2024年年福建省主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案.docx

2024年年福建省主治医师之全科医学301题库综合试卷B卷附答案一单选题(共80题)1、全科医生面临的挑战是A.发展一种同时了解病人与疾病的综合性、整体性的临床服务模式B.全面开展社区卫生服务C.实施医学模式的转变D.发展照顾医学E.为给患复杂疾病的病人解除病痛【答案】 A2、通过线拨号上网，需配备A.调制解调器B.网卡C.集线器D.机E.声卡【答案】 A3、一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol／L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括A.呼吸深大B.口唇干裂C.口唇呈樱桃红色D.呼吸有烂苹果味E.pH7.34【答案】 C4、按诊断标准，下列哪项不是诊断类风湿关节炎的必备关节表现A.关节肿痛≥6周B.晨僵C.关节畸形D.腕、掌指、指间关节肿E.对称性关节肿【答案】 C5、湿热泄泻的主方是A.葛根芩连汤B.藿香正气散C.芍药汤D.柴胡疏肝散E.痛泻要方【答案】 A6、青年女性，护士，近一周以来疲倦乏力，食欲不振，恶心，巩膜黄染，血ALT 720U/L，追问病史两个月前工作中被污染的针头刺破手指。

A.过氧乙酸泡手B.局部擦碘酒消毒C.肌肉注射乙型肝炎疫苗D.肌肉注射乙型肝炎免疫球蛋白E.肌肉注射丙种球蛋白【答案】 D7、预防细菌性痢疾的综合措施应以哪一项为重点A.服用"依链"痢疾活菌苗B.发现并处理带菌者C.开展以三管一灭为主卫生运动D.隔离患者E.流行季节预防服药【答案】 C8、孕妇26岁，妊娠34周，今晨突然无痛性阴道出血，量少，查BP13.3/9.22kPa(110/70mmHg)该患者的最佳治疗是A.缩宫素静滴B.硫酸镁静滴C.抗生素静滴D.立即输血、剖宫产E.口服沙丁胺醇【答案】 A9、关于医务人员决策权的下述认识和做法中，正确的是A.如何运用药物治疗可以不必考虑患者的意见B.是住院治疗还是门诊治疗，由医者最后决策C.需要根据病人的意见，开具诊断书D.需要用强制的方法干涉某些患者嗜酒的不良行为E.拒绝为因酒精中毒而不听劝告者就医【答案】 B10、男性，56岁高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐检查：BP180/120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧Babinski征(+)，应诊断为A.基底节出血B.中脑出血C.脑桥出血D.小脑出血E.蛛网膜下腔出血【答案】 D11、第一胎孕36周妇女，发现血压升高3周，今晨突然腹痛，持续性，阵发加重，血压150/98mmHg，心率112次/分，尿蛋白(++)，阴道有少量出血。

A.子宫局部隆起似包块状，有压痛B.子宫柔软，有压痛，无宫缩C.子宫不规则收缩，较硬，压痛，宫缩间歇不完全放松D.子宫有规则阵阵收缩，宫缩期间子宫完全放松E.子宫上段硬，下段膨隆压痛，交界处有环状凹陷【答案】 C12、孕妇开始自觉胎动的时间一般为A.孕14～15周B.孕15～17周C.孕18～20周D.孕21～22周E.孕23～24周【答案】 C13、某患者，男性，45岁，胃脘疼痛日久，疼痛有定处而拒按，食后疼痛加剧，舌质紫暗，脉涩A.肝气犯胃B.肝胃郁热C.瘀血停滞D.饮食停滞E.以上都不是【答案】 C14、男婴，营养状况良好，能坐，体重7kg，见生人即哭，前囟2cm×2cmA.50cmB.65cmC.70cmD.80cmE.85cm【答案】 B15、诊断肝性脑病最有意义的体征是A.肌张力增高B.腱反射亢进C.踝阵挛阳性D.扑翼样震颤E.巴宾斯基(Babinski)征阳性【答案】 D16、根据临床表现确定疾病,对称性中小关节棱形肿胀、疼痛伴晨僵A.骨关节炎B.类风湿关节炎C.痛风性关节炎D.系统性红斑狼疮E.结核性关节炎【答案】 B17、某医生值班，凌晨2时接到被告知有一名住院的新生儿(日龄3天)突然出现呼吸困难，面色发绀，吐奶两次，该医生应该A.立即去床边查看B.先去翻看患儿病历C.中详细询问病情D.中指导护士进行处理E.立即向上级医生汇报【答案】 A18、支气管扩张的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】 A19、子宫颈口开，有肉样组织排出，子宫小于孕周，有活动性阴道出血的是A.习惯性流产B.先兆流产C.不完全流产D.难免流产E.过期流产【答案】 C20、男，38岁，突然呕血约1000ml，鲜红色，呈喷射状，伴心悸，乏力，大汗淋漓，急症收住院。

