医院信息化应急预案

1、太和县人民医院信息系统应急预案 为防止因医院信息系统出现故障而影响全院正常医疗秩序，确保患者在特殊情况下能够得到及时、有效地治疗，结合我院实际，特制定本预案，望各科室、各部门在应急情况下遵照执行。一、医院信息系统出现故障报告程序 当各工作站发现计算机访问数据库速度迟缓、不能进入相应程序、不能保存数据、不能访问网络、应用程序非连续性工作时，要立即向信息科报告。信息科工作人员对各工作站提出的问题必须高度重视，做好记录，经核实后及时给各工作站反馈故障信息，同时召集有关人员及时进行讨论，如果故障原因明确，可以立刻恢复的，应尽快恢复工作；如故障原因不明、情况严重、不能在短期内排除的，应立即报告院领导，在网络不能运转的情况下由院领导协调全院各部门工作，以保障全院医疗工作的正常运转。二、医院信息系统故障分级 根据故障发生的原因和性质不同分为三类： 一类故障：由于服务器不能正常工作、光纤损坏、主服务器数据丢失、备份硬盘损坏、服务器工作不稳定、局部网络不通、价表目录被人删除或修改、重点终端故障、规律性的整体、局部软件和硬件发生故障等造成的网络瘫痪。 二类故障：由于单一终端软、硬件故障，单一病人信息丢失、

2、偶然性的数据处理错误，某些科室违反工作流程引起系统故障。 三类故障：由于各终端操作不熟练或使用不当造成的错误。 针对上进故障分类等级，处理原则如下： 一类故障由信息科主任上报院领导，由医院组织协调恢复工作。 二类故障由网络管理人员上报信息科主任，由信息科集中解决。 三类故障由网络管理员单独解决，并详细登记维护情况。三、发生网络整体故障时的首要工作 1、当信息科一旦确定为网络整体故障时，首先是立刻报告院领导，同时组织恢复工作，并充分考虑到特殊情况如节假日、病员流量大、人员外出及医院有重大活动等对故障恢复带来的时间影响。 2、当发现网络整体故障时，各部门根据故障恢复时间的程度将转入手工操作，具体时限明确如下： (1)30分钟内不能恢复 门诊挂号、住院登记、药房等部门转入手工操作。 (2)6小时内不能恢复各护士工作站、药房、手术室、医技检查转入手工操作（具体时间由信息科通知）。 (3)24小时以上不能恢复全院各种业务转入手工操作。四、各部门的具体协调安排 1、所有手工操作的统一启动时间须由信息科通知，相关部门严格按照通知时间协调各项工作，在未接到新的指示前不准私自操作计算机。 2、门诊挂号工

3、作协调 (1)门诊收费处由门诊部主任和门诊收费负责人负责联系协调； (2)网络恢复后，操作员要及时将中断期间的患者信息输入到计算机； 3、门诊收费处工作协调 (1)由各收费部门主任负责总体联络协调，要与信息科保持联系，及时反馈沟通最新消息； (2)当网络系统运行中断超过30分钟时，要通知收款员转入手工收费程序； (3)当系统恢复正常时，由收款员负责对网络运行稳定性进行监测，如不稳定，及时向信息科反馈情况。 (4)在接到使用计算机的指令并重新启动运行后，收款员逐步转入到机器操作。 4、出院结算处的工作协调 (1)由财务科科长及住院处负责人总体负责联络协调； (2)原则上不在住院处、记帐处进行费用补录，以防止出现帐目混乱， (3)当系统停止运行超过24小时，对普通出院患者，推迟出院结算时间。对急诊出院的患者应根据病历和临床护士工作站记录，进行手工核算，出具手写发票。 (4)在网络停止运行期间，出院患者急需结算时，应由该科护士工作站追查是否还有正在进行的检查项目，并向出院结算处提供详细费用情况后，方可送交结算。 5、护士工作站的协调 (1)护士工作站由护理部共同协调； (2)网络故障期间临床

