急诊科留观制度及流程.doc

急诊科留观制度1、不符合住院条件，但根据病情尚需急诊观察的患者，可留观察室进行观察留观时间三级医院一般不超过 48 小时，二级医院不超过 72 小时2、急诊值班医师和护士应当根据病情严密观察、治疗凡收入观察室的患者，必须开好医嘱，按格式规定及时书写病历，随时记录病情（包括 、检验、影像）及时处理经过，必要时及时请相关专业会诊3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时查房主治医师每日查房一次，及时修订诊疗计划，指出重点工作4、急诊室值班护士随时主动巡视患者，按时进行诊疗护理并及时记录、反映情况5、急诊值班医护人员对观察床患者，要按时详细认真地进行交接班工作，必要情况书写记录门（急）诊医师接诊按病情需要留观者：医师开具留观通知书病人到收费处办理留观手续病人持门（急）诊病历、检查报告单和留观通知书到门 （急）诊护士站护士接待并安排床位护士按医嘱配制药品为患者治疗护士遵医嘱让患者服药和告知注意事项护士要注意每个留观病人的病情变化，随时告知 医师处理继续密切观察、记录急急 诊诊 室室 留留 观观 流流 程程留观病人入院流程留观病人入院流程留观病人持门诊病历进入门诊护士站留观病人持门诊病历进入门诊护士站护士安排床位、填写留观登记护士安排床位、填写留观登记护士评估病人情况护士评估病人情况医生查看、处置病人，并将医嘱填医生查看、处置病人，并将医嘱填写在门诊病历写在门诊病历病人到门诊缴费取药病人到门诊缴费取药病人将取回药品交到护士站，护病人将取回药品交到护士站，护士按医嘱配液士按医嘱配液医生、护士定期巡视病房医生、护士定期巡视病房留观病人出院流程留观病人出院流程值班医生通知留观病人出院，根值班医生通知留观病人出院，根据病情恢复情况开出带药医嘱据病情恢复情况开出带药医嘱病人持医师开具的处方自行到急诊药房取药病人持医师开具的处方自行到急诊药房取药医生或护士告知病人出院后的注意事项医生或护士告知病人出院后的注意事项病人离院病人离院。