新生儿疾病筛查科工作制度三甲资料血尿遗传代谢病筛查标本管理制度召回制度
3页1、新生儿疾病筛查科工作制度三甲资料目录血尿遗传代谢病筛查标本管理制度召回制度类别新生儿疾病筛查科工作制度编号XSESC-1-22名称血尿遗传代谢病筛查标本管理制度生效日期今年-02-01制定单位新生儿疾病筛查科修订日期今年-01-01版本第1版一 制定目的为规范血尿遗传代谢病筛查标本的验收、终端确认、登记、保存、实验室检测、结果交接反馈,确保血尿筛检测质量和效率,特制定本制度。 二 适用范围 适用于来自新老院儿科病房、新老院儿科门诊及辖区其他医院送检的血尿遗传代谢病筛查标本。三 主要内容1门诊登记。在门诊当班医师或值班人员一旦收到来自新老院儿科病房、新老院儿科门诊及辖区其他医院送检的血尿筛标本后,应立即进行验收,对合格标本进行终端确认,并将标本信息在诊室电脑桌面“血尿筛标本门诊登记表上”进行详细登记。对不符合要求退回的血尿筛标本应注明原因及日期,无需终端确认。2样本实验室登记和保存。经门诊终端确认和信息登记的血尿筛样本,由收样人即时将样本信息登记在实验室“血尿筛样本实验室接收记录表”中,在该表中标注清楚“送检医院”、“送检科室”为某科病房或门诊,收样人及是否终端确认等信息。然后将血尿筛样
2、本放置于新筛准备室冰箱内,并将该样本信息口头告知质谱室实验员。3样本信息录入。质谱实验室工作人员负责将血片信息录入“新筛信息系统”。同时提醒尿气相色谱实验员尿样信息和及时GCMS检测。尿检实验员每日核对实验室“血尿筛样本实验室接收记录表”,并及时安排尿GCMS实验。4报告发放。无论门诊还是病房所采血尿筛样本,实验室检测后,报告一律由血串联质谱实验员做好实验室保存电子版,并将电子版报告OA邮箱发给新筛科门诊医师。门诊医生下载报告存档,并按照“血尿筛标本门诊登记表上”的样本来源科室和开单医师信息,发送给相应样本来源科室医师。5实验员保存每次标本的实验室检测结果的原始资料,包括标准曲线、质控结果、电子版报告等。新筛科门诊医师负责报告的发放、解释、临床对接事宜和相应电子版报告的存档。6血尿筛滤纸干血片标本0以下保存下至少5年,以备复查。完整的实验室检测信息资料存档保留至少10年。四 参考文献无类别新生儿疾病筛查科工作制度编号XSESC-1-23名称召回制度生效日期今年-12-31制定单位新生儿疾病筛查科修订日期今年-12-31版本第1版一 制定目的 为了有效降低出生缺陷,提高可疑阳性召回率,防
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