江苏省2022年上半年西医综合《生理学》考试试卷.pdf

江苏省 2017 年上半年西医综合生理学考试试卷本卷共分为 2 大题 60 小题，作答时间为180 分钟，总分 120 分，80分及格一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题干后的括号内错选、多选或未选均无分本大题共 30 小题，每小题 2 分，60 分)1、肝硬化内分泌失调引起的表现为_ A贫血B营养障碍C腹泻、舌炎D一出血E肝掌、蜘蛛痣2、慢性再生障碍性贫血的治疗，应首选A骨髓移植B脾切除术C胎肝输注D雄激素3、肠扭转发生的原因是A肠袢及系膜过长B肠内容物重量骤增C突然改变体位D肠管动力异常4、关于胸外心脏按压，下列不正确的是_ A按压点为剑突下45cm 处B两臂伸直，垂直下压C使胸骨下陷 45cm D操作者不易疲劳E要注意防止肋骨骨折5、结核球的形成是干酪样坏死物被A机化B钙化C包裹D排出6、关于慢性粒细胞白血病急性变，下列哪项不符A外周血嗜碱性粒细胞 20%B外周血出现有核红细胞C骨髓中原始细胞 20%D除 Ph 染色体外，出现其他染色体异常7、结核球的形成是干酪样坏死物被A机化B钙化C包裹D排出8、有关结核杆菌引起的变态反应，下列叙述哪项是错误的A为身体组织对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应B多发生于结核菌侵入人体后48 周C局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死D结核菌素试验呈阳性反应9、能识别转录终止的因子是A因子B因子C因子D因子10、大量饮清水后，尿量增多的主要原因是A肾小球滤过率增加B血管升压素分泌增多C血浆胶体渗透压降低D血管升压素分泌减少E醛固酮分泌减少11、风湿性心脏瓣膜病中，哪一项最易引起晕厥A主动脉瓣狭窄B主动脉瓣关闭不全C二尖瓣狭窄D二尖瓣关闭不全12、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的辅助因子是名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 1 页，共 6 页 -AFAD BNAD+C硫辛酸D辅酶 A ENADPH 13、关于副神经的描述，下列哪项是正确的A全部发自脊髓B只支配胸锁乳突肌C经枕骨大孔出颅D一侧损伤，患者头不能向患侧回旋和向健侧侧屈E双侧损伤，头不能仰14、下列因素中，哪一种可促进胃排空A胃泌素B肠-胃反射C促胰液素D抑胃肽15、分子伴侣可以协助蛋白质形成正确的空间构象。

下列分子中，属于分子伴侣的是A胰岛素原B热休克蛋白CDNA 结合蛋白D组蛋白16、女，47 岁，左乳房肿块1 个月，位于外上象限3cm3cm 大小，硬，无压痛，表面不光滑，活动尚好此患者应首先考虑为A乳管内乳头状瘤B乳腺癌C急性乳腺炎D乳腺纤维腺瘤17、以下关于口服降糖药叙述错误的是A幼年起病，有酮症酸中毒倾向的1 型糖尿病患者忌用磺脲类降糖药B 磺脲类药物起作用依赖30%以上有功能的胰岛B 细胞C 格列喹酮大部分从胆汁排泄，对肾功能不全患者较安全D高乳酸血症和乳酸酸中毒表示磺脲类药物治疗有危险，特别是有肾病和肝病时18、有关肩关节脱位的不正确描述是A属最常见关节脱位B盂肱关节前脱位最常见C上臂保持固定在轻度外展前屈位D多数应切开复位内固定治疗19、皮质醇在尿中排出的主要代谢产物是A四氢皮质醇B皮质酮C皮质醇D17-氧类固醇20、需要加强腹股沟前壁，选择哪种修补术?ABassini 法BFerguson法CHalsted 法DMcVay 法21、下列最易致低钾血症的是A大量出汗B严重肠瘘C大面积烧伤D感染性休克22、大张异体皮开洞嵌植小片自体皮法一般要求自体皮片大小及间距是A大小0.1cm0.1cm，间距 1.0cm B大小0.2cm0.2cm，间距 0.5cm C大小 0.5cm0.5cm，间距 