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心肺复苏基本生命支持术操作评分标准

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卖家[上传人]：j****l

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1、心肺复苏基本生命支持术操作评分标准姓名科室成绩项目具体内容评分目的5 分以徒手操作来恢复猝死患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救发生突然、意外死亡的患者。5操作准备5 分1、护士准备：仪表端庄、认真严肃2、用物准备：简易呼吸气囊、心脏按压板、脚垫23评估观察要点5 分1、评估环境：观察周围环境，确认安全2、判断意识，感觉呼吸：轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫，同时眼睛看胸部有无起伏，听有无呼吸音，感觉有无气体逸出，判断时间5-10秒, 无反应表示呼吸停止，确认患者意识丧失，立即呼救。3、判断颈动脉搏动：术者示指和中指指尖触及患者气管正中部（相当于喉结的部位），旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处（5-10秒），如无劲动脉搏动，应立即进行胸外按压。 12 2操作步骤78分1、发现病人异常，叫旁人让开(1%)，轻拍患者双肩，分别对双耳呼叫，确认患者意识丧失(1%)，同时眼睛看胸部有无起伏，判断有无呼吸或异常，判断时间5-10秒, 无反应(2%)，大声呼救(1%)，通知他人(1%)，推抢救车(1%)，确认呼救时间(1%)判断颈动脉搏动，无搏动(1%)，去枕平卧(1%)，掀被子至腰部(1%)。2、

2、拉窗帘(1%)，移开床旁桌(1%)，软床胸下垫按压板(1%)，放脚垫(1%)，移患者近床沿(1%) ，松开腰带，暴露胸廓(1%)。3、给予胸外按压。部位：剑突上两横指（或双乳头连线中点与胸骨交界中下一1/3处）(5%)。手法：一手掌根部放于按压部位，另一只手平行重叠交叉于此手背上，两手掌指紧紧相扣，手指不触及胸壁，只以掌根部放于按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直，手臂与胸骨垂直，利用上身重量垂直下压(2% X5)。幅度：使胸骨下陷至少5cm，按压与放松时间比为1：1(1%)；频率：至少100次/min (1%)。胸外按压：人工呼吸=30：2(1%)，按压过程，操作者面向患者面部观察病情（2%）4、检查清理口鼻腔分泌物(1%)，取下活动义齿(1%)；开放气道（仰头抬颏法）(1%)简易呼吸气囊应用：观察环境用氧安全(1%)，将简易呼吸器连接氧气(1%)，查气囊(1%)，氧流量为8-10L(1%)，一手以“EC”手法固定面罩(1%)，另一手挤压简易呼吸气囊2次(10%)，每次送气500-600ml(1%)，频率为10-12次/min (1%)，并应观察胸廓是否起伏(1%)，每次人工呼吸前均应开放气道(3%)。5、每轮按压后给予气囊送气二次（2%），反复操作5个循环，开放气道，判断复苏是否成功(1%)。6、成功标志：大动脉有搏动(1%)，自主心跳恢复、上肢收缩压在60mmHg(1%)，自主呼吸恢复(1%)，面色转红、口唇红润、肢体末梢温暖(1%)，双侧瞳孔缩小(1%)，确认复苏成功时间（1%）。复苏成功后立即转入进一步生命支持(1%)，按医嘱给鼻导管给氧(1%)，严密观察病情变化(2%)。如未成功，继续上述操作5个循环后再次判断(1%)，直至高级生命支持人员及仪器设备的到达(1%)。 7、给予患者人文关怀(1%)，并整理床单位及用物(1%)，洗手，记录(1%)。11620243113注意事项7 分1. 人工呼吸时送气量不宜过大，以免引起患者胃部胀气。2. 胸外心脏按压时要确保足够的频率及深度，尽可能不中断胸外按压，每次按压后要让胸廓充分回弹，以保证心脏得到充分的血液回流。3、胸外按压时肩、肘、腕在一条直线，并与患者身体长轴垂直。按压时，手掌掌根不能离开胸壁。133

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