交通事故赔偿协议书(有代理人)
1页交通事故赔偿协议书甲方(受害): 身份证号: 甲方委托代理: 身份证号: 乙方(驾驶): 身份证号: 乙方委托代理: 身份证号: 年时分,乙方驾驶号车在县街上倒车时,撞伤。事故发后,乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定,甲乙双方愿达成以下赔偿协议:、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费。、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费 元。三、甲方承担下午出院后身体及胎异常责任。四、本协议签字时,乙方通过事故处理警官付甲方 元即视为本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时起与本案任何关系。五、双方均认可以上赔偿事项,甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁,以后甲方伤情及怀孕发任何变化,乙方均不再负任何法律责任。六、本协议式三份,甲乙双方各持份,留存交警部门份。三份均是协议正本,具有同等法律效。赔偿收条原件由乙方收取,复印件留存交警部门卷宗备查。甲方签字(印): 乙方签字(印):甲方委托代理签字(印): 乙方委托代理签字(印):甲方住址: 乙方住址:联系电话: 联系电话:年 年
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