呼吸儿科工作制度三甲资料修订版护理人员培训及考核管理办法移动护理系统PDA使用管理制度

1、呼吸儿科工作制度三甲资料修订版目录：护理人员培训及考核管理办法移动护理系统PDA使用管理制度类别呼吸儿科工作制度编号EYK-1-08名称护理人员培训及考核管理办法生效日期今年-02-25制定单位呼吸儿科修订日期今年-12-20版本第4版一 制定目的为了规范各层级护理人员培训与考核管理。二 适用范围呼吸儿科三 主要内容1 根据本细则对护理人员进行分层次培训。2 规范化培训分为五个阶段。第一阶段为岗前培训阶段，护理人员进院后到二次准入审核批准前为助理护士（N0）；第二阶段为护士职称人员（N1）；第三阶段为护师职称人员（N2）；第四阶段为主管护师职称人员（N3）；第五阶段为副主任护师以上职称人员和专科护士（N4）。3 各阶段培训目标及考核要求3.1 助理护士（N0）3.1.1 助理护士岗前培训3.1.1.1 培训目标：使护士了解科室护理工作概况，熟悉科室的相关工作制度及服务规范，进一步加强基础护理技能培训，达到角色的转换。3.1.1.2 内容及方法：3.2 助理护士入科培训3.2.1 培训目标：3.2.1.1 掌握科室环境趋于布局和制度职责。3.2.1.2 熟练掌握各项基础护理操作及基本理论

2、，做好患者的基础护理工作。3.2.1.3 熟悉相应科室的工作流程、质量标准、病情观察和评估方法等。3.2.1.4 熟悉相应科室的专科护理常规和专业操作技能。3.2.1.5 掌握各种护理文书的规范书写。3.2.1.6 掌握相应科室消毒隔离和个人防护措施。3.2.1.7 通过培训、临床实践及科室轮转，提高护士专业理论知识和技能水平，经过考核达到N1护士水平。3.2.2 培训内容及方法3.2.2.1 理论知识培训：包括专科理论、护理专业基础知识和基本理论，培训方式为自学和授课相结合。3.2.2.2 技能培训：常见基础护理操作项目，专科操作项目，在科室护士长和高年资护士的指导下，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。3.2.2.3 实践培训：根据岗位要求轮转相关科室。并在带教护士的指导下完成相应科室规定的培训项目。3.2.3 考核方式：科室根据培训内容进行理论和操作考核。3.2.4 晋级：考核合格后，填写护理人员二级准入申请审核表，报护理质量与安全管理委员会审批，审核批准后方可独立值班并可晋升为“N1护士”。3.3 护士（N1）3.3.1 培训目标：3.3.1.1 在熟练掌握基础理论知识和操作

3、技能的基础上，进一步掌握常用护理操作技能。3.3.1.2 掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识，疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。3.3.1.3 熟练掌握护理文书书写规范。3.3.1.4 熟练掌握科室的规章制度及相关医疗法律法规。3.3.1.5 熟悉护理各种流程及突发事件的应急处理。3.3.1.6 掌握本科抢救的知识及技能。能配合医师进行危重患者的抢救工作。3.3.1.7 通过培训、临床实践及病区轮转，提高护士技能水平。3.3.2 培训内容及方法：3.3.2.1 理论知识培训：在N0护士学习内容的基础上，注重加强急救护理学危重病学健康教育等，并加强专科理论的学习，培训方式为自学和参加院科两级统一授课相结合。3.3.2.2 技能培训：常见护理操作技术、专科操作和抢救技能。通过观看临床常用护理技术操作50项DVD光盘，在科室护士长和高年资护士的指导下，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。3.3.2.2 实践培训：在带教护士的指导下完成N1护士规定的培训项目，主要内容为专科常见病的理论知识、专科常见护理操作及分管患者的护理及病房管理知识。3.3.3 考核方式：3.