7岁时患黄疸型肝炎，2年前体检时发现全血细胞减少，HBsAg(+)，抗-HBc(+)，B超示脾肿大A.消化性溃疡B.急性胃黏膜病变C.肝炎后肝硬化合并上消化道出血D.食管炎E.十二指肠憩室炎【答案】 C21、疾病在家庭内传播不正确的说法是A.多见于传染性疾病B.与家庭氛围有关C.与家庭环境有关D.与家庭生活压力事件有关E.与卫生习惯有关【答案】 B22、某患儿，女，4个月，夜惊，多汗，有枕秃，秋末出生，很少有户外活动，查体：前囟平坦，约1．2cm×1．2cm，可见枕秃，肋缘轻度外翻A.送检查氨基酸以排除维生素D依赖性佝偻病B.血生化检查及X线检查C.送检尿常规及电解质排除远端肾小管酸中毒D.送检血清TSH、T4以排除甲状腺功能低下E.做详细的体格检查【答案】 B23、患者，女性，26岁妊娠7个月，常有乏力、面色苍白、口腔黏膜萎缩检查可见对称性的远端肢体麻木、深感觉障碍血象呈大细胞性贫血，血清叶酸1ng/ml(正常值3～7ng/ml)血清维生素BA.四肢麻木，共济失调B.舌面光，舌乳头萎缩C.口角炎，口腔粘膜可见小溃疡D.食欲不振，腹胀E.心悸、气急【答案】 A24、急性肠炎时A.腹痛伴呕吐宿食B.腹痛伴血尿C.腹痛伴腹泻D.腹痛伴休克E.腹痛伴腹部肿块【答案】 C25、中等大小可溶性免疫复合物A.是Ⅰ型超敏反应的介质B.引起Ⅱ型超敏反应C.引起Ⅰ型超敏反应D.引起Ⅲ型超敏反应E.引起Ⅳ型超敏反应【答案】 D26、下列辅助检查中，哪一项不符合一般重度妊高征的血液生化改变A.血浆蛋白降低B.尿素氮升高C.血液浓度D.二氧化碳结合升高E.尿酸升高【答案】 D27、下列哪种药物调节毛囊的角化过程A.糖皮质激素类B.抗生素类C.雄性激素类D.维A酸类E.雌性激素类【答案】 D28、社区医生给社区居民举办"抗生素滥用"专题讲座，这是在进行A.生活卫生教育B.常见病防治知识教育C.合理用药知识教育D.营养知识教育E.康复知识教育【答案】 C29、用变异系数比较变异程度适用于A.相同指标或均数相差较大B.不同指标或均数相差较小C.不同指标或均数相差较大D.相同指标或标准差相差较大E.相同指标或标准差相差较小【答案】 C30、1岁女孩，面容呆板，眼距宽，内眦赘皮，舌常伸出口外，通贯手纹，小指内弯，拇指与第二指间增宽，第三胎，早产儿，母亲为高龄经产妇，曾有两次流产史，此次妊娠期经常感冒用化学药物。

与本病发病最无关的因素是A.双亲血型B.妊娠期病毒感染C.妊娠时母亲年龄D.妊娠早期腹部X线照射E.妊娠期化学制剂应用【答案】 A31、统计学上说的系统误差、测量误差和抽样误差3种误差，在实际工作中A.系统误差和抽样误差不可避免B.3种误差都不可避免C.测量误差和抽样误差不可避免D.3种误差都可避免E.系统误差和测量误差不可避免【答案】 C32、患者男性，56岁，胸闷痛反复发作2年，加重1年，现胸闷如窒而痛，气短，喘憋，苔黄腻，脉滑数根据上述临床表现及病史，按照中医的辨证理论，考虑诊断及辨证分型为A.气滞血瘀之胸痹B.痰浊壅塞之胸痹C.肝胆火盛之胸痹D.痰热瘀阻之胸痹E.阴虚火旺之胸痹【答案】 D33、患者，男，75岁便秘10多年，大便5～7天一次，因60小时前突发下腹剧痛住院，痛呈持续性伴阵发性加剧；腹胀明显，无呕吐，病后无肛门排气检查：T37.5℃，P92次/分，R20次/分，BP24/13.5kPa（180/100mmHg），下腹膨隆，尤以左侧更显著，轻度压痛，无肌紧张，未扪及肿块，肠鸣稀少、音调高亢直肠指诊：直肠腔较空虚，指套未染血、脓或黏液钡剂灌肠X线检查见钡剂经直肠近端后即受阻，钡影尖端"鸟嘴"形。

A.乙状结肠扭转B.肠套叠C.结肠肿瘤致肠梗阻D.肠系膜血管栓塞E.粪块堵塞肠腔致肠梗阻【答案】 A34、椎体血管瘤病变首选的影像学检查方法是A.X线平片B.DSAC.MRID.CTE.骨放射性核素显像【答案】 A35、躁狂症思维表现有A.思维云集B.思维奔逸C.关系妄想D.思维中断E.思维贫乏【答案】 B36、十二指肠球部的溃疡的腹痛规律A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.疼痛-进食-缓解D.疼痛-便意-缓解E.进食-疼痛-缓解【答案】 C37、患儿男，1岁，10kg腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味尿量明显减少查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉血清钠136mmol/L该患儿如果为静脉补液，应补何种液体及补液量是多少A.1/2～2/3张含钠液，液体量50～100ml/kgB.1/2～2。