2019国际心肺复苏指南操作流程
8页1、-最新资料推荐- 2019国际心肺复苏指南操作流程 2010 国际心肺复苏指南操作流程 深圳市急救医疗服务质量整体评估之技术操作考核 双人法心肺复苏-基础生命支持 (BLS)现场操作考核的评分细则表 据 CPR 2010 国际指南) (依 说 明: (1) CPR 操作考核统一使用带电子显示和打印仪的复苏模型人, 假设抢救对象是 1 名非目击成人心脏停搏患者。 (2) 考核结束后, 应当场打印电脑评估报告单并交考核人签字确认; 电脑打印单必须附于本表一起装订保存。 (3) 双人法 CPR 操作考核的医生和护士互为术者 A 与助手 B, 在考核前临时抽签决定AB 角色。 (4) 所下达的口头医嘱是( ) 否( )。 现场心肺复苏操作指挥和医嘱的规范用语 适用于医护多人配合抢救 注意细节, 细节决定成败 1. a0 判断周围环境是否安全: 现场环境安全 (第一施救者首先上场, 看表记录时间) 2. a1 判断患者有无反应: 喂、 喂! 你怎么啦? 你醒醒! (同时观察呼吸是否正常) 3. a2 确定昏迷呼救: 快来人呐, 准备抢救! 请你拿除颤仪、 面罩-球囊和急救箱 4. c0 摆放抢救
2、体位: 建立静脉通路 如有需要请垫入按压背板 5. c1 判断循环征象: 没有心跳! 必要时心前区捶击 6. c2 胸外心脏按压: 立即胸外按压 (边压边下医嘱) 请助手尽快开放气道 7. c3 下达紧急医嘱: 肾上腺素 1mg 静推 快! 打开除颤仪、 调至心电监护位 8. a3 检查清理口腔: 由助手去检查和清理 (边压边下医嘱) 吸引器连接吸痰管 9. a4 徒手开放气道: 与胸外按压同步进行 (边压边下医嘱) 请保持气道畅通 10. b0 准备呼吸器械: 准备氧气面罩 (边压边下医嘱) 复苏球囊接通氧气 11. b1 给予人工呼吸: 球囊通气两次(计数) (如果是当场目击的成人心搏骤停赶快除颤) 12. d0 准备电击除颤: 暂停按压, 连贴电极板 、 观察心电示波, 室颤! 涂导电糊 13. d1 判断是否室颤: 确认心电图仍为室颤 选择能量 200J/360J、 充电! 14. d2 尽快给予一次电击: 我已离开、 你已 离开、 大家都离开, 放电! 15. c/b 继续 CPR 轮回: 继续 CPR, 从胸外 按压开始、 循 30:2 做 5 个轮回 16. BLS 全面
3、检查评估: 暂停 CPR, 检查评估 持续心电监护, 12 导 ECG 描图 17. 如果复苏成功: 现场心肺复苏成功! 恢复体位、 吸氧、 转送 ICU 治疗 18. A0 否则开始 ACLS: 心肺复苏失败 (进入 ACLS 阶段) 准备气管插管物品 19. A1 尽快气管插管: 开始插管、 继续按压 确定导管在气管 气管内吸痰 21. B1 复苏球囊过渡: 捏皮球给氧, 正压通气 810 次/分, 监测经皮血氧饱和度 22. C1 不间断地心脏按压: 持续胸外按压至少 100 次/分, 准备开胸按压(有条件时) 23. D1 及早给予复苏药物: 肾上腺素 1mg 静推 急查血常规、 血生化和动脉血气 24. D2 反复除颤和用药: 全身亚低温保护 再次电击除颤, 胺碘酮 300mg 静推 准备心脏起搏, 5%碳酸氢钠 100ml 静滴 25. 何时终止心肺复苏: 半小时后心电图一分钟 描图, 诊断生物学死亡终止抢救、 尸体料理 双人法 BLS 操作考核的行为和用语规范标准 适用于医护专业人员 2 人急救操作考核; 仅限 BLS 阶段(第一个 ABCD) 的技能; 假设倒地者是一非
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