4、3.3.1 理论考核：每年度参加科室和护理部的理论考试不少于6次。3.3.3.2 操作考核：每年度参加科室的理论考试不少于6次。3.3.3.3 晋级：完成N1阶段的培训计划并通过考核，参加全国护师资格考试合格方可晋升为N2护士。3.4 护师（N2）3.4.1 培训目标：3.4.1.1 在熟练掌握基础和常用护理操作的基础上，进一步掌握专科知识和技能（包括专科疾病知识、疾病护理要点、专科仪器使用、用药注意事项及常见不良反应等）。3.4.1.2 能熟练运用护理程序对患者进行整体护理。3.4.1.3 熟练掌握护理各种流程及突发事件的应急处理。3.4.1.4 熟练掌握本科抢救的知识及技能。能独立配合医师进行危重患者的抢救工作。3.4.1.5 成为病房的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，能指导护生、N0护士、N1护士进行相关临床护理工作；每年撰写护理论文1-2篇。3.4.1.6 通过培训、临床实践、院内进修，逐步提高护士全科技能水平，经过考核达到N2护士水平。3.4.2 培训内容及方法3.4.2.1 理论知识培训：在N1护士学习内容的基础上，学习护理管理学护理心理学及护患沟通学、护理期刊

5、、护理相关专科知识、前沿动态，医疗法律法规知识等，培训方式为自学和院科统一授课相结合的方式。3.4.2.2 技能培训：临床常用护理技术操作及专科护理操作技术。通过观看临床常用护理技术操作50项DVD光盘，在科室护士长和高年资护士的指导下，结合规范化培训基地的现场指导进行培训。3.4.2.3 护理业务查房与病例讨论：每月参加护理查房或病例讨论不少于1次。3.4.2.4 院外培训：根据科室和护理部计划和安排，参加院外培训及学术活动。3.4.3 考核方式：3.4.3.1 理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。3.4.3.2 操作考核：每年由护理部按照培训计划抽取一项进行考核，记入个人档案。3.4.4 晋级：完成N2阶段的培训计划并通过考核，参加全国主管护师资格考试合格方可晋升为N3护士。3.5 主管护师（N3）3.5.1 培训目标：3.5.1.1 在熟练掌握临床护理基础知识和技能的基础上，进一步熟练掌握专科理论知识及操作技能。3.5.1.2 熟练掌握临床各种仪器设备的使用；掌握抢救知识及技能。能独自参加危重患者的抢救配合工作和危重患者的特护工作。3.5.1.3 能运

6、用护理理论、技术和护理程序，对患者进行身心整体护理，成为科室的业务骨干并有意识的提高教育、管理、科研能力，每年撰写护理论文1-2篇，并进行科研课题设计、研究。3.5.1.4 能解决本病区的疑难问题，参与急危重症。疑难患者护理计划的制定及实施。3.5.1.5 协助护士长完成本病区的护理查房及护理会诊。3.5.1.6 能指导护生、协助护士、N1护士及N2护士进行相关临床护理工作。3.5.1.7 通过培训、临床实践，经过考核达到N3护士水平。3.5.2 培训内容及方法：3.5.2.1 理论知识培训：学习护理管理学护理科研统计学、专科书籍、护理期刊、护理相关专业知识、前沿动态、科室法律法规知识等，培训方式为自学和院科统一授课相结合的方式。3.5.2.2 技能培训：专科护理操作。通过观看临床常用护理技术操作50项DVD光盘，结合培训中心的现场指导进行培训。3.5.2.3 选择性院外进修学习或专科护士培训。3.5.3 考核方式：3.5.3.1 理论考核：每年度由护理部根据培训内容及指定教材出题组织统一考核。3.5.3.2 操作考核：每年度由护理部抽取考核人员名单，由护理部根据培训计划抽取一项进行考

