个人调书の记入要领（岐阜市立女子短大）96.16.doc

神奈川県立保健福祉大学1記記 入入 要要 領領Ⅰ 様式第４号（その１） 「履歴書 」① この書類は、学長及び当該申請に係る学部、学科等の授業科目を担当する専任教員にこの書類は、学長及び当該申請に係る学部、学科等の授業科目を担当する専任教員について作成すること（（その２）の書類において同じ様式注）ついて作成すること（（その２）の書類において同じ様式注）② 外国人の場合は、母国語で記入して差し支えないが、その場合は訳文を添付してくだ外国人の場合は、母国語で記入して差し支えないが、その場合は訳文を添付してください以下同じ留意点）さい以下同じ留意点）１．「氏名」欄① 略字等を使わず、印鑑登録証明書等に記載されている表記で氏名を記入してください② 外国籍の人は、パスポートに記載された表記で氏名を記入してください③ 結婚等により改姓している人は、旧姓も併記してください④ 性別は、該当する方を ○で囲んでください２．「生年月日（年齢） 」欄就就任任時時のの満満年年齢齢をを記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注、、留留意意点点））・ 生年月日は、年号で記入してください（以下、年号で記入することについて同様）。

例：昭和 ○年○月○日（満 ○歳）３．「本籍地又は国籍 」欄日日本本国国籍籍のの人人はは都都道道府府県県名名をを、、外外国国籍籍のの人人はは国国名名をを記記入入ししててくくだだささいい留留意意点点））４．「現住所 」欄都道府県市町村番地を記入してください５．「月額基本給 」欄 ※※記記入入ししなないいででくくだだささいい当当該該申申請請にに係係るる学学部部、、学学科科棟棟へへのの就就任任時時のの予予定定額額（（単単位位千千円円））をを記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注 ））６．「学歴」欄① 大大学学若若ししくくはは高高等等専専門門学学校校卒卒業業又又ははここれれららとと同同等等以以上上とと認認めめらられれるる学学校校卒卒業業以以上上のの学学歴歴をを有有すするる人人はは、、ここれれららのの学学歴歴ののすすべべててににつついいてて記記入入しし、、そそのの他他のの人人はは、、最最終終学学歴歴ににつついいてて記記入入ししててくくだだささいい （（様様式式注注、、留留意意点点）） ななおお、、学学位位、、称称号号等等ににつついいててもも記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注））・ 卒業証書等を確認し、大学の学部、学科、課程、専攻、コース及び大学院の研究科、課程、専攻、コース、学位の種類等を正確に記入してください。

・ 高等学校卒業以降の 卒業・修了に関して記入してください留学、中途退学等については入学時を省略せずに明記してください・ 看護婦学校養成所等も含めて記入してください② 博博士士課課程程をを出出てて未未だだ博博士士号号をを取取得得ししてていいなないい人人のの学学歴歴はは、、「「博博士士課課程程単単位位取取得得満満期期退退学学」」とと記記入入ししててくくだだささいい （（留留意意点点））神奈川県立保健福祉大学2③ 大大学学のの別別科科、、専専攻攻科科ににつついいててはは「「学学歴歴」」欄欄にに、、研研究究生生、、聴聴講講生生等等はは「「職職歴歴」」欄欄にに記記入入ししててくくだだささいい留留意意点点））④学学位位、、称称号号のの他他、、医医師師、、歯歯科科医医師師、、薬薬剤剤師師、、看看護護師師、、教教員員等等のの資資格格等等ににつついいててもも「「学学歴歴」」欄欄にに記記入入ししててくくだだささいいここのの場場合合、、登登録録番番号号等等もも付付記記ししててくくだだささいい留留意意点点））・ 看護師の他、保健 師、助産 師も含めて記入してください・ 学位、称号等は、表記を正確に記入してください。

・ 博士の学位については、授与大学、登録番号も記入してください⑤ 外外国国ににおおけけるる資資格格ににつついいててはは、、正正確確にに記記入入すするるととととももにに、、そそのの資資格格のの内内容容ににつついいてて併併記記ししててくくだだささいい （（留留意意点点））資格名の原語も併記してください⑥ 外外国国留留学学ににつついいててはは、、学学生生ととししててのの留留学学のの場場合合はは「「学学歴歴」」欄欄にに記記入入しし、、研研究究者者ととししててのの留留学学のの場場合合はは 「「職職歴歴」」欄欄にに記記入入ししててくくだだささいい留留意意点点））（「学歴」欄記入例）昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月○○看護学校卒業看護婦免許（第 ○号）○○大学○○学部○○学科卒業中学校教諭一級普通免許 保健 昭和○中一級普 ○号（○○教育委員会）高等学校教諭一級普通免許 看護 昭和○高二級普 ○号（○○教育委員会）○○大学大学院 ○○研究科（修士課程） ○○学専攻修了（ ○○学修士）○○大学大学院 ○○研究科（博士課程） ○○学専攻単位取得満期退学○○国 ○○大学大学院 ○○専攻（修士課程）（大学、専攻等の名称の原語を付記）留学（昭和 ○年○月まで）○○学修士（学位の名称を原語で付記）（○○国 ○○大学）○○学博士（ ○○大学第 ○○号）※学位名称は、学位記を確認してください。

