运动解剖学骨骼肌各论-.ppt

第二节第二节 上肢肌上肢肌肩带肌肩带肌上臂肌上臂肌前臂肌前臂肌手肌手肌v三角肌三角肌 外展肩关外展肩关节 v冈上肌上肌 v冈下肌下肌 旋外肩关旋外肩关节 v小小圆肌肌 v大大圆肌肌 内收旋内内收旋内 v肩胛下肌肩胛下肌肩肩带肌肌 三角肌三角肌起点起点:锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈锁骨外侧半、肩峰和肩胛冈止点止点:肱骨体三角肌粗隆肱骨体三角肌粗隆P133P133 功能：功能：近固定收缩时，前部肌束近固定收缩时，前部肌束使肩关节屈、旋内及水平使肩关节屈、旋内及水平屈；中部肌束使肩关节外屈；中部肌束使肩关节外展；后部肌束使肩关节伸、展；后部肌束使肩关节伸、旋外和水平伸三部肌束旋外和水平伸三部肌束同时收缩使肩关节外展同时收缩使肩关节外展练习方法：练习方法：力量：力量：负重直臂侧平举；负重直臂侧平举；哑铃推举；负重颈前推举哑铃推举；负重颈前推举 柔韧：柔韧：体前双臂交叉体前双臂交叉三角肌三角肌 哑铃推举哑铃推举冈上肌冈上肌（134134）起点起点:起于肩胛冈上窝起于肩胛冈上窝止点止点:止于肱骨大结节止于肱骨大结节功能功能:近固定时，使上臂外展近固定时，使上臂外展冈下肌和小圆肌冈下肌和小圆肌（134134）起点起点:冈下肌起自肩胛骨下窝内侧冈下肌起自肩胛骨下窝内侧2/32/3，小圆肌起自肩胛骨外侧缘背面。

小圆肌起自肩胛骨外侧缘背面止点止点:两肌均止于肱骨大结节两肌均止于肱骨大结节功能功能:近固定时，两肌均使上臂伸、内收、水平伸和旋外近固定时，两肌均使上臂伸、内收、水平伸和旋外冈下肌冈下肌肩胛下肌和大圆肌肩胛下肌和大圆肌（135135）起点起点:肩胛下肌起于肩胛下窝，大圆肌起于肩胛骨下角背面肩胛下肌起于肩胛下窝，大圆肌起于肩胛骨下角背面止点止点:肩胛下肌止于肱骨小结节，大圆肌止于肱骨小结节嵴肩胛下肌止于肱骨小结节，大圆肌止于肱骨小结节嵴功能功能:近固定时，两肌均使上臂内收和内旋，近固定时，两肌均使上臂内收和内旋，大圆肌还使上臂伸大圆肌还使上臂伸肩胛下肌肩胛下肌大圆肌大圆肌 肩袖肩袖 冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，都从肩关节冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌，都从肩关节上方、后方和前方跨过肩关节，并与肩关节囊紧贴，上方、后方和前方跨过肩关节，并与肩关节囊紧贴，它们的腱共同形成它们的腱共同形成“肌腱袖肌腱袖”（即肩袖），这对加（即肩袖），这对加固和保护肩关节起到了一定作用固和保护肩关节起到了一定作用上上臂肌臂肌 肱二肱二头肌肌喙肱肌喙肱肌肱肌肱肌肱三肱三头肌肌肘肌肘肌 起点：起点：长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突。

长头起自肩胛骨盂上结节，短头起自肩胛骨喙突止点：止点：止于桡骨粗隆和前臂筋膜止于桡骨粗隆和前臂筋膜肱二头肌（肱二头肌（136）功能功能:近固定时，使上臂在近固定时，使上臂在肩关节处屈，使前臂在肘关肩关节处屈，使前臂在肘关节处屈，并使前臂在内旋的节处屈，并使前臂在内旋的情况下，在桡尺关节处外旋情况下，在桡尺关节处外旋远固定时，使肘关节屈远固定时，使肘关节屈练习方法：练习方法：持重屈肘持重屈肘 引体向上引体向上肱二头肌肱二头肌 引体向上引体向上喙肱肌喙肱肌（131131）起点起点:起于肩胛骨喙突起于肩胛骨喙突止点止点:止于肱骨中部内侧止于肱骨中部内侧功能功能:近固定时，使上臂屈、内收、水平屈近固定时，使上臂屈、内收、水平屈肱肌肱肌 起点起点:起于肱骨下半部前面起于肱骨下半部前面止点止点:止于尺骨粗隆和尺骨冠突止于尺骨粗隆和尺骨冠突功能功能:近固定时，屈前臂近固定时，屈前臂远固定时，使上臂靠拢前臂远固定时，使上臂靠拢前臂136136）肱三头肌肱三头肌起点：起点：长头起于肩胛骨盂下长头起于肩胛骨盂下结节，外侧头起于肱骨体结节，外侧头起于肱骨体后面桡神经沟外上方，内后面桡神经沟外上方，内侧头起于肱骨体后面桡神侧头起于肱骨体后面桡神经沟内下方。

