2019国际心肺复苏指南

1、2016心肺复苏 2016 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17能救活。,猝死的诊断,病人意识突然丧失，昏倒于任何。

2、心 肺 复 苏,四川大学华西医院 曹 钰,Cardiopulmonary Resuscitation,资 料 来 源,2000年国际心肺复苏指南 2005年国际心肺复苏指南http:/www.circulationaha.org,内 容 提 要,基础生命支持（BLS） 气道和通气支持 循环支持 电除颤 高级生命支持（ALS） 气道和通气支持 药物治疗 低温治疗,心肺复苏（CPR）是针对心脏、呼吸停止所采取的抢救措施，即用人工呼吸、心脏按压及其他方法形成暂时的人工循环、呼吸，帮助恢复心脏自主博动、呼吸，达到复苏和挽救生命的目的。,心肺复苏的定义,心搏骤停的临床表现,意识突然丧失或伴有短阵抽搐。 呼吸。

3、1,2019心肺复苏2019 Cardiopulmonary Resuscitation,2,心肺复苏研究内容,复苏学又称为心肺脑复苏(Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation, CPCR)， 是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法.,3,心肺复苏研究目的,目的:在于保护脑和心、肺等重要脏器。

4、2005 年国际心肺复苏指南心搏骤停的现场急救心 肺 复 苏 (Cardiopulmonary Resuscitation)第一部分 科学共识第二部分 伦理原则第三部分 生命支持第四部分 培训教育一.科 学 共 识 (Consensus on Science)以心肺复苏与心血管急救国际指南(2000-2005)为基础，介绍现场心肺复苏。国际指南会议所推荐的意见以循证 icu.cn医学（EBM）为依据:证实了许多安全、有效的抢救方法；对一些证实为无效的抢救方法予以否定；推荐经过严格循征 icu.cn医学证实的新方法；在目前的条件下指南为最有效和便于教学；提供了最新的知识、研究成果和临床经验。历 。

5、2010国际心肺复苏指南,殷善秀2013.1.24,心跳骤停的常见病因,心脏病变冠心病,心肌梗死。风心病及各种心瓣膜病、心肌炎、心肌病。严重心律失常。各种休克、严重创伤。内分泌病急症心脏肿瘤如左心房粘液瘤。非心脏病变阻塞性肺疾患、肺栓塞。各种原因的窒息。颅内疾患。消化道急症。严重电解质及酸碱平衡失调。药物中毒及毒物中毒、溺水、电击、自缢。其它:麻醉及手术意外，医疗意外等。,心跳骤停的心电图分型,心室颤动 在临床一般死亡中占 30%，在猝死 中占 90%。心脏电机械分离 常是心脏处于“极度泵衰竭”状态， 心脏已无收缩能力。无心搏。

6、最新资料推荐-2019年国际心肺复苏指南2019 年国际心肺复苏指南 1.发现病人倒地，首先确认现场是否存在危险因素，确保自身安全，以免影响救治。2.判断病人意识，（注意做到轻拍重唤！）如无反应，立即呼救并请求他人拨打电话，与急救系统联系。如现场只有一个抢救者，则先进行 2 分钟的现场心肺复苏后，再联系求救。3.立即将病人置于复苏体位（平卧位），触摸颈动脉（将第 2 和第3 根手指滑到气管和颈侧肌肉之间的沟内，5 秒感触脉搏10 秒），未触及立即施行胸外心脏按压！ 4.按压 30 次后立即开放气道，进行口对口人工呼吸。进行人工呼吸。

7、2016心肺复苏 2016 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17能救活。,猝死的诊断,病人意识突然丧失，昏倒于任何。

8、2016心肺复苏 2016 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17能救活。,猝死的诊断,病人意识突然丧失，昏倒于任何。

9、2016心肺复苏 2016 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏的意义,当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在4至8分钟内建立基础生命维持,保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺复苏。 心跳呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前 心跳停止4分钟内进行CPR-BLS，并于8分钟内进行进一步生命支持（ALS），则病人的生存率43% 强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，有32能救活，4分钟以后再进行心肺复苏，只有17能救活。,猝死的诊断,病人意识突然丧失，昏倒于任何。

10、2010年心肺复苏指南,郧阳区人民医院 太和郧阳分院 急危重症医学科,美国达拉斯共识,2010年1月31日2月6日国际复苏联合会（ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南（CPR）暨心血管急救（ECC）国际科学共识推荐会既要。 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。,心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况 心肺复苏术简称 :CPR（Cardio-pulmonary Resuscitation） 复苏的成功，不仅指心博和呼吸的恢复，而是达到神经系统功能的恢复。,心肺复苏的意义,心肺复苏的意义,心跳停止4分钟内进行。

11、2015国际心肺脑复苏指南,赣州市人民医院急诊科 程 辉,心肺脑复苏定义,心跳呼吸骤停后，使自主心脏和自主呼吸得以恢复并积极保护脑功能的急救技术。,诊断要点,突然意识丧失。 大动脉（颈、股）搏动消失。 心音消失。 呼吸停止。 大动脉搏动消失是诊断心脏骤停最重要的依据。,心脏骤停的心电图表现,室扑、室颤（VF）/无脉搏室速（VT） 心室停搏 无脉搏性电活动（pulseless electrical activity, PEA),室扑,无脉性VT,PEA：也称电-机械分离，无有效的心脏收缩，心电图上表现为缓慢而不规则的心室自主节律或室性逸搏律。,心室停搏：也称心室静。

