山东省医师定期考核试题及答案全面

1、1 对脑和长骨发育最为重要的激素是A.生长素B.性激素C.甲状腺激素D.促甲状腺激素E.1,25-二羟维生素 D3答案：C 2 食物的氧热价是A.lg 食物氧化时所产生的热量B.lg 食物燃烧时所产生的热量C.食物氧化时消耗 1L 氧所产生的热量D.氧化 lg 食物消耗 1L 氧所产生的热量E.食物的物理卡价的同义语答案：C 3 下列关于小肠对铁吸收的叙述，错误的是A.胃酸可促进铁的吸收B.维生素 D 可促进铁的吸收C.亚铁易被小肠吸收D.铁的吸收量与机体的需要程度有关E.以上都错误答案：B 4 胆固醇是下列哪种化合物的前体CoA泛酸维生素 A维生素 D维生素 E答案：D 5 下列可在基因克隆技术中生成的物质是组织或细胞中直接提取的物质小鼠基因组 DNA酵母基因组 DNA质粒 DNA人类基因组 DNA答案：D 6 回归热螺旋体引起A.波状热B.Q 热C.登革热D.风湿热E.回归热答案：E 7 关于电离射线杀菌的叙述，不正确的是电离射线的能量高，能产生大量热量电离射线的穿透力强用于消毒灭菌的电离射线包括 X 射线、 射线和阴极射线等电离射线可破坏微生物的核酸E 电离射线常用于大量一次性医

2、用塑料制品的消毒答案：A 10 符合糖尿病引起的肾脏病变的是弥漫性新月体形成结节性肾小球硬化弥漫性肾间质炎症弥漫性肾小球基底膜增厚E 轻微病变性肾小球炎症答案：B 11 动脉硬化性肾萎缩A. 蚤咬肾B. 大白肾C. 颗粒固缩肾D. 肾脏多数脓肿E. 肾脏多数凹陷瘢痕答案：C 12 去甲肾上腺素扩张冠状血管主要是由于A. 激动 2 受体B. 激动 M 胆碱受体C. 使心肌代谢产物增加D. 激动 2 受体E. 以上都不是答案：C 13 肥厚型心肌病药物治疗宜选用A. 洋地黄类B. 利尿剂C. 抗凝剂D. 受体阻断剂E. 硝酸酯类答案：D 14 合并低钾血症的高血压患者降压不宜使用的药物是A. 噻嗪类利尿剂B. a 受体阻滞剂C. 血管紧张素转换酶抑制剂D. 二氢吡啶类钙通道阻滞剂E. 受体阻滞剂答案：A 15型呼吸衰竭最常见的病因是肺纤维化肺结核支气管扩张阻塞性肺炎慢性阻塞性肺疾病答案：E 16 稀有血型输血或自身输血宜选 ( )A.全血B.浓缩红细胞C.血浆D.三洗红细胞E. 冰冻红细胞答案：E 18 患者，女，68 岁。慢性咳喘、咳痰近 20 年，近 3 年来症状加重，登二楼困难。有高

3、血压病，服药控制较稳定。心电图示左心室肥大。昨傍晚无明确诱因突感胸闷、气急渐渐加重，不能平卧，彻夜未眠，今晨前来急诊。体检：端坐呼吸，发绀。血压 18/12kPa。气管位置无明显偏移。两肺叩诊过清音，呼吸音普遍降低，伴哮鸣音。心界叩不出，心音遥远。确立诊断最有价值的辅助检查应是胸部 X 线透视或摄片心电图峰流率（PEFR)测定动脉血气分析超声心动图答案：A 19 各种周围血管疾病的描述中，不正确的是雷诺病女性多见血栓闭塞性脉管炎男性多见血栓闭塞性脉管炎的特点是对称性和间歇性“疼痛性股白肿”常发生在产后血栓闭塞性脉管炎多发生在下肢答案：C 20 关于公民捐献人体器官的说法，错误的是A. 捐献人体器官的公民应当具有完全民事行为能力B. 公民捐献其人体器官应当有书面形式的捐献意愿，对巳经表示捐献其人体器官的意愿，有权予以撤销C. 公民生前表示不同意捐献其人体器官的，任何组织或者个人不得捐献、摘取该公民的人体器官 D. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死亡后，其配偶、成年子女、父母可以以书面形式共同表示同意捐献该公民人体器官的意愿E. 公民生前未表示不同意捐献其人体器官的，该公民死

