4.腕踝针ppt.ppt

电子信箱:jcimzqh@ :81871580 :13816319676,周庆辉 第二军医大学长海医院,wàn huái zhēn 腕踝针,腕踝针 一种只在腕踝部特定的针刺点、循着肢体纵轴用针灸针行皮下浅刺治病的针刺疗法,3,1975年第二军医大学张心曙教授创立,腕踝针的适应证,各种痛症 如各种急性扭伤，手术后疼痛、换药疼痛 某些神经精神疾病 失眠、焦虑、抑郁 其他各科的一些病症 内科、外科、妇科、耳鼻喉科、眼科、皮肤科,身体分区 身体两侧各分6个纵区 针刺点 腕踝部各定6个针刺点 针刺法 皮下针刺法,腕踝针的核心内容,身体分区,以前后中线为界，身体两侧由前向后各分6个纵区，用数字1~6编号，用于症状定位,每侧由前向后分6个纵区 1、2、3区在前面 4、5、6区在后面 以横膈为界，将6个纵区分成上下两半,上下肢分区 上下肢的内侧面（阴面）向前，即手掌向前，足外展，两侧上下肢相对靠拢，靠拢处前后的缝与躯体的前后中线相当 上下肢的分区方法与躯体相同，手足略有区别,腕部和踝部各定6个针刺点，以数字1~6编号，与区同名，针刺时按病症所在区选取同一侧编号相同的点,病在上半身针腕部的针刺点,病在下半身针踝部的针刺点,1区——前中线两侧 头面部在前中线至以眼眶外缘为垂直线之间的区域，包括前额、眼、鼻、唇、前牙、舌、咽喉、扁桃体、颏 颈部沿气管、食管 胸部自前中线至胸骨缘，包括胸肋关节、气管、食管、乳房近胸骨缘、心前区（左侧） 腹部自前中线至腹直肌区域，包括胃、胆囊、脐部、下腹之膀胱、子宫、会阴部,2区——前面两旁 头颈部包括颞前部、面颊、后牙、颌下、甲状腺 胸部沿锁骨中线向下区域，包括锁骨上窝、上胸部、乳中部、前胸、肺 肝（右侧）、侧腹部,3区——前面外缘 沿耳廓前缘、腮腺 腋前缘垂直向下的狭窄区域、乳房近腋前缘部分,4区——前后面交界 自头顶经耳向下至颈 肩部沿斜方肌缘 胸腹部自腋窝至髂前上嵴的胸侧壁及腹侧部区域,5区——后面两旁 与前面的2区相对 颞后部 颈后外侧靠斜方肌缘 肩胛冈上窝及肩胛中线垂直向下区域的背和腰,6区——后中线两侧 与前面的1区相对 枕、颈后部、颈椎棘突至斜方肌缘 胸椎棘突至肩胛骨内缘 腰椎与骶正中嵴至尾骨两侧、肛门,1区在肘窝内侧 2区在肘窝中部 3区在肘窝外侧 4区在肘之桡侧 5区在肘之背，稍靠桡侧为肱骨外上髁 6区靠鹰嘴内侧,肘部分区,1区—手掌尺侧至小指 2区—手掌心至第2~4指 3区—手掌桡侧至拇指 4区—手背桡侧至拇指 5区—手背中央至第2~4指 6区—手背尺侧至小指,手部分区,膝部分区 1区—膝后部（又称腘窝）内半侧 2区—膝部内侧 3区—髌骨内缘 4区—膝部阴阳面交界，以髌骨为中心 5区—膝部外侧，与2区相对 6区—膝后部外半侧,踝部分区 1区—跟腱内缘与内踝之间 2区—内踝 3区—内踝与胫骨前嵴之间 4区—胫骨前嵴与外踝之间 5区—外踝 6区—外踝与跟腱外缘之间,足部分区 1区—足掌面的足跟 2区—足掌中段的内侧 3区—从内踝前延至足母趾内侧 4区—足背至足趾背侧 5区—足掌中段的外侧 6区—足前掌至足趾,腕部针刺点 排列在腕横纹以上约二横指环腕一圈处，记作上1~6,踝部针刺点 排列在内踝和外踝上约三横指环踝一圈处，记作下1~6,针刺点的选择,根据症状所在的区选择编号相同的点 分左右上下 症状恰在中线，针两侧 若在横线以上，针两侧上1或上6 在横线以下，针两侧下1或下6 一侧肢体感觉或运动障碍，上肢针上5，下肢针下4 全身或不能定位的症状，针两侧上1,腕踝针的疗效表现方式,经1次治疗后症状消失 经数次治疗症状逐渐减轻或消失 每次针刺时症状消失，但拔针后不久又出现，继续治疗，症状逐渐消失 针刺时症状减轻或消失，拔针后症状如旧，经多次治疗仍无明显变化,腕踝针的疗程,每日针1次，针3次后改为隔日针1次 隔日针1次 每周针2次,腕踝针的不良反应,皮下出血 晕针,针具 一次性不锈钢针灸针 直径0.25毫米，长25毫米 安尔碘或75%酒精棉球 棉签或干棉球 纸胶带,皮下浅刺 不要求得气 针刺方向：针刺方向朝向症状端 针刺点位置：纵轴固定，上下可调整 进针深度：将针身几乎全部刺入，留2mm针身在皮肤外 留针：留针时间一般为30分钟，最长不超过24小时，留针期间不捻针,针刺法,针刺点上1定位： 在尺骨缘掌面浅沟的中央,针刺点上1治疗上1区的病,针刺点上2定位： 握紧拳时掌面两条突出最明显的肌腱之间,针刺点上2治疗上2区的病,针刺点上3定位： 在桡骨缘向掌面1厘米 桡骨缘与桡动脉之间,针刺点上3治疗上3区的病,针刺点上4定位： 在桡骨两侧缘之间,针刺点上4治疗上4区的病,针刺点上5定位： 在腕背两侧骨缘之间,针刺点上5治疗上5区的病,针刺点上6定位： 在尺骨缘向腕背侧1厘米处 正对尺骨茎突,针刺点上6治疗上6区的病,针刺点下1定位： 在拇指触及跟腱内缘处,针刺点下1治疗下1区的病,针刺点下2定位： 在拇指触及胫骨内缘处，踝之内侧面中央,针刺点下2治疗下2区的病,针刺点下3定位： 胫骨前嵴向踝内侧1厘米处,针刺点下3治疗下3区的病,针刺点下4定位： 以两手拇指内缘触及胫骨前嵴及腓骨前缘，在其中间点,针刺点下4治疗下4区的病,针刺点下5定位： 以拇指内缘顺外踝后侧而上，靠腓骨后缘之浅沟处，在踝的外侧面中央。

正对外踝尖,针刺点下5治疗下5区的病,针刺点下6定位： 在拇指端触及跟腱外缘处,针刺点下6治疗下6区的病,谢谢！,。