. 责任制助产护理对产妇分娩方式及母婴结局的影响J. 当代临床医刊,2020,33(6):528,531. -全文完-

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