4、科室应详细记录患者的所有费用执行情况； (3)科室详细填写每位患者的药品请领单(包括姓名、住院号、费别、药品名称及用量)，一式两份，一份用于科室补录医嘱，另一份送药房作为领药凭证。 (4)出院带药由主管医生负责掌握经费情况，如出现费用超支时原则上不予带药； (5)接到信息科通知恢复运行时间，按要求补录医嘱。 6、医技检查工作协调 (1)在网络停运期间应详细留取、整理检查申请单底联； (2)网络恢复后根据检查单底联登记，通过手工记价补录患者费用。(注意与临床科室联系沟通) (3)对即将出院或有出院倾向的患者，主治医师要在检查申请单上要注明，检查科室应及时通知科室或住院处沟通费用情况。 (1)严格按照信息科通知的时间及要求进行操作； (2)网络故障时，根据临床科室提供的药品请领单发药； (3)网络恢复时对临床科补录的摆药医嘱进行发药并确认，同时与发药时药品请领单内容详细核对，如发现内容不符，须详细追查； (4)网络恢复后对出院带药处方及时进行确认； 各工作站接到重新运行通知时，需重新启动计算机，整体网络故障的工程恢复工作，由信息科严格按照服务器数据管理要求进行恢复工作。五、应急网络线路恢复

5、工作规定 1、当网络线路不通时，网络管理员应立即到场进行维护，当光纤损坏时应立即使用备用光纤进行恢复，交换机出现故障时，应使用备用交换机。 2、对每次的恢复细节应做好详细记录。六、网络服务器故障应急处理规程 网络服务器故障是因硬件或软件原因致使医院信息管理系统运行停止，一旦发生故障，按下列规程处理。 1，信息科应设24小时专人值班，监控网络运行。发现问题，在及时处理的同时迅速向科室领导汇报。故障排除后，应完成故障报告，在技术讨论会上汇报。 2、遇到较大故障，信息科工作人员应迅速集合，集体攻关。具体分为3个组做以下工作： (1)故障检修组集中系统管理员继续分析故障，查找原因、修复系统。 (2)技术联络组：迅速与软、硬件供应商取得联系，采取有效手段获得技术支持。 (3)院内协调组通知全院各科室故障情况，并到关键科室协助数据保存。 3、全院各系统使用科室制定相应的系统故障数据保护措施，并建立数据抢录小组，发现停机，应保存断点，保护原始数据，断点前后表单分开存放。 4、在停机期间，相关科室应组织数据抢录小组在岗待命，一旦系统恢复，当日应立即完成对重要数据的录入，第二天完成全部数据补录。 5、故

6、障排除后，信息科工作技术组应按制定方案分片包干，协助重要科室进行数据补录工作。 6、故障排除后2天内，信息科应组织技术研讨会，分析故障原因，制定预防措施，完成故障排除报告院领导。：随着医院信息化建设的逐步深入,计算机网络故障将给医院的医疗工作造成严重影响。为确保计算机网络系统在突发意外情况下,能够在极短的时间内快速恢复运行,应急处置方案的制定尤为重要。我院自2001年应用“军字一号”以来,对网络安全采取了一些具体措施,积累了部分的经验,现报告如下。1应急情况组织协调机构与职责1。1组织领导成立计算机网络应急情况指挥协调组,由院长任组长,医疗副院长行政副院长任副组长,机关及职能科室相关人员为组员。同时成立安全技术保障组,由网络技术骨干和专业工程人员组成。1。2主要职责突发意外情况时,能够立即启动预定方案,迅速采取有效措施,防止事态扩大漫延。组长全面负责突发情况下有关应急方案的实施、组织、指挥与协调。副组长负责保持日常医疗、护理、工作紧急情况下的惯性运转,负责供电等突发事件应急方案的组织协调和指挥。其他成员根据平时所担负的工作,负责本职工作范围内的组织协调、指挥领导工作。技术保障组负责信息系统安全的日常保障,网络风险评估,安全技术保障预案制定并定期演练,及时总结和汇报医院网络安全状况和整改意见,负责网络安全技术培训1。2建立网络故障应急预警系统业务部门发现网络故。编制目的提高我县处置网络与信息安全突发公共事件能力，形成科学、有效、反应迅速的应急工作机制，确保重要计算机信息系统的实体安全、运行安全和数据安全，最大限度地减轻网络与信息安全突发公共事件的危害，保障国家和人民生命财产的安全，保护公众利益，维护正常的经济、政治、社会秩序，促进社会的和谐发展。

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