2023年执业兽医师考试药理笔记.doc

职业兽医师考试笔记一、药理01001、药物是指用于防止、治疗、诊断动物疾病或用于提高禽畜成产性能和饲料转化率的的物质涉及饲料添加剂002毒物是指对动物机体能产生明显损害作用的物质003制剂：药物应用的形式004剂型：药物精加工形成的物理形态005处方药：兽医处方笺方可使用和购买的兽药006非处方药：不需要兽医处方笺即可购买和按照说明使用的兽药007、药代动力学：药动学：研究药物在体内的吸取、分布、代谢、排泄的经时过程 吸取和分布：影响药物在作用部分能达成的浓度代谢和排泄：决定药物在体内的消除过程008、药物的转运方式：被动转运（简朴扩散、滤过）、积极转运、易化扩散、胞饮/吞噬作用、离子对转运009吸取：用药部分到血液循环的过程 口服给药 吸取重要部位 在小肠 吸取量的多少 胃肠道排空率，胃肠道PH，胃肠道内容物的充盈度，药物之间的互相作用，首过效应（内服药物通过胃肠道吸取经门静脉系统进入肝脏，在肝脏药物酶和胃肠道上皮酶的联合作用下进行的初次代谢，使进入全身循环的药物量减少、药效减少的现象称为首过效应）只在经口给药发生静脉注射给药（无吸取过程），肌肉注射和皮下注射（被动扩散+滤过），吸取快而全，大多数水溶性药可滤过。

经皮给药（脂溶性药物可通过皮肤进入血液，生物运用度很低，局限性20%） 010、分布：是药物通过血液循环转运到各组织器官的过程011代谢：重要在肝脏 其他 胃、肠、肺、皮、肤、肾 肝脏药物代谢酶 （1） 细胞色素 P-450 (2)混合功能氧化酶系cyp 450012排泄 药物以原形或代谢产物通过各种途径排出体外的过程， 途径 肾 尿013肾脏排的药物 形式一、 离子药物二、 原形药物三、 酸性药物在碱性药中排除为了增长药物在碱性尿液的排出量和速度，同时使用 碳酸氢钠 014消化道 不能被吸取的药物015肺 气体排除 肺支气管分泌物016皮肤 汗腺017唾液018乳汁019胆汁（肝肠循环）020肝肠循环：有些药物经胆汁排泄进入小肠被重新吸取，经门静脉又进入肝脏的过程 不会延缓药物的消除，延长药物的半衰期药动学参数021药时曲线图： 给药后不同时间点，检测动物体内血液药物的浓度，以时间为横坐标，药物浓度为纵坐标，进行做曲线022药时曲线下面积 简称 AUC 药时曲线与横轴封闭形成的图形面积。

T0 ~ t无限大023达峰浓度 达峰时间 一次给药后达成的最高血药浓度为峰浓度，所用的时间叫做达峰时间 达峰浓度 达峰时间 药时曲线面积 决定生物运用度和生物等效性024表观分布容积（Vd） 2023年考过 指药物在体内达动态平衡时药物总量按血浆药物浓度分布所需要的总的体积 药物总量 一次给药 固定值Vd=————————— 血浆药物浓度 检测出Vd 意义 反映药物体内分布Vd 越大 血浆药物越低，血中的要越少，药物分不到组织中的药物越多Vd 越小血液中的药物越多，组织中的药物越少025消除半衰期T t1/2 表达药物在体内浓度下降一半的时间026体消除速率 单位时间内各种途径消除药物血浆容积的总和027生物运用度 以用药部分进入血液循环的数量和速度028药效动力学 药动学基本表现兴奋：机体机能活动加强克制：机体机能活动减弱作用方式局部作用：用药局部产生的作用吸取作用：进入血液循环后产生的作用直接作用：吸取后直接接触的器官产生的作用间接作用：用于机体通过神经反射、体液调节所产生的作用029药物选择性 多数药物在适当计量时，只对某些器官作用比较明显，而对其他器官不明显或无作用，这种现象成为 药物的选择性。

一般与剂量有关，剂量大 选择性越小030作用的两重性 药物 防治作用 不良反映 副作用 毒性反映 过敏反映 继发性反映 后遗效应031副作用： 2023年考题治疗剂量出现的与治疗无关的作用阿托品 M受体阻断药032毒性反映 药物用量过大，或时间过长越过了机体耐受对机体产生的明显的损害作用033过敏少数具过敏体质的个体，在应用某些药物时，产生与药物作用性质完全无关的一种特殊性反映与剂量无关 仔猪补铁会出现 过敏性很严重034继发性反映：治疗作用引起的不良反映035后遗效应：停药后残留药物引起的生物效应036药物互相作用 几种药物同时使用 协同 相加 拮抗 作用 配伍禁忌037构效关系（1） 化学结构相似的药物 受体或酶发生相似（疑似药）或相反（拮抗药）的作用038量效关系 血药浓度与药物量效之间的变化规律。

