2015级外科学毕业练习题7

1、2015级毕业练习题7A题型：Al1.测量下肢相对长度的方法A.骼前上棘至第一趾蹊的距离B.骼前上棘至内踝下缘的距离C.骼前上棘至外踝下缘的距离D.大粗隆顶点到内踝下缘的距离E.大粗隆顶点到外踝下缘的距离2 .腹部闭合性损伤中，最多见的实质性脏器损伤是A.肝脏B.肾脏C.脾脏D.胰腺E.肾上腺3 .下面不是溃疡性结肠炎的手术指征的是A.中毒性巨结肠B.穿孔C.直肠息肉出血D.疼痛E.癌变4 .胃的神经中，促进分泌和运动的神经不包括以下哪项A.交感神经B.副交感神经C.左迷走神经D.右迷走神经E.Latarjet神经5 .下列乳腺癌中发展最快、预后最差的肿瘤是A.乳头湿疹样乳腺癌B.黏液腺癌C.鳞状细胞癌D.炎性乳腺癌E.伴大量淋巴细胞浸润的髓样癌6 .机体发生创伤后，营养状况的评估指标中不包括的是A.血小板测定B.体重C.白蛋白测定D.皮褶厚度E.淋巴细胞测定7,气腹对机体的影响错误的是A.膈肌上抬B.肺顺应性降低C.心输出量减少D.下肢静脉淤血E.内脏血流增多8.失血量达何种程度时开始出现临床症状A,达循环血量的30%B.达循环血量的10%C.达循环血量的15%D.达循环血量的20%

2、E.达循环血量的5%9.左侧小脑幕切迹疝出现左侧瞳孔散大的原因是A.压迫动眼神经B.压迫动眼神经副核C.压迫锥体束D.压迫左侧的皮质核束E.压迫动眼神经核10 .Charcot三联征是A.黄疸，休克，腹捕B.腹痛,寒热，黄疸C.黄疸，寒热，休克D.腹痛，黄疸，腹水E.寒热，腹水，腹痛11 .治疗急性弥漫性腹膜炎不正确的是A.禁食和胃肠减压B.补液、纠正水、电解质紊乱及酸碱失衡C.输血D,应用有效抗生素E.营养支持12 .十二指肠溃疡的好发部位是A.球部B.降部C.水平部D.升部E.移行部13 .题区骨折而发生硬膜外血肿，常见损伤的血管是A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.脑膜前动脉D.脑膜中动脉E,脑膜后动脉14 .休克的特殊监测，下列不正确的是A.动脉血乳酸盐正常值为1L5mmolLB. PCWP的正常值为615CmH2。C. CO的正常值为46LminD. CVP的正常值为5IOcmIkOE.血pH的正常范围为7.357.4515 .关于粘连性肩关节囊炎，下列哪项是错误的A.是关节周围多种软组织的慢性炎症B.临床上为肩痛，关节活动受限C.外展外旋后伸受限明显D.自愈后不会遗留功能隙碍E

3、.具有自限性16 .高血钾的治疗措施不正确的是A.输入钙剂B.停止钾盐输入C.阳离子交换树脂D.透析疗法E,输入镁制剂17 .患者，男，30岁，抬重物后感腰部不适，数天后症状加重并出现右下肢放射性痛，从起病到看门诊为期半个月。经有关检查，拟诊为腰椎间盘突出症,错误的治疗是A.髓核摘除术B.完全卧床休息C.骨盆牵引D.推拿按摩E.针灸18 .可同时了解肾积水患者的肾功能及其梗阻程度的检查方法是A.逆行肾盂造影B. MRIC. CTD. B超E.放射性核素肾图19 .小儿急性脓胸最常见的致病菌有A.结核杆菌B.大肠杆菌C,放线菌D.金黄色葡萄球菌E.链球菌20 .对室性心律有治疗作用的利多卡因血药浓度正确的是A. l5NgmlB. 67gmlC. 89NgmlD. 10llgmlE. 25Ngml21 .脓毒症的诊断下列不正确的是A.血和脓液培养所得细菌相同诊断可确立B.必要时可抽骨髓作细菌培养C.血培养抽血时应在寒战、高热后立即采血D.血细菌培养阴性不能否定败血症的诊断E.一次血培养很可能得不到阳性结果22.不是急性尿潴留的是A,双侧上尿路结石急性发作无尿排出B.骨盆骨折后不能排尿C.前

