1992年考研西医综合真题及答案

1、1992年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案A型题1导致急性左心功能不全的原因是：A.左室舒张末压增高B.肺静脉压增高C. 肺动脉压增高 D.肺毛细血管楔压增高E.外周动脉压增高2男童30岁，右上肺结核，初治用异烟肼，乙肢丁醇和链霉素治疗半年，停药三个月后复发，复治药物宜选用：A.异烟肼十乙胺丁醇十链霉素B异烟肼十卡那霉素十吡嗪酰胺 C.利福平十乙胺丁醇十链霉素 D吡嗪酰胺十链霉素十卡那霉素E.异烟肼十对氨基水杨酸3急性肺脓肿的感染菌中，50-90%是厌氧菌，首选的抗生素是：A.磺胺药物B洁霉素 C.甲硝哒唑D.青霉素E先锋霉素4肺心病患者，在人工通气时，做血气分析，pH7.51 PaCO2 24mmHg.BE-8.0mEq/L，下一步应采用：A .精氨酸 B减少呼吸机潮气量 C 5 NaHCO3 D加大呼吸机潮气量 E立即 停用呼吸机5关于高血压病脑病的特征，下过哪项是错误的？A可发生于急性到高血压病B可发生于妊娠中毒已症 C.临床表现主要为颅内压升高所致 D.发生时常伴有血压突然升高 E大多有急性肺水肿表现6洋地黄中毒的可能？A心电图 STT呈鱼钩形改变B心电图 QT间期

2、缩短 C心电图出现高U波D频发房性期前收缩E频发室性期前收缩7下列哪项可作为确诊器质住心脏病的依据？A.室性期前收缩 BII度I型房室传导阻滞C右束支传导阻滞 D.阵发性心房颤动 E.以上都不是8肺癌肺外表现中，以下哪项最常见：A杵状指（趾）和肥大性骨关节病 B.重症肌无力 C稀释性低钠血症D男性乳房发育 E高血钙、低血磷9男性，68岁，高热三天伴咳嗽胸痛，多量黄绿色胶性痰白细胞总数2万uL。示中下肺实变其间有不规则透亮区，叶间隙下坠，伴少量胸腔积液可能诊断为：A肺炎球菌性肺炎B肺结核（干酪性肺炎）C肺炎克雷白杆菌肺炎。D肺曲菌病E绿脓杆菌性肺炎10慢柱支气管炎病人长期咳脓性痰合并以下哪种疾病较为多见？A.支气管哮喘B.阻塞性肺气肿C鼻窦病变伴支气管扩张D活动性肺结核E肺囊肿11关于急性心肌梗塞的诊断，下列哪项是错误的？A.心电图上无病理性Q波者不能除外B.右心室梗塞多伴发于下壁梗塞C.漂浮导管检查有助于急性心梗面积大小的判断D早期二维超声心动图检查对诊断有帮助E肺部罗音出现与否是判断有无主左心功能不全的主要临床指标12二尖瓣狭窄最常见的心律失常是：A房室传导阻滞B室性期前收缩C心房颤

3、动D心室颤动E.阵发性室上性心动过速13. 消化性溃疡活动期大便隐血阳性提示每天出血量不少于A 1毫升B 12毫升 C23毫升 D 34毫升 E5毫升 14下列那种治疗白血病的药物不作用与S期A长春新碱B阿糖胞苷C氨甲蝶呤D羟基脲E6硫代鸟嘌呤15.患者身高170厘米，体重80Kg，葡萄糖耐量量试验结果为：空腹血糖125mg/dl，1小时185mg/dl，2小时160mg/dl， 3小时132mg/dl，单凭此结果，哪种情况的可能性大？A糖尿病B单纯性肥胖C脑垂体前叶功能亢进D肾上腺皮质功能亢进E以上均有可能16对肝炎后肝硬化的诊断下列哪项最有价值？A脾肿大B蜘蛛痣C肝功能不正常D超声波显示肝回声不均质E食管钡餐检查下断有蚯蚓样充盈缺损17硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是：A使体内甲状腺激素作用减弱B抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素合成D抑制甲状腺激素的释放E抑制促甲状腺激素的作用。18关于肠结核的临床表现下列哪项不正确？A腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一B腹部肿块主要见于增生型肠结核C多见于青少年与壮年 D多数起病缓慢E多不伴有肺结核19 下列哪一型白血病最易发生播散性血管内凝血？A