1.0cm D大小 0.5cm0.5cm，间距 0.5cm 23、缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是A血清总铁结合力降低B血清铁降低C平均血红蛋白量降低D血清铁蛋白降低24、关于变构酶，以下说法正确的是A变构酶多数是代谢途径的限速酶B变构酶与变构剂的结合是不可逆的C变构酶变构时常伴有磷酸化和脱磷酸化D所有变构酶都有催化亚基和调节亚基25、手的鱼际肌萎缩是由于损伤了A肌皮神经B桡神经C腋神经D正中神经名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 2 页，共 6 页 -E尺神经26、核蛋白体循环肽链延长阶段分别由四步骤组成A进位-转肽-脱落-移位B进位-转肽-移位-脱落C转肽-进位-脱落-移位D移位-进位-脱落-转肽27、下列关于肝硬化失代偿期肝功能损害的描述，哪一项是错误的A转氨酶常有不同程度增高B血清胆红素常有不同程度增高C胆固醇酯常有不同程度增高D血清白蛋白降低，球蛋白增高28、通常在肠外营养中，糖提供总热量的A45B50C55D60E6529、皮疹与出血点的鉴别要点是A颜色不同B大小不同C压之退色D有无疼痛E持续时间长短30、2000年中国卫生年鉴公布心血管(包括脑血管)病死亡率在总死亡率中位列A第 2 位B第 4 位C第 3 位D第 1 位二、多项选择题（在每题的备选项中，有2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。

错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分，本大题共 30小题，每小题 2 分，共 60 分)1、紫外线对 DNA 的损伤主要是A形成嘧啶二聚物B导致碱基缺失C发生碱基插入D使磷酸二酯键断裂2、男性，30 岁，2 天来排柏油样便多次，今晨起床时晕倒来诊，既往无上腹痛和肝病史查体：P120次/分，BP70/50mmHg，神志清楚首选的治疗是A口服去甲肾上腺素B肌肉注射立止血C补充血容量D内镜下止血3、下列选项中，符合非特异性感觉投射系统功能的是A产生某种特定的感觉B维持和改变大脑皮质的兴奋状态C激发大脑皮质发出传出冲动D参与形成躯体平衡感觉4、下列哪项结构内含有嗅细胞A上鼻甲内侧面的粘膜B中鼻甲内侧面的粘膜C下鼻甲内侧面的粘膜D鼻中隔前下部的粘膜E鼻前庭的粘膜5、女，56 岁，尿急、尿痛、尿频反复发作6 年化验尿白细胞02/HPF、蛋白(一)，中段尿培养(一)，B 超示：双肾大小正常最可能的诊断为A慢性肾盂肾炎B尿道综合征C肾结核D慢性肾小球肾炎合名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 3 页，共 6 页 -并尿路感染6、下列是二尖瓣狭窄杂音听诊的特点，但应不包括哪一项A心尖部舒张中、晚期隆隆样杂音B杂音为递增型，左侧卧位或运动后明显C音调低，常伴有舒张期震颤D杂音可向左腋下传导E可伴有第一心音亢进，或二尖瓣开瓣音7、破伤风被动免疫不适用于A脾破裂B烧伤C小腿部开放性骨折D臀部金属异物取出术E脚底扎伤8、关于乳腺癌转移，哪项是不正确的?A经腋窝淋巴结转移率约占60%B早期乳腺癌不经血运转移C癌细胞可经淋巴进入静脉，也可直接进入血液循环D经血转移的器官最多为肺9、下列关于心脏视诊要点的叙述，错误的是_ A应在温暖环境自然光线下进行B患者采取仰卧位，检查者站在患者右侧C观察心前区异常隆起和搏动时，两眼应与胸廓同高D视诊心尖搏动时，双眼应与心尖区呈垂直位置E检查者站在患者右侧，双眼视线与心尖呈切线位10、病毒性肺炎的病变特点是A以细支气管为中心并累及周围肺泡的化脓性炎B炎性渗出物穿过肺泡间孔，累及相邻的肺泡C肺间质有以单核细胞为主的炎细胞浸润，细支气管及肺泡上皮增生D肺泡腔内可见大量中性粒细胞及纤维素11、下列哪一项指标可用来反映心脏射血的前负荷A心室收缩末期容积B心室舒张末期容积C快速射血期心室内压D等容收缩期心室内压12、腹膜的作用不包括A分泌浆液B支持脏器C产生负压D修复损伤E吸收液体13、下列哪项不是唾液的生理作用A部分消化淀粉和麦芽糖B清洁和保护口腔C湿润和溶解食物D分解食物中的脂肪14、体内转运-碳单位的载体是A叶酸B生物素C维生素 B12 DFH4 ES-腺苷蛋氨酸15、男性，45岁，既往有肺结核史。

