肺癌微创手术术后并发症发生的影响因素分析.docx

肺癌微创手术术后并发症发生的影响因素分析 【摘要】目的：对肺癌微创手术术后并发症发生的影响因素进行研究方法：本次实验择取本院2018年7月-2019年7月期间接受微创手术的肺癌患者160例，统计和记录两组患者术后并发症出现情况，并分析导致术后并发症出现的影响因素结果：研究结果显示，所选患者中共有28人出现术后并发症，术后并发症出现几率为17.50%患者FEV1% 、年龄及是否患有冠心病对肺癌微创手术术后并发症出现几率有着较大的影响结论：FEV1% 小于等于60%、年龄超过70岁且患有冠心病的肺癌患者在接受微创手术术后并发症出现几率较高，医护人员应给予足够的重视，并采取适当的措施进行处理，进而保障患者的生命安全关键词】肺癌；微创手术；术后并发症；影响因素前言：肺癌在临床中出现几率较高，对患者的生命健康有着极大的威胁，严重时会导致患者的死亡现阶段，临床上多是采用微创手术治疗的方式进行肺癌的治疗，并取得了一些成绩，在一定程度上缓解了患者的痛苦，具有一定的现实意义但是值得注意的是，肺癌微创手术术后并发症出现几率较高，会对手术效果造成一定的负面影响本次实验择取本院2018年7月-2019年7月期间接受微创手术的肺癌患者160例，具体内容如下。

1.资料与方法1.1一般资料本次实验择取本院2018年7月-2019年7月期间接受微创手术的肺癌患者160例，对所选患者进行细致的检查，确保所选患者均符合本次实验的要求，且患者及其亲属充分了解本次实验的内容及可能导致的后果，并自愿参与本次实验[1]纳入标准：患者确诊患有肺癌；患者接受微创手术；患者精神正常，能够配合实验的顺利开展排除标准：患者患有其他可能影响实验结果的疾病所选患者中，男性患者与女性患者人数比例为92:68,患者年龄最小为42岁，年龄最大为79岁，平均为（62.46.7）岁1.2方法本次实验所选患者均已确诊，并接受微创手术治疗医护人员应在手术开展前积极对术后并发症进行预防性治疗，通过静脉滴注的方式向患者体内注入盐酸氨溴索（沐舒坦），将剂量控制在每天90毫克，并在手术结束后坚持用药一周，以实现对术后并发症的管控在手术开展前，医护人员应采取全身麻醉的方式进行麻醉，并要求患者保持健侧卧位，充分考虑到手术中可能出现的问题，提前做好应对策略，为手术的开展打下坚实的基础在手术过程中，医护人员应密切监测患者各项生理指标及表现，确保能够及时发现和高效处理相关异常，最大程度的保障患者的安全。

在手术结束后，医护人员应对手术结果进行分析，并开展防感染护理，根据患者实际情况采用镇痛泵及镇痛药物，以缓解患者的痛苦，减少术后并发症的出现1.3判断标准统计和记录两组患者术后并发症出现情况，并分析导致术后并发症出现的影响因素以此作为判断依据开展本次实验[2]1.4统计学处理在SPSS20.0统计学软件下，（xs）为计量资料，检验使用t进行，计数资料为（n），检验使用x2进行，当P＜0.05时，具有统计学意义2.结果2.1术后并发症出现情况研究结果显示，所选患者中共有28人出现术后并发症，术后并发症出现几率为17.50%具体内容见表1表 1 术后并发症出现情况术后并发症种类n比例（%）胸腔出血31.875呼吸衰竭63.75肺部感染63.75切口感染31.875心律失常42.5肺不张31.875其他31.8752.2影响术后并发症出现的相关因素患者FEV1%、年龄及是否患有冠心病对肺癌微创手术术后并发症出现几率有着较大的影响所选患者中男性人数92人，出现并发症的人数16人，并发症出现几率17.39%，女性人数68人，出现并发症的人数12人，并发症出现几率17.65%；年龄小于等于70岁的患者122人，出现并发症的人数12人，并发症出现几率9.84%，年龄大于70岁的患者38人，出现并发症的人数16人，并发症出现几率42.11%；所选患者中不吸烟 患者人数92人，出现并发症的人数15人，并发症出现几率16.30%，吸烟患者人数68人，出现并发症的人数为13人，并发症出现几率19.12%；患有高血压的患者16人，出现并发症的患者3人，并发症出现几率为18.75%，没有患有高血压的患者144人，出现并发症的患者25人，并发症出现几率17.36%；患有糖尿病的患者17人，出现并发症的患者 3人，并发症出现几率为17.65%，没有患者糖尿病的患者143人，出现并发症的患者25人，并发症出现几率17.48%；患有冠心病的患者13人，出现并发症的患者6人，并发症出现几率为46.15%，没有患有冠心病的患者147人，出现并发症的患者22人，并发症出现几率为14.97%；FEV1%小于等于60%的患者32人，出现并发症的患者9人，并发症出现几率28.13%，FEV1%大于60%的患者128人，出现并发症的患者19人，并发症出现几率为14.84%；手术时间小于等于3小时的患者128人，出现并发症的患者23人，并发症出现几率为17.97%，手术时间大于3小时的患者32人，出现并发症的患者5人，并发症出现几率15.63%。

3.讨论本次实验择取本院2018年7月-2019年7月期间接受微创手术的肺癌患者160例，意在对肺癌微创手术术后并发症发生的影响因素进行研究研究结果显示，所选患者中共有28人出现术后并发症，术后并发症出现几率为17.50%，胸腔出血、呼吸衰竭、肺部感染、切口感染、心律失常、肺不张及其他术后并发症出现比例为3：6：6：3：4：3:3;患者FEV1% 、年龄及是否患有冠心病对肺癌微创手术术后并发症出现几率有着较大的影响,患者性别、吸烟情况、是否患有高血压、是否患有糖尿病及手术时间等方面对术后并发症出现几率没有明显的影响由此可以得出，FEV1% 小于等于60%、年龄超过70岁且患有冠心病的肺癌患者在接受微创手术术后并发症出现几率较高[3]本次研究表明，影响肺癌微创手术术后并发症出现几率的因素主要有肺癌患者FEV1% 、年龄及是否患有冠心病因此，医护人员在对肺癌患者实施微创手术应重点对患者FEV1% 、年龄及是否患有冠心病等因素进行统计，并根据患者实际情况采取适当的应对策略，尽可能避免术后并发症的出现，确保手术治疗的效果，进而减轻患者的痛苦，促进患者的恢复参考文献：[1]张思奇.冷消融治疗肺癌的并发症影响因素及术前中医证型研究[D].北京中医药大学,2019.[2]白娟,白娜娜,刘易莎,山卉.肺癌患者胸腔镜术后心肺并发症的影响因素分析[J].海南医学,2019,30(20):2668-2670.[3]郑希,徐丹,黄玥,邱培,唐小军,袁勇.胸腔镜肺叶切除术后肺癌患者随访失访原因分析及影响因素研究[J].中国全科医学,2019,22(14):1702-1706.-全文完-。