4、急性单核细胞性白血病B.急性粒单细胞性白血病C急性红白血病D急性早幼粒细胞性白血病E急性原始粒细胞性白血病20、正常情况下，肾小球滤液（原尿）在肾小管内被吸收的液体量占总量的A 50 B 60 C 75 D 90 E以上都不是21下列哪个肯定不是低色素小细胞性贫血。A海洋性贫血B铁粒幼细胞性贫血C再生障碍性贫血D慢性疾病贫血E缺铁性贫血22患者男性34岁，一周前曾感冒低热二天，近三天来发现下肢浮肿，血压2012KPa（ 15090mmHg），尿蛋白（+），尿沉渣镜检红细胞 2040高倍视野，颗粒管型偶见，血红蛋白9.8g/dl，A/G2.22.4，最可能的临床诊断为：A急性肾炎B慢性肾炎，急性发作C慢性肾盂肾炎，急性发作D隐匿性肾炎E狼疮性肾炎23男50岁，半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块胃肠X线检查示回盲部钡剂充盈缺损，考虑最不像哪个病？A结肠癌BCrohn病C、血吸虫病性肉穿肿D肠结核E慢性溃疡性结肠炎24女25岁，昨晚吃剩饭一碗当夜发生上腹痛，持续恶心、呕吐。体温36.5度，上腹部压痛，肠鸣音活跃。白细胞总数、分类及粪常规正常，

5、首先考虑：A急性胃炎B急性胰腺炎C胃溃疡D胆囊炎E胃神经官能症25手术区皮肤消毒范围应包括切口周围A. 5厘米B. 10厘米C15厘米D20厘米E30厘米26急性肠梗阻病人大量呕吐，脉细数，血压下降，可能是：A.低渗位脱水B.等渗位脱水C.高渗性脱水D.低钾血症E.高钾血症27假膜性肠炎的主要渗出物是：A.浆液B.纤维素C中性白细胞D淋巴细胞E单核细胞28大脑中动脉血栓栓塞，栓子可能来源于：A.髂静脉B肝静脉C右心房D.右心室E股动脉29.淋巴结癌转移时，癌细胞首先出现在：A副皮质区B.边缘窦C.淋巴滤泡内D.淋巴结门E.髓窦30下述疾病中，哪一种不是化脓性炎？A.急性蜂窝组织炎性阑尾炎B肾孟肾炎C皮肤疖肿D急性细菌性心内膜炎E肾小球肾炎31有关急性暴发性流脑的论述中哪项是不正确的？A.起病急进展快死亡率高B.脑膜病变重C.常伴中毒性休克和DICD由脑膜炎双球菌释放的大量内毒素所致E常伴肾上腺皮质出血和功能衰竭32.下列描述中，哪一项是错误的？A风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣B疣状心内膜炎赘生物不易脱落C风湿性心肌炎可导致心肌纤维化D风湿性心外膜炎可导致心包粘连E风湿性关节炎不

6、会导致关节畸形33下述关于各型肝炎肝细胞坏死程度的描述中，哪项是错误的？A慢性活动性肝炎碎片状及灶状坏死B急性重型肝炎片状坏死C.慢性持续性肝炎灶状坏死D急性普通型肝炎点状坏死E亚急性重型肝炎灶状及桥状坏死34下列疾病好发部位描述中错误的是A慢性胃溃疡胃窦及移行部；B十二指肠溃疡十二指肠起始部c伤寒回肠上段D细菌性痢疾一大肠下段E阿米巴痢疾结肠上段35病毒性肺炎的主要诊断依据是：A、间质性肺炎B淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C上皮细强内病毒包涵体D肺泡上皮细胞增生E肺泡内透明膜形成36下述蕈样霉菌病的病理变化中，哪一项是错误的？A可见脑回样肿瘤细胞B可见鲍氏小脓肿C发生在皮肤D.可扩散到淋巴结和内脏E. 由B细胞发生37下列哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的？A.慢性阻塞性肺疾病B肺动脉高压C肺动脉硬化D右心室动脉主干栓塞38下列疾病描述中，哪项是不正确的？A传染性肝炎一增殖性炎B细菌性痢疾一纤维素性炎C阿米巴/痢疾一坏死性 炎D伤寒一急性增殖性炎E乙型脑炎一变质性炎39含有两个氨基的氨基酸是：A谷氨酸B丝氨酸C酪氨酸D赖氨酸E苏氨酸40 维系蛋白质一级结构的化学键是：A盐键B疏水键