4、亡后，其配偶、成年子女、父母均可以以书面 形式表示同意捐献该公民人体器官的意愿答案：E 21 风心病 10 年，心房纤颤 5 年,心室率 152 次/分，首选起搏器植人异丙基肾上腺素直流电转复心律药物控制心室率临床观察心律变化答案：D 22 急性汞中毒损害的是A. 消化系统B. 血液系统C. 神经系统D. 心血管系统E. 呼吸系统答案：C 23 健康促进的概念为A. 包括健康教育及能促使行为与环境向有利于健康改变的相关组织、政策及经济干预的综合B. 促使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式C. 包括卫生宣传和健康教育两部分D. 预防疾病、促进健康和提高生活质量E. 提供改变行为所必需的知识、技能与服务，并促使人们合理地利用这些服务答案：A 24 急性肺水肿时可闻及 （ ）过清音鼓音实音水泡音哮鸣音答案：D 25 对手巳经有戒烟意愿的吸烟者应立即采取的措施是A. 帮助其了解戒烟的危害B. 宣传戒烟的好处C. 提供戒烟的药物D. 帮助确定戒烟日期E. 支持随诊答案：D 26 表示变量值变异情况的指标最常用的是A. 四分位数间距B. 全距C. 标准差D. 变异系数E. 方差答案：C 27

5、 既能扩张动脉，又能扩张静脉的药物是多巴胺美托洛尔硝普钠肼苯达嗪卡托普利答案：C 28 周围血管征不包括A. 毛细血管搏动B. 明显颈动脉搏动C. 奇脉D. 水冲脉E. 点头运动答案：C 29 原发性高血压和肾性高血压的区别主要在于尿常规肾功能心脏大小高血压的程度有无明显贫血答案：E 30 急性胃炎的临床表现是A. 呕吐物为隔餐食物，带腐臭味B. 呕吐物为黄绿色，带粪臭味C. 呕吐物为大量黏液及食物D. 呕吐物为血液E. 吐出胄内容物后仍干呕不止答案：C 31 徒手心肺复苏时，心脏按压与人工呼吸的频率比例宜为 （ ）A. 5 ：1 B. 5 : 2 C. 10 ：1 D. 15 : 1 E. 15 ： 2 答案：E 32 饱食后的急症病人，全身麻醉时可能发生 （ ）反流误吸呼吸道梗阻喉痉挛二氧化碳蓄积肺部并发症答案：A 33 关于呼吸困难，下列哪项描述是不正确的A. 重症贫血可产生呼吸困难B. 代谢性酸中毒可出现浅而快的呼吸C. 巴比妥中毒时常出现潮式呼吸D. 癔症的呼吸困难表现为呼吸频率明显加快E. 脑出血的呼吸困难是由于呼吸中枢功能障碍答案：B 34 淋病奈瑟菌感染是 （ ）经淋巴

6、传播经血液循环传播经生殖器黏膜传播直接蔓延种植传播答案：C 35 麻醉中血压升高常见的原因不包括 （ ）A.气管内插管和拔管的刺激 B.麻醉过浅 C.局部麻醉药中肾上腺素过多 D.颅内压增高 E.过度通气答案：E 36 患者，男，50 岁。2 年来反复发作胸骨后疼痛，发作和劳累关系不大，常在凌晨 5 时发作。发作时含硝酸甘油可缓解。平时心电图示 I、aVL 导联 ST 段水平压低 0.5mm。发作时心电图正常。患者治愈后半年出现胸痛，闻及心包摩擦音，伴发热，此时考虑下列哪种情况可能性最大感染性心包炎急性非特异性心包炎急性心肌梗死后心包炎心肌梗死后综合征（心肌梗死后综合征（Dressier 综合征）综合征）心肌梗死后乳头肌功能不全答案：D 37 下列哪一项不属于新生儿生理现象新生儿红斑“马牙”乳腺肿大新生儿粟粒疹新生儿红臀答案：E 38 新生儿 ABO 溶血病若需换血，其血源最好选择与母亲相同血型的血“AB”型血球、“0”型血浆“0”血球、“AB”型血浆单纯选用血浆单纯选用“0”型悬浮红细胞答案：C 39 患者，男，45 岁，近 2 个月来感胸闷、憋气、乏力，渐出现少尿、下肢水肿。查体：