近来，健康检查发现除右上陈旧肺结核外，右上叶后段可见 2cm2cm 大小的结节影诊断上应考虑A坏死性肉芽肿B结节病C肺错构瘤D周围型肺癌名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 4 页，共 6 页 -16、下列关于脂酸-氧化的叙述哪一项是正确的?A起始代谢物是自由脂酸B起始代谢物是脂酰CoA C整个过程必须粒体内进行D整个过程在胞质中进行17、刺激血管升压素释放最重要的因素是A循环血量减少B血浆晶体渗透压升高C应激刺激D低血糖18、男性，39 岁，半年来向心性肥胖色素加深化验检查：血浆皮质醇(8a.m)1650nmol/L(正常值 165-441nmol/L)，m 浆 ACTHl46 U/ml(正常值 0-46U/ml)血 pH7.46，血钾 3.0mmol/L，CT 示双侧肾上腺增生最可能的诊断是A原发性醛固酮增多症B双侧肾上腺增生C肾上腺皮质腺瘤DCushing病19、男性，32 岁，心电图为 B 型预激综合征，经心电生理检查测量房室旁道不应期为 200ms当心房颤动发作时，心室率极快该例首选治疗的方案是A c 类抗心律失常药预防心房颤动发作B外科手术切断房室旁道C射频消融治疗D安置抗心动过速起搏器20、不属于阻塞性通气功能障碍特点的呼吸功能指标是AVC 减低或正常BFEV1/FVc 减低CRV 减低DMMFR 降低20、不属于阻塞性通气功能障碍特点的呼吸功能指标是AVC 减低或正常BFEV1/FVc 减低CRV 减低DMMFR 降低21、下列哪项检查是确诊脓胸的最好方法A胸部 X 线检查B超声波检查C胸膜腔穿刺D支气管纤维镜检查22、由于外伤破坏局部血供，导致不利于愈合的骨折是A肋骨骨折B内踝骨折C椎弓根骨折D股骨转子间骨折E股骨颈头下型骨折23、某患者一日尿量在4000ml 以上，尿比重 1.028，下列哪种情况的可能性最大A尿崩症B慢性肾小球肾炎C糖尿病D服利尿药的作用E大量饮水后24、关于骨折的叙述，哪项是错误的?A股骨颈基底骨折不易发生股骨头缺血性坏死B股骨干骨折易导致休克C胫骨上 1/3 骨折易导致延迟愈合或不愈合D第 2 腰椎以下骨折脱位易导致弛缓性瘫痪25、胰蛋白酶原转变为胰蛋白的激活物是ACl-BHCl C肠致活酶D内因子ECa2+26、下列关于压力感受性反射的描述，正确的是A 感受器是颈动脉体和主动脉体B 感受器能直接感受血压的变化C 在心动周期中，传入冲动频率随血压波动发生周期性变化D当传入冲动增多时，所有传出神经的冲动都减少27、女性，25岁，因发热，胸闷，气短2 天来诊，测血压 90/50mmHg，脉率 124次/分，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，肝脏肋下 3cm，超声心动图示心包积液，此时最主要的处理是A利尿剂B抗结核药物C心包穿刺D洋地黄制剂28、引起细菌性肝脓肿最常见的原因是A坏疽性阑尾炎B胆管感染C溃疡性结肠炎D胃十二指肠溃疡穿孔名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 5 页，共 6 页 -29、酶与一般催化剂的共同点是A增加产物的能量水平B降低反应的自由能变化C降低反应的活化能D降低反应物的能量水平30、有助于肺心病与左房室瓣瓣膜病鉴别的是_ A右心室肥大B左房室瓣昕诊区杂音C易并发肺感染D肺动脉高压E心电图示右室面高电压名师资料总结-精品资料欢迎下载-名师精心整理-第 6 页，共 6 页 -。