7、C氢键D二硫键E肽键41RNA和DNA彻底水解后的产物：A核糖相同，部分碱基不同B碱基相同，核糖不同 C碱基不同，核糖不同D碱基不同，核糖相同E部分碱基不同，核糖不同42丙二酸对于琥珀酸脱氢酶的影响属于：A反馈抑制B底物抑制C竞争性抑制D非竞争性抑制E别构调节43、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠：A肝糖元分解B肌糖原分解C组织中葡萄糖的利用降低D糖异生作用E酮体转变成糖44位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径、糖元合成及糖原分解各条代谢途径交汇点上的化合物是：A1磷酸葡萄糖B6磷酸葡萄糖 C1，6二磷酸果糖 D3磷酸甘油醛 E6磷酸果糖45酮体包括：A .草酰乙酸、酮丁酸、丙酮 B.乙酰乙酸、酮丁酸、丙酮酸 C.乙酰乙酸、酮丁酸、丙酮 D.乙酰辅酶A、羟丁酸、丙酮 E.草酰乙酸、酮丁酸、丙酮酸46下列哪种代谢异常，可引起血中尿酸含量增高？A蛋白质分细代激增加B胆红素代谢增加C胆汁酸代谢增加D嘌呤核苷酸分解代谢增加E嘧啶核苷酸分解代谢增加47关于ATP在能量代谢中的作用，哪项是错误的？A体内合成反应所需的能量均由ATP直接供给B 能量的生成、贮存、释放和利用都以ATP为中心CATP的化学能

8、可转变为机械能、渗透能、电能以及热能等DATP近过对氧化磷酸化作用调节其生成E体内ATP的含量绝少而转换极快48肝中与胆红素结合的最主要基团是：A硫酸银B乙酰基C葡萄糖醛酸基 D甲基E以上都不是49胆固醇在体内代谢的主要去路是：A转变成肥红素B转变成胆汁酸C. 转变成维生素D D转变成类固醇激素E转变成类固醇50去甲肾上腺素可来自：A色氨酸B酷氨酸C赖氨酸D脯氨酸 E苏氨酸51关子胆汁的生理作用下列哪项是错误的？A胆盐、胆固醇和卵磷脂都可乳化脂肪E胆汁酸可与脂肪酸结合，促进脂肪酸的吸收C胆汁可促进脂溶性维生素的吸收D胆汁的消化酶可促进脂肪的消化E胆汁在十二指肠可中和一部分胃酸52决定肺部气体交换方向的主要因素是：A气体的溶解度B气体和血红蛋白的亲和力C气体分子量的大小D肺泡膜的通透性E气体的分压差53心肌细胞中传导速度最慢的是：A窦房结B心房C房室结D浦肯野纤维E心室54阻力血管主要指：A大动脉 B小动脉及微动脉C毛细血管D小静脉E大静脉55、关于静脉，下列叙述中哪一项是错误的？A接受交感缩血管纤维的支配B管壁平滑肌在静脉被扩张时发生收缩C容纳全身血量的一半以上D回心血量不受体位变化的影响 E回心血量取决于外周静脉压与中心静脉压之差56关于生理性止血下列那项是错误的？A包括局部血管收缩、止血栓形成和血凝块的出现B血小板与止血栓形成和凝血块出现有关C局部结血管反应持续时间较短D出血时间比凝血时间

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