7、颈静脉充盈， BP90/60 mmHg,心浊音界向两侧扩大，心音低钝，肝大，肝颈静脉回流征（+)。心电图：肢体导联低血压，、aVF 导联 ST 段弓背向下抬高 0.10.2mV;X 线检查示心脏阴影普遍性向两侧扩大，心脏搏动减弱。其最可能的诊断是扩张型心肌病缺血性心肌病心包积液心肌梗死克山病答案：C 40 伤后 24 小时 CT 扫描为颅内梭形高密度影 （ ）慢性硬膜下血肿脑震荡急性硬膜外血肿脑挫裂伤动静脉畸形术后答案：C 41 患儿，男，8 岁。水肿 5 日，血尿 3 日，少尿 2 日入院。体检:颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34 次/分，血压 130/90 mmHg,心率 120 次/分， 两肺底少许湿啰音，肝肋下 2cm，尿常规：蛋白 (+)，红细胞2030/HP。首要的治疗措施应为静滴硝普钠静滴青霉素静注二氮嗪静注呋塞米肌注地高辛答案：D 42 筛查原发性甲状腺功能减低症的最佳实验室指标为TT4TT3FT4、FT3TSHrT3答案：D 43 上颂窦癌较为有效的治疗方案为 （ ）A.手术治疗 B.放射治疗 C.化学治疗 D.手术治疗手术治疗+放射治疗放射治疗E.手术治疗+

8、化学治疗答案：D 44 患儿，女，7 个月。生后常便秘、腹胀、少哭。体检:皮肤粗糙，毛发枯黄、稀疏，唇厚，舌大，腹部膨隆，脐疝，四肢粗短。最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症21-三体综合征苯丙酮尿症黏多糖病软骨发育不良答案：A 45 患儿，女，3 岁。自 1 岁半后每遇发热 38以上，即出现左半侧强直样痫性发作，先后已有类似发作 3 次，每次持续 510 分钟，发作后左侧肢体短暂乏力，约半小时恢复正常。体格检查无异常，患儿最可能的诊断是脑性瘫痪低钙惊厥复杂性热性惊厥单纯性热性惊厥继发性癫痫答案：C 46 1 岁男孩。因发热、呕吐、腹泻 3 天，于 11 月份就诊;大便每日 10 余次,1 天来尿少，10 小时无尿;每日呕吐约 5 次,为胃内容物。体检:T38，眼窝、前囟深陷，神萎，皮肤干燥,弹性极差,哭无泪。大便常规，偶见白细胞。血 Na+135mmol/L、K+3.6mmol/L、C02CP 12mmol/L。根据以上情况，初步诊断为腹泻轻度脱水腹泻重度脱水中度脱水低渗性脱水高渗性脱水答案：B 47.女，50 岁，上唇肿胀，剧痛 2 天。体格检查：上唇中部见紫红色肿块，局部可见 1

9、 个脓头，诊断为唇痈。该病人最危险的并发症是 （ ）A.眶下间隙感染 B.海绵窦血栓性静脉炎 C.败血病 D.髙热 E.鼻旁脓肿答案：B 48 病人拇指和示指围成一圈，说这表示大家都团结一致，这是 （ ）A.关系妄想 B.思维破裂 C.象征性思维 D.知觉障碍 E.语词新作答案：C 49 为全身阳气之本的是 （ ）A.心阳 B.脾阳 C.肾阳 D.肝阳 E.宗气答案：C 50 与气的生成关系最密切的脏是 （ ） A.肺、脾、肾 B.肺、脾、心 C.肺、脾、肝 D.脾、肾、心 E.肝、脾、肾答案：A 51“水火既济”说的是哪两个脏腑的关系 （ ）肝与肾心与肾两者均是两者均否答案：B 52 减压时间为 （ ）从开始加压至减压完毕的时间从稳压结束至减压完毕时间从稳压开始至减压开始的时间从开始加压至开始稳压的时间从开始加压至减压的时间答案：B 53 临床上最常见的心肌梗死类型是 （ ）A.急性前壁心肌梗死 B.急性下壁心肌梗死 C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死 E.急性心内膜下心肌梗死答案：B 54 有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确.A. 可完全不痛或仅轻微钝痛B. 不会出现急腹症表现C. 有时表

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