临床输血技术标准操作流程图
4页临床输血技术标准操作流程图(一)受血者血样采集操作流程要点说明治疗室核对严格执行双人查对洗手告知病人询问患者输血史,既往有无输采血的目的、配合事项血不良反应采血时核对采集血样(二)接收血液检查血液质量色、质、量接收核对受血者姓名、床号、住院号、血型(包括Rh血型)、血液成分、用血量、编号、交配试验结果、核对采血日期、有效期。(三)输血建立静脉通路、使用输血前用药输血前核对病历、输血记录单、血袋1、标签破损、字迹不清;2、血袋有破损、漏血;3、血液中有明显的凝块;4、血浆呈乳糜状或暗灰色;5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;6、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血;7、红细胞层呈紫红色;8、过期或其他须查证的情况;9、血液不是由本院输血室验收并出具交叉配血检验报告单。严格执行双人核对严格按密闭式周围静脉输液法建立静脉通路。核对方式:一人持病历、输血记录单,另一人持血袋;逐项执行一人先诵读,另一人复诵核对一遍后交叉再核对一遍核对内容:受血者姓名、床号、住院号、血型(包括 Rh 血型)、血液成分、用血量、编号、交叉配血试验结果、血液的有效期、质量。洗手,至病人床边输血时核对患者、床边卡、腕带、输血单、病历、血袋、输液单接血袋确认通畅、消毒调节滴数,20 滴/min输血后核对输血单、输液单、患者、腕带、床边卡签名15min 再次调节滴数输血结束冲管观察与记录严格执行双人,同时携带病历、输血单、输血用具和血制品; 必须推治疗车严格执行双人核对确认病人静脉通路完好用安尔碘棉签 2 次消毒血袋的出口周围,将其覆盖段的塑料管旋下,将输血前输液袋上的输血器针头拔出,插入血袋入口,血袋挂于输液器架上严格执行双人核对;核对内容同输血前核对输血单上必须双签名一般成人 4060 滴/min,休克患者科病患者速度宜慢输血结束后,继续滴入注射用生理盐水把输血管内血液全部输完;血袋收回放置在指定的医疗垃圾袋中保存 24 小登记。麻疹、寒战、发热等;量、输注是否通畅、患者的主诉等; 将输血记录单粘贴在病历中
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