口腔科常见疾病病人的护理
32页1、 口腔科常见疾病病人的护理口腔科常见疾病病人的护理第一节第一节 牙体及牙髓病病人的护理牙体及牙髓病病人的护理第二节第二节 牙周组织病病人的护理牙周组织病病人的护理第三节第三节 常见口腔粘膜病病人的护理常见口腔粘膜病病人的护理第四节第四节 口腔颌面部感染病人的护理口腔颌面部感染病人的护理第五节第五节 口腔颌面部损伤病人的护理口腔颌面部损伤病人的护理第六节第六节 牙拔除术病人的护理牙拔除术病人的护理第七节第七节 口腔疾病的预防与健康教育口腔疾病的预防与健康教育 第一节第一节 牙体及牙髓病病人的护牙体及牙髓病病人的护理理一一.龋病:龋病:龋病是在以细菌为主的多种龋病是在以细菌为主的多种因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进因素影响下,牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。行性破坏的一种疾病。龋病发展到比较严重的程度,可龋病发展到比较严重的程度,可引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等,引起牙髓炎、根尖周炎、牙槽脓肿等,影响整个身体健康。因此,早期检查、影响整个身体健康。因此,早期检查、早期发现、早期治疗,在预防和保健早期发现、早期治疗,在预防和保健方面均有着重要意义。方面均有着重要意义。护理评估护理评
2、估一、健康史一、健康史细菌:细菌:细菌的存在是龋病发生的主要条细菌的存在是龋病发生的主要条件。无菌动物或未与细菌接触的人体牙件。无菌动物或未与细菌接触的人体牙齿是不会发生龋齿的。齿是不会发生龋齿的。食物:食物:食物与龋病的关系十分密切。许食物与龋病的关系十分密切。许多调查材料都说明龋病的发生与进食的多调查材料都说明龋病的发生与进食的蔗糖量直接相关。蔗糖量直接相关。宿主:宿主:宿主的概念是指人体,特别是牙宿主的概念是指人体,特别是牙齿对龋病敏感性或抗龋能力。齿对龋病敏感性或抗龋能力。时间:时间:龋病的发病每一个过程都需要一龋病的发病每一个过程都需要一定时间才能完成。龋斑从形成到具有致定时间才能完成。龋斑从形成到具有致龋力也需要一定时间。这种破坏的过程龋力也需要一定时间。这种破坏的过程是由表向里缓慢进行是由表向里缓慢进行。二、身体状况二、身体状况1、浅龋、浅龋 龋蚀只限于牙釉质或牙骨龋蚀只限于牙釉质或牙骨质,病人无自觉症状质,病人无自觉症状2、中龋、中龋 龋蚀进展到牙本质浅层,龋蚀进展到牙本质浅层,形成龋洞,外界刺激去除后,症状形成龋洞,外界刺激去除后,症状消失消失3、深龋、深龋 龋蚀发展
3、到牙本质深层,龋蚀发展到牙本质深层,形成较深的龋洞冷刺激明显,无自形成较深的龋洞冷刺激明显,无自发性痛发性痛 三、心理三、心理-社会状况社会状况龋病早期无自觉症状,形成龋洞疼龋病早期无自觉症状,形成龋洞疼痛才就医。病人往往对钻牙存在恐痛才就医。病人往往对钻牙存在恐惧心理,也是影响就诊原因之一惧心理,也是影响就诊原因之一 四、辅助检查X线检查、透照检查、牙髓活力检测(深龋)护护 理理 诊诊 断断组织完整性受损组织完整性受损:由龋坏造成牙体由龋坏造成牙体组织组织 缺损所致。缺损所致。潜在并发症:与龋病治疗不及时,潜在并发症:与龋病治疗不及时,病变进行性发展,病人抵抗力下降病变进行性发展,病人抵抗力下降有关。有关。知识缺乏:与病人对龋病的预防及知识缺乏:与病人对龋病的预防及早早 期治疗的重要性认识不足,卫期治疗的重要性认识不足,卫生宣教不够有关。生宣教不够有关。护护 理理 计划计划(一)预期目标(一)预期目标 1.病人龋损牙体组织恢复完整性。病人龋损牙体组织恢复完整性。2.病人能描述龋病的防治知识,病人能描述龋病的防治知识,社区人群了解有关的保健知识社区人群了解有关的保健知识。(二)护理措施
4、(二)护理措施1.牙体手术(洞形制备)牙体手术(洞形制备)2.充填充填 术前准备术前准备器械器械 及用物及用物药品药品修复、垫底材料修复、垫底材料 术中配合术中配合 按排病人就位按排病人就位 制备洞形制备洞形 隔湿、消毒隔湿、消毒 调拌垫底及充填调拌垫底及充填材料材料 完毕后消毒器械备用完毕后消毒器械备用 术术 后后 指指 导导 协助医生完成充填术后,告协助医生完成充填术后,告 诉病人注意事项。银贡合金充填诉病人注意事项。银贡合金充填的牙齿的牙齿2424小时内不能咀嚼硬食物,小时内不能咀嚼硬食物,以免充填物脱落。深龋充填后如以免充填物脱落。深龋充填后如有疼痛及时到医院复诊。有疼痛及时到医院复诊。病情观察病情观察症状是否消失或缓解心理护理心理护理做好解释工作,消除病人恐惧焦虑心理健康指导健康指导保持口腔健康、定期口腔检查(半年一次12岁一年一次)、特殊防护(含氟牙膏)、限制蔗糖摄入频率护理评价护理评价病人是否:1、牙体恢复完整性;2、掌握防龋知识 二二.牙髓炎:牙髓炎:牙髓病是牙髓组织的牙髓病是牙髓组织的疾病,包括牙髓充血、牙髓炎、牙疾病,包括牙髓充血、牙髓炎、牙髓变性、牙髓坏死等,其中
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