4、列腺增大症患者，上感后不能排尿D.前列腺增生症患者哮喘发作应用平喘药后不能排尿E.痔疮手术后不能排尿23 .神经毁损治疗时首选的药物是A. 0.5%利多卡因B. 2%利多卡因C.无水乙醇D.吗啡E.抗生素24 .Hippocrates法适用于哪种脱位的复位A.肩关节前脱位B.肩关节后脱位C.髅关节前脱位D.懿关节后脱位E.雕关节半脱位25 .关于枕骨大孔疝错误的是A.为小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔推挤向椎管内B.又被称为小脑幕切迹疝C.生命体征紊乱出现早D,意识障碍出现较晚E.患者早期出现呼吸骤停26 .食管癌手术食管切除范围应在距癌肿A. l2cmB. 23cmC. 34cmD. 58cmE. 45cm27 .急性脓胸最多继发于A.肺部炎症B.膈下感染C.败血症或脓毒血症D.纵隔炎症E.胸壁感染28 .妊娠期急性阑尾炎宜采取IA.尽量避免手术治疗B.手术时一般应放置腹腔引流C.应用镇静剂黄体酮等安胎措施D.如已临产而症状体征轻微亦应手术治疗E.应及早手术治疗29 .下列治疗骸骨软骨软化症（如图）的措施，应慎用的是A.理疗B.口服氨糖美辛C.制动休息D.股四头肌运动练习E.关节内注射醋酸

5、泼尼松题型：A230.患者，男，72岁，具有50年烟龄，无意中发现右侧颈部一个无痛性的肿块，最简单直接的诊断方法是A.鼻咽镜检查B.细针穿刺学检查C.骨髓活组织检查D.头颈部CT扫描E.胸部X线检查31.患者，男，36岁，战场上右上肢刀刺伤、左大腿枪伤3天。虽现场急救行清创术但仍发生了感染。关于战伤感染发生的因素，下列选项错误的是A.开放伤污染重B.火器伤损伤重，伤道内有凝血块或血肿、异物C.伤后失血、休克、代谢紊乱等导致免疫功能降低D.与损伤类型、环境、季节等关系不明显E.野战条件下，现有预防感染的措施还不理想32.患者，女，45岁，发现胸壁肿物，予以活检，病理提示内可见大量干酪样坏死，最可能诊断A.胸壁纤维瘤B.胸壁结核C.痈D.瘁E.热脓肿33.一贲门失弛缓症患者，病史10余年，近1月症状加重，反复呕吐，其治疗方法为A.少食多餐B.饭后散步C.应用平滑肌松弛药D.扩张疗法E.食管下段及贲门肌层切开34.某男，69岁，排尿困难2年，饮酒后不能排尿6小时，下腹憋胀难忍。检查：耻骨上膨隆，叩诊呈实音。以下检查不是必要的是A.直肠指检B.腹部平片C.PSAD.前列腺B超E,尿流动力学35

6、.患者，女，53岁，左侧胸背部疼痛8天。查体见左侧胸背部无畸形，左侧胸部乳房下方可见散在红色疱疹，沿胸610肋分布，触痛阳性。该疾病常见的发病原因是A.皮肤接触感染B.链球菌感染C,免疫力下降D.生活环境过于潮湿E.过敏反应36.患者，男，65岁，油漆工。因膀胱三角区癌行膀胱全切除，输尿管乙状结肠吻合，近端乙状结肠造屡。该患者术后最容易出现的酸碱平衡失调是A.高氯性酸中毒B.正氯性酸中毒C.呼吸性酸中毒D.代谢性碱中毒E,呼吸性碱中毒37.患者，男，48岁。既往无胃病史，半年来自觉乏力，食欲减退，间断出现黑便，无呕血，体重下降约Iokg。查体：上腹部膨隆，轻压痛，肝脾未触及，移动性浊音（一），大便潜血（+）。此患者首先怀疑诊断为A.胃癌B.食管静脉曲张破裂出血C.慢性萎缩性胃炎D.应激性溃疡出血E.消化性溃疡出血38.患者，男，41岁。因严重骨盆骨折导致失血性休克，估计失血量约占全身血容量的40%以上。可能与本病不符的是A.收缩压为9kPa（67.5mmHg）B.脉搏114次minC.意识模糊D.皮肤冰冷E.无尿39.内蒙古一患者因上腹胀半年就诊，超声发现肝右叶巨大囊性病变，囊壁粗糙伴