７．「職歴」欄① 職職歴歴ののすすべべててににつついいてて記記入入しし、、職職名名、、地地位位等等ににつついいててもも明明記記ししててくくだだささいい自自営営業業、、主主婦婦、、無無職職等等ににつついいててもも省省略略ししなないいでで「「職職歴歴」」欄欄にに記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注、、留留意意点点））② 「「職職歴歴」」はは、、各各職職歴歴ににつついいてて、、在在職職期期間間がが明明確確ににななるるよよううにに記記入入ししててくくだだささいいななおお、、現現職職ににつついいててはは、、必必ずず 「「（（現現在在にに至至るる）） 」」とと明明記記ししててくくだだささいい留留意意点点））年月の欄に始期を記入し、各職歴の末尾に終期を「（昭和 ○年○月まで） 」「（現在に至る）」というように（ ）で記入してください③ 担担当当科科目目にに直直接接関関係係ののああるる職職歴歴ににつついいててはは、、ででききるるだだけけ具具体体的的にに記記入入ししててくくだだささいい例例 看看護護学学科科のの教教員員でで看看護護 師師経経歴歴ののああるる人人のの当当該該看看護護 師師時時のの勤勤務務病病棟棟等等））（（留留意意点点））後掲の記入例参照神奈川県立保健福祉大学3④ 大大学学等等のの教教員員のの職職歴歴ににつついいててはは、、主主なな担担当当科科目目をを「「 」」でで付付記記ししててくくだだささいい。

留留意意点点））非常勤講師としての職歴についても、担当科目を付記してください⑤ 過過去去ににおおけけるる大大学学設設置置・・学学校校法法人人審審議議会会（（旧旧大大学学設設置置審審議議会会をを含含むむのの教教員員組組織織審審査査ににおおいいてて教教員員のの資資格格ががああるるとと認認めめらられれたた人人はは、、審審査査年年月月、、大大学学名名（学部学科名・研究科専攻名を含む）、、専専任任・・兼兼担担・・兼兼任任、、職職名名及及びび担担当当授授業業科科目目名名をを記記入入ししててくくだだささいい大大学学院院ににああっっててはは、、判判定定結結果果（（ＤＤ 、、ＤＤ合合、、ＭＭ 、、ＭＭ合合、、可可））をを記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注、、留留意意点点））○○合合○○合合⑥ 研研究究生生、、聴聴講講生生等等はは、、職職歴歴欄欄にに記記入入ししててくくだだささいい留留意意点点））⑦ 研研究究者者ととししててのの留留学学のの場場合合はは「「職職歴歴」」欄欄にに記記入入ししててくくだだささいい留留意意点点））研究者としての留学の他、研修、出張、研究員についても、職歴欄に記載し、その際、渡航先国名、大学名、研究機関名、主目的等を併記してください。

「職歴」欄記入例）昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月平成○年○月平成○年○月平成○年○月平成○年○月○○大学大学院 ○○学研究科研究生（昭和 ○年○月まで）○○大学○○学部助手（昭和 ○年○月まで）○○国 ○○研究所出張（ ○○○○のため）（昭和 ○年○月まで）○○大学○○学部専任講師 「○○学」「○○演習」（昭和 ○年○月まで）○○大学○○学部非常勤講師 「○○学」「○○演習」（昭和 ○年○月まで）大学設置・学校法人審議会の教員組織審査において○○大学○○学部○○学科専任助教授「○○学概論 」「○○学演習 」の資格有りと判定○○大学○○学部○○学科専任助教授 「○○学概論 」「○○学演習 」（平成 ○年○月まで）○○大学○○学部○○学科専任教授 「○○学概論 」「○○学総論 」（平成 ○年○月まで）○○国 ○○研究所客員研究員（文部省在外研究員）（平成○年○月まで）大学設置・学校法人審議会の教員組織審査において○○大学大学院 ○○研究科（修士課程）専任教授 「○○学」「○○学特講 」Ｍの資格有りと判定○合○○大学大学院 ○○研究科（修士課程）専任教授「○○学」「○○学特講 」（現在に至る）（「職歴」欄記入例（看護婦経歴等））昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月○○立○○病院小児病棟看護婦（昭和○年○月まで）○○立○○病院外科病棟パートタイム看護婦（昭和○年○月まで）○○立○○病院○○病棟主任看護婦（昭和 ○年○月まで）○○立○○病院○○病棟実習指導者（昭和 ○年○月まで）○○立○○病院副看護部長（昭和 ○年○月まで）○○立○○病院看護部長（現在に至る）神奈川県立保健福祉大学4８．「学会及び社会における活動等」欄① 本本人人のの専専攻攻、、研研究究分分野野等等にに関関連連ししたた事事項項ににつついいてて記記入入ししててくくだだささいい。

様様式式注注、、留留意意点点））ななおお、、所所属属学学会会名名はは正正確確にに記記載載ししててくくだだささいい留留意意点点））ままたた、、教教育育研研究究上上のの業業績績をを有有すするる場場合合はは、、そそのの内内容容をを具具体体的的にに記記述述ししててくくだだささいい様様式式注注））所属学会名には、当該学会から脱会していれば終期「（昭和 ○年○月まで） 」を、加入が継続していればその旨 「（現在に至る） 」を付記してください③ 社会における活動は、例えば、国・自治体等の審議会、委員会等について記入してください「学会及び社会における活動等」欄記入例）昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月昭和○年○月○○学会会員（昭和 ○年○月まで）○○学会会員（現在に至る）○○学会理事（現在に至る）○○県○○審議会委員（昭和 ○年○月まで）○○学会第 ○回○○大会○○分科会において座長を務める９．「賞罰」欄① 本人の専攻、研究分野に関係する主要なものを記入してください② 教育研究上の受賞がある場合は、受賞年月、受賞内容、授与団体等を記入してください③ 賞罰がない場合は、 「なし」と記入してください。

「賞罰」欄記入例）昭和○年○月 日本○○学会○○賞（○○○○○○○○の功績について）10．「現在の 職務の状況 」欄① 記記入入日日現現在在ににおおけけるる職職務務のの状状況況ににつついいてて記記入入ししててくくだだささいい様様式式注注、、留留意意点点））「職歴」欄に「（現在に至る） 」と記入。