1） 效能：药物所能引起的最大效应（2） 效价：剂量相同产生的药效高低的不同040治疗指数： （考过） LD50/ED50 半数致死量 ======= ----------------------- 半数有效量 数值越大 越安全 大于3时 有药用价值041影响药物的作用因素 联合用药（1）相加作用 效量个药物的代数和，简朴的扩大了抗菌谱（2）协同作用 药效增长（3）拮抗作用 各作用相反，药效减少或消失（4）配伍禁忌 毒性增大， 液体药物多合成抗菌素药物042、 了解: 化学治疗：用化学药物克制或杀灭病原微生物，以消除或缓解由它们所引起的疾病 所用的药物叫做化疗药043 、化疗指数：平价药物安全性的指数044、抗菌谱：抗菌范围的大小045、抗菌活性：抗菌能力大小046（考的不多）抗菌后效应PAE：停药后，抗生素在机体内的浓度低于最低最低抑菌浓度MIC或者完全被机体清除，细菌在一段时间内仍处在受克制状态。

047、 耐药性：病原微生物 与抗菌药名次接触后，对药物敏感性逐渐减少或者彻底消失的现象048、磺胺类药物代谢 方式 对位氨基 乙酰化损 肾 碳酸氢钠 碱化尿液促进尿中排出排泄 肾脏 排出49 磺胺药代码氨苯磺胺 SN磺胺嘧啶 SD磺胺二甲嘧啶 SM2磺胺噁唑 SMZ磺胺对甲氧嘧啶 SMD磺胺间甲氧嘧啶 SMM 磺胺六甲磺胺氯哒嗪 无磺胺氯吡嗪 Esb3磺胺喹噁啉 SQ------------------------------------------肠道难溶药磺胺脒 SG琥珀酰磺胺噻唑 SST酰磺胺噻唑 PST 050、磺胺药作用机理竞争二氢叶酸 阻止细菌生成核酸抗菌特点 初次量加倍不应当与普鲁卡因合用 对人 毒小051、磺胺药 葡萄糖最易产生耐药性 应用与TMP 1:5 052、治疗＊ 原虫感染 禽球虫 SQ 磺胺氯吡嗪 ＊鸡卡氏白细胞虫SM2 ＊ 猪弓形体病SMM 053、脑部感染 首选药物 SD （磺胺嘧啶） 乳腺炎 SM2054、不良反映 毒性反映（1）急性中毒 雏鸡中毒时出现大批死亡。

2）慢性 ＊损害泌尿道系统 结晶尿、血尿、蛋白尿 ＊消化道系统障碍 肠炎，食欲不振，呕吐等注意事项： ＊宜与碳酸氢钠合用 通肾＊ 鸡产蛋期禁用055、抗菌增效剂 TMP DVD (二甲氧甲基苄啶、奥美普林)作用机理与磺胺药合用 双重阻断＊此外可以与 庆大霉素 四环素类 喹乙醇 喹诺酮协议 增效 1:4056、喹诺酮类药物氟甲喹、恩诺沙星、环丙沙星（人兽都有，其他的都是兽专用药）、达氟沙星、沙拉沙星、二氟沙星、麻保沙星、奥比沙星洛美沙星、培氟沙星、氧氟沙星、诺氟沙星 禁用于食品动物057、体内过程 培氟沙星 氧氟沙星 进入脑脊液 胃肠道与严禁与 铝镁抗酸药物合用 058、作用机理 ＊克制 细菌DNA螺旋酸 合成＊酰胺醇类、利福霉素、利福平合用 疗效减少 （也克制 细菌DNA螺旋酸 合成） ＊革兰氏阳性菌G+ 克制 拓扑异构酶IV(5) 作用 抗菌谱 作用于 革兰氏阴性菌、 绿脓杆菌、支原体 衣原体059、临床引用＊消化道、呼吸道、泌尿生殖道、骨、关节、皮肤软组织感染及支原体感染均有良效。

＊氧氟沙星、环丙沙星 结核杆菌＊恩诺沙星 支原体＊环丙沙星 鸡大肠杆菌 传染性鼻炎＊达氟沙星 牛巴氏杆菌病 支原体＊二氟沙星 葡萄球菌、猪传胸＊沙拉沙星 猪 大肠杆菌病＊诺氟沙星 肠道感染 吸取差060、不良反映 损害负重关节软骨组织特别 马 犬 厉害 仅用于 幼龄动物和孕畜061、喹噁啉类药物 061、喹乙醇 禽禁用 猪 促生长062、乙酰甲喹（痢菌净）作用： 革兰氏阴性菌感染 猪密螺旋体腹泻 肠炎 治疗63、 喹烯酮 肠道致病菌作用强猪促生长64、 甲基咪唑类药物65、 甲硝唑（灭滴灵） 专性厌氧菌、抗滴虫、巴米原虫 脑部厌氧菌首选药物66、 不良反映 啮齿类动物 致癌 致突变 不能用于 孕畜67、 地美硝唑（二甲硝唑）作用应用： 光谱抗菌 抗原虫 、厌氧菌（专性、兼性） 、猪密螺旋体有效职业兽医考试考试二、药理02讲001、了解 抗生素：某些微生物在其代谢过程中产生的，能克制或杀灭其他病原微生物的化学物质。

抗生素重要从微生物的培养液中提取002、抗菌效价：抗生素的作用强度003、作用机理β-内酰胺类004、青霉素类 005、天然青霉素 青霉素G＊平常不能透入血脑屏障细菌感染，青霉素可透入血脑屏障。