7、弧形钙化。患者最可能的诊断是A.先天性肝囊肿B.肝脓肿C,肝包虫病D.肝癌E.肝血管瘤40.成年患者，右腹股沟有可复性肿物，用力后突然增大，不能还纳，并出现呕吐，腹胀，便秘。最合适的治疗是A.卧床休息，胃肠减压B.镇静止痛，局部按摩C.局部热敷，密切观察D,手法还纳E.急症手术41.患者，女，45岁，右乳房肿物2个月，无疼痛和其他自觉症状。查体：乳房外上限有2cmX3cm肿块，皮肤凹陷，乳头牵向肿物，肿物质软，境界不清，移动性好，腋窝淋巴结不大。最可能的诊断是A,乳腺腺瘤B.囊性乳腺腺病C.乳管内乳头状瘤D.乳腺癌E.乳腺结核42.患者，男，25岁，交通肇事外伤30分钟后抬到急诊，意识清楚，情绪紧张，呼吸急促，脉搏微弱，面色苍白，以下哪项处理原则不恰当A.立即检查重要生命指征B.检查步骤尽量简捷C.详细询问既往史D.检查四肢运动情况E.立即建立静脉通道43 .患者，女，36岁。左乳外上象限扪及23cm质硬肿块，与皮肤、胸肌无粘连，双侧腋窝未触及肿大淋巴结，活检穿刺细胞学检查见癌细胞，其余体检未见异常。行乳腺癌改良根治术后10天，拟行综合治疗。决定是否可用靶向治疗（曲妥珠单抗）的肿瘤标志

8、物是A. HER-2B. P53C. ERD. Ki-67E. PR44 .患者，女，48岁，诊断为重度主动脉狭窄，拟行主动脉瓣膜置换术。全麻诱导过程中出现心搏骤停，必须在哪个时间内重建循环和呼吸A. 23分钟B. 45分钟C. 67分钟D. 10秒E. 10分钟45.患者，男，25岁，一个月前因肺部感染行治疗，好转后出院。近3日开始出现高热、A.B超检查B.纤维支气管镜C.血培养D.PPD检测E.胸腔穿刺46.某羽毛球运动员，20岁，近半年来右肘部外侧疼痛，运动后加重，检查时右肘外侧压痛，但肘关节功能正常。此时最可能的诊断是A.桃神经损伤B.肱骨外上牌陈旧性骨折C.肘关节陈旧性脱位D.肱骨慢性化脓性骨髓炎E.肱骨外上股炎47.患者，男，50岁，建筑工人，自3.5米高处摔下，右胸被刺伤感疼痛气促，并可听到气体进出胸壁伤口的声音。作为急救人员正确的现场处理是A.封盖伤口B.立即送往医院C.吸氧，止痛D.输血补液E.胸腔闭式引流48.患者，男，55岁，既往体健。近3个月来咳嗽，痰中带血丝，胸部平片及CT显示右上肺块影3cmX3c,肺门淋巴结不大，锁骨上淋巴结未触及，无肺结核史。首选的处理方法是A.手术切除B.放疗C.化疗D.化疗后手术切除E.观察2个月后复查49.患者，女，61岁。上腹部疼痛1个月，食欲减退，消瘦，CT所见如图，最可能的诊断A.肝脓肿B.肝转移瘤C,胃癌肝转移D.肝包虫病E.原发性肝癌50.患者，男，63岁。行胃癌根治术，手术完毕时，关腹前以温热双蒸储水灌洗腹腔，主要目的是为了A.防止淋巴转移B.防止血行转移C.防止种植转移D.清洗腹腔，以利术后恢复，吻合口愈合E.防止直接浸润51.患者，男，57岁，因右肾积水致右肾功能丧失。术前血压180195/10513OmmHg,长期服用抗高血压药，但血压控制仍不理想，此次欲行肾切除术。该患者麻醉方式的最佳选择是A.只能选择静吸全麻B.连续硬膜外麻醉，穿刺间隙为T9Tm导管向下C.连续硬膜外麻醉加静吸复合全麻

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