12、2010年心肺复苏指南,郧阳区人民医院 太和郧阳分院 急危重症医学科,美国达拉斯共识,2010年1月31日2月6日国际复苏联合会（ILCOR）和美国心脏协会（AHA）共同在美国达拉斯洲际酒店举行的2010心肺复苏指南（CPR）暨心血管急救（ECC）国际科学共识推荐会既要。 2010年10月18日-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏（CPR）指南。,心搏呼吸骤停是临床最紧急的情况 心肺复苏术简称 :CPR（Cardio-pulmonary Resuscitation） 复苏的成功，不仅指心博和呼吸的恢复，而是达到神经系统功能的恢复。,心肺复苏的意义,心肺复苏的意义,心跳停止4分钟内进行。

13、2010心肺复苏 2010 Cardiopulmonary Resuscitation,内科 彭圣威,心肺复苏研究内容,复苏学又称为心肺脑复苏(Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation, CPCR)， 是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法.,心肺复苏研究目的,目的:在于保护脑和心、肺等重要脏器不 致达到不可逆的损伤程度，并尽快恢复 自主呼吸和循环功能。,心跳骤停的定义,临床角度不同定义不同： WHO:发病或受伤后24h内心脏停搏为心跳骤停。 AHA：冠心病发病后1h内心脏停搏为心脏骤停。 Cecil Medicin。

14、2019心肺复苏 2019 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏研究内容,复苏学又称为心肺脑复苏(Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation, CPCR)， 是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法.,心肺复苏研究目的,目的:在于保护脑和心、肺等重要脏器不 致达到不可逆的损伤程度，并尽快恢复 自主呼吸和循环功能。,心跳骤停的定义,临床角度不同定义不同： WHO:发病或受伤后24h内心脏停搏为心跳骤停。 AHA：冠心病发病后1h内心脏停搏为心脏骤停。 Cecil Medicine：任何患者。

15、2010心肺复苏指南解读2010 Cardiopulmonary Resuscitation,泰安市中心医院重症医学科张福森,你可知道？,世界范围内每年超过1500万人死于心血管疾病，已成为人类死亡的主要元凶。美国每年有35万人发生心脏性猝死，每天约1000人因心脏病猝死而我国每年有10万人左右发生心脏性猝死。,猝死（Sudden Death）定义,1979年国际心脏病学会、美国心脏学会以及1970年世界卫生组织定义的猝死为：急性症状发生后即刻或者24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。,猝死。

16、2010美国心脏协会 心肺复苏及心血管急救指南解读,柳州市中医院 冯鹏玖,内容大纲,基础生命支持电除颤高级生命支持加强的心脏骤停后治疗,针对所有施救者的主要问题,2005 年前后发表的研究表明：(1) 尽管在实施2005 美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南后心肺复苏质量已提高且存活率已上升，但胸外按压的质量仍然需要提高(2) 各个急救系统 (EMS) 中的院外心脏骤停存活率相差较大(3) 对于大多数院外心脏骤停患者，均未由任何旁观者对其进行心肺复苏,继续强调实施高质量心肺复苏,按压速率至少为每分钟 100 次（而不再是每分钟“大约” 100 次。

17、1,国际心肺复苏 2010指南,2,3,概 述,心肺复苏简称为CPR（Cardial Pulmonary Resuscitation）也称为初级复苏BLS（Basic Life Support）是指在没有任何条件下的徒手复苏操作技术。,4,各脏器对无氧缺血的耐受能力,大脑-4-6分钟 小脑-10-15分钟 延髓-20-25分钟 心肌和肾小管细胞-30分钟 肝细胞-1-2小时 肺组织-大于2小时,5,成人生存链要求四早,早期识别和求救； 早期CPR，心跳骤停后立即进行CPR，生存的机会可提高2-3倍； 早期电除颤，如果心跳骤停后3-5分钟内开展CPR加除颤，生存率可高达49-75%（VFSCA） 早期高级生命支持,6,时间就是生命,早。

18、国际心肺复苏指南（介绍）,美国心脏病学会（AHA）,（一）幸存连锁（生命链） 1.早期报讯（早期反应与识别） 2.早期心肺复苏 3.早期除颤 4.早期高级心脏生命支持,心肺复苏术（CPR）是针对呼吸/心脏骤停所采取的抢救措施。,基础生命支持（BLS）高级生命支持（ALS）延续生命支持（PLS）,包括,（二）基础生命支持（初级心肺复苏术）1. 主要目标：（1）迅速准确地判断心肺功能衰竭或停止。（2）立即实施初级心肺复苏术，以从体外支持病人的心泵循环和通气。（3）通过BLS，至少能维持人体重要脏器的基本血氧供应，直至延续到建立高级生命救护或。

19、2019心肺复苏2019 Cardiopulmonary Resuscitation,心肺复苏研究内容,复苏学又称为心肺脑复苏(Cardiac Pulmonary Cerebral Resuscitation, CPCR)， 是研究心跳呼吸骤停后，由于缺血缺氧所造成的机体组织细胞和器官衰竭的发生机制及其阻断并逆转其发展过程的方法.,心肺复苏研究目的,目的:在于保护脑和心、肺等重要脏器不 致达到不。