神经儿科工作制度三甲资料修订版药物安全管理制度医院感染管理制度医嘱制度知情同意制度
6页1、神经儿科工作制度三甲资料修订版目录:药物安全管理制度医院感染管理制度医嘱制度知情同意制度值班制度住院健康教育制度类别神经儿科工作制度编号ESK-1-08名称神经儿科药物安全管理制度生效日期今年-12-31制定单位神经儿科修订日期今年-12-31版本第4版一 制定目的规范抗菌药物使用。二 适用范围 神经儿科病房三 具体内容1.严格落实抗菌药物分级管理制度医师经过抗菌药物临床应用培训并考核合格后,授予相应级别的抗菌药物处方权;医院明确抗菌药物分级目录,对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限;按照抗菌药物临床应用指导原则,有明确的限制使用抗菌药物和特殊使用抗菌药物临床应用程序,并能严格执行。2.抗菌药物分级管理原则2.1非限制使用:经临床长期应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。2.2限制性使用:与非限制使用抗菌药物相比较,在疗效、安全性、对细菌耐药性影响,药品价格等方面存在局限性,不宜作为非限制性使用的抗菌药物,应控制使用。2.3特殊使用:不良反应明显,不宜随意使用或临床需要倍加保护以免细菌过快产生耐药而导致严重后果的抗菌
2、药物;新上市的抗菌药物,其疗效或安全性任何一方面的临床资料尚较少,或并不优于现用药物者;药品价格昂贵的抗菌药物,应严格控制使用。2.4具体分级目录及管理医师见附表。3.抗菌药物分级管理办法3.1成立抗菌药物临床应用管理领导小组和工作小组,对临床抗菌药物的使用进行监管。3.2所有注册临床医师可根据诊断和患者病情开具非限制使用抗菌药物处方;患者病情需要应用限制使用抗菌药物时,应根据该类药物适应证或适应人群使用,主治医师以上专业技术职务任职资格的人员才能开具限制类抗菌药物处方,并有相关记录和签名。3.3患者病情需要应用特殊使用抗菌药物时,必须由具有高级专业职务任职资格医师签名并应有相关记录,经医院聘任的具有相关资质的专家会诊同意后方可使用。3.4紧急情况下根据药物适应证或适应人群,当班临床医师可以越级使用高于权限的抗菌药物,但仅限于1天用量,并在病历中记载使用理由。 3.5门诊医师不得开具特殊使用级抗菌药物处方。3.6因特殊感染患者治疗需求,未列入本机构药品处方集和基本药品供应目录的抗菌药物,医院可以启动临时采购程序。临时采购应当由临床科室提交申请报告,说明申请购入药品名称、规格、剂型、数量
3、、使用对象和使用理由,由抗菌药物管理工作组组织相关专家会诊、讨论,并将治疗用药方案报经抗菌药物管理工作组审核同意后由药学部一次性购入使用。类别神经儿科工作制度编号ESK-1-09名称神经儿科医院感染管理制度生效日期今年-12-31制定单位神经儿科修订日期今年-12-31版本第4版一 制定目的为有效预防危重患者发生医院感染,避免ICU医院感染恶性事件发生,制定本制度。二 适用范围 神经儿科病房三 具体内容1.各临床业务科室主任必须重视并主管住院患者的医院感染,将此项工作纳入岗位责任制;进行医院感染相关知识的学习等。督促检查医护人员对病人的宣教、包括病室定期消毒通风、医务人员手卫生、细菌培养等。2.每月召开医务人员对院感知识的学习和培训,包括:每月院感人数、院感发生率、改进措施、医务人员进行医疗操作时的手卫生规范、洗手的指征、七步洗手法的步骤等院感相关知识。3.医生在查房时,严格执行手卫生、手消毒,接触不同患者时用快速手消消毒双手及听诊器等相关物品,并对病人进行沟通,减少陪人的出入及交叉感染发生;对已经发生院内感染的病例要及时上报院感办,并做好登记工作。4.责任护士严格执行病室消毒通风制度
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