7、核，记入个人档案。3.5.4 晋级：完成N3阶段的培训计划并通过考核，参加全省副主任护师及以上职称评审合格方可晋升为N4护士。3.6 副主任护师及以上职称和专科护士（N4）3.6.1 培训目标：3.6.1.1 能负责病区专科护理培训及临床教学工作，组织本病区护理查房及病例讨论；解决疑难危重患者出现的护理问题，进行相关护理会诊。3.6.1.2 能够协助病区护士长进行病区管理工作。3.6.1.3 能学习并引进国内外先进护理知识与技术，及时总结工作经验，指导或主持开展护理科研，积极撰写护理论文。3.6.1.4 能负责专科护理质量的评价与督导。3.6.1.5 专科护士能跨科对患者提供直接护理和健康教育，并能协调各团队为患者提供整体护理。3.6.1.6 专科护士能根据患者需要开设专科护理门诊，为患者提供健康教育、咨询和专科护理。3.6.2 培训内容及方法：3.6.2.1 理论知识培训：学习护理管理学护理科研统计学及专科期刊、书籍等。培训方式为自学。积极参加专科学术小组讲座。3.6.2.2 技能培训：专科技术操作。3.6.2.3 专科护士院外进修学习或专科护士培训。类别呼吸儿科工作制度编号EYK-

8、1-09名称移动护理系统PDA使用管理制度生效日期今年-02-25制定单位呼吸儿科修订日期今年-12-20版本第4版一 制定目的为了规范各班人员对PDA的管理 。二 适用范围呼吸儿科三 主要内容1.护士长主要负责移动护理系统护士工作站、PDA终端操作规范及使用质量督导，负责检查各班次工作制度落实情况。2.移动护理系统工程师负责整体业务和PDA的运行、日常维护、维修联络与保养、安全维护及防病毒工作；负责本科室护士使用本系统的培训及指导。3.PDA操作者需接受移动护理信息培训合格后方可使用。工程师在医院时联系工程师现场培训，工程师不在医院时应由护士长牵头，指定本科人员对新使用者进行培训。4.各班次护士负责移动护理系统护士工作站及PDA终端的安全维护和确保终端正常运行，保护屏幕，减少屏幕刮擦，防止PDA跌落或遭受强烈碰撞，远离热源，做好防尘、防水、防火、防盗、防触电等工作，不把PDA留在病房，交接班时认真清点数量，避免丢失情况。如果发生屏幕破碎等人为原因，由责任人承担维修费用。5.PDA使用者应严格按照PDA使用管理操作规范进行操作。严禁私自拆卸PDA及自行修改PDA的系统设置，出现故障时应

9、与移动护理工程师联系解决。在治疗时随身携带PDA，并确保处于开机状态，登录自己的账户，随时查对、查阅医嘱、患者相关信息。6.每日夜班需将PDA放置座充上进行充电。充电时应仔细保护好连接线，充满电后及时移除。7.使用PDA终端扫码执行医嘱、录入护理文件必须严格进行扫描腕带操作。8.医嘱配药扫描及用药扫描阶段，必须由本人实际操作，不得使用他人账号登录系统代为操作。扫描前必须先进行人工反问式身份识别，再进行患者腕带及输液条码的扫描，匹配成功后方可以进行用药，不得先用药后扫描。9.药品配液扫描前，必须严格判断输液条码与药品内容是否一致，开立医嘱是否规范，方可进行配药及用药工作。10.护理文书的内容出现错误可由本人修改，除护士长外其他人员不得使用记录人的口令进行修改。11.严格落实医嘱交接班，将PDA上显示“未执行”的医嘱进行交接，由值班护士按时落实。12.患者巡视必须按照规定时间巡视，需通过扫描腕带或床头卡进行确认，然后选择巡视项目，严格记录巡视内容。13.禁止在PDA上从事与工作无关的操作，禁止使用PDA连接WIFI或安装未经允许的其他软件。14.不得私自带领外单位人员参观、演示操作移动护理系统软件，如有需要须逐级上报护士长和信息科以及护理部领导批准。

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