经沟内下方止点：止点：三个头合成一个肌腹，三个头合成一个肌腹，以其腱止于尺骨鹰嘴以其腱止于尺骨鹰嘴功能：功能：近固定时，使上臂和近固定时，使上臂和前臂伸远固定时，使肘前臂伸远固定时，使肘关节伸练习方法：练习方法：力量：负重上举、卧推力量：负重上举、卧推 伸展：伸展：“毛巾擦背毛巾擦背”（138138）肘肌肘肌（139139）起点：起点：起于肱骨外上髁起于肱骨外上髁止点：止点：止于尺骨背面上部止于尺骨背面上部功能：功能：使肘关节伸，使肘关节伸，并加固肘关节并加固肘关节前前臂肌臂肌前群肌前群肌 肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、肱桡肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌 拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌 桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌拇长伸肌、示指伸肌 浅层浅层深层深层浅层浅层深层深层后群肌后群肌前群肌前群肌 肱桡肌肱桡肌、旋前圆肌旋前圆肌、桡侧腕屈肌、桡侧腕屈肌、掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌掌长肌、指浅屈肌、尺侧腕屈肌 拇长屈肌、指深屈肌、拇长屈肌、指深屈肌、旋前方肌旋前方肌 浅层浅层深层深层 综合综合 上述肌肉大多向下跨过桡腕关节、腕中关节、腕掌上述肌肉大多向下跨过桡腕关节、腕中关节、腕掌关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨的掌面。

近固定屈腕、屈指以下的掌面近固定屈腕、屈指以下3 3个除外：个除外：1 1、肱桡肌：起于外上髁，止于桡骨茎突功能是屈前、肱桡肌：起于外上髁，止于桡骨茎突功能是屈前臂，并使前臂内旋、外旋和保持中立位臂，并使前臂内旋、外旋和保持中立位2 2、旋前圆肌：起于内上髁，止于桡骨中部前面，功能、旋前圆肌：起于内上髁，止于桡骨中部前面，功能是屈前臂，并使前臂内旋是屈前臂，并使前臂内旋3 3、旋前方肌：起于尺骨前下、旋前方肌：起于尺骨前下1/41/4处，止于桡骨前下处，止于桡骨前下1/41/4处，功能使前臂内旋处，功能使前臂内旋桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、桡侧腕长伸肌、桡侧腕短伸肌、指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌指伸肌、小指伸肌和尺侧腕伸肌 旋后肌旋后肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、拇长伸肌、示指伸肌拇长伸肌、示指伸肌 浅层浅层深层深层后群肌后群肌 综合综合 上述肌肉大多向下跨过桡腕关节、腕中关节、腕掌上述肌肉大多向下跨过桡腕关节、腕中关节、腕掌关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨关节、掌指关节和手指关节，分别止于有关掌骨、指骨的背面近固定伸腕、伸指以下的背面近固定伸腕、伸指以下1 1个除外：个除外：旋后肌：旋后肌：起于肱骨外上髁和尺骨上部的背面，止于桡起于肱骨外上髁和尺骨上部的背面，止于桡骨背面上骨背面上1/31/3处，使前臂旋后。

处，使前臂旋后手肌手肌 手肌主要位于手的掌侧面，都是一些短小的肌肉，可分为手肌主要位于手的掌侧面，都是一些短小的肌肉，可分为外外侧群侧群、中间群中间群和和内侧群内侧群外侧群在拇指侧形成隆起叫外侧群在拇指侧形成隆起叫鱼际鱼际，这群肌肉能使拇指屈、内收、外展和对掌运动中间群在手这群肌肉能使拇指屈、内收、外展和对掌运动中间群在手掌侧中部凹陷处形成掌心，这群肌肉能使手指屈及向中指靠掌侧中部凹陷处形成掌心，这群肌肉能使手指屈及向中指靠拢和分开内侧群在小指侧形成隆起，叫拢和分开内侧群在小指侧形成隆起，叫小鱼际小鱼际，这群肌肉，这群肌肉能使小指屈、外展和对掌运动能使小指屈、外展和对掌运动肩关节的运动肌肩关节的运动肌1 1、屈肩关节的肌肉：、屈肩关节的肌肉：三角肌前部肌纤维、肱二头肌和喙肱肌三角肌前部肌纤维、肱二头肌和喙肱肌2 2、伸肩关节的肌肉：、伸肩关节的肌肉：三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、冈下三角肌后部肌纤维、肱三头肌长头、冈下肌、小圆肌和大圆肌肌、小圆肌和大圆肌3 3、外展肩关节的肌肉：、外展肩关节的肌肉：三角肌和冈上肌三角肌和冈上肌4 4、内收肩关节的肌肉：、内收肩关节的肌肉：肩胛下肌、胸大肌、肩胛下肌和大圆肌、肩胛下肌、胸大肌、肩胛下肌和大圆肌、冈下肌、小圆肌和喙肱肌。

冈下肌、小圆肌和喙肱肌5 5、外旋肩关节的肌肉：、外旋肩关节的肌肉：三角肌后部肌纤维、冈下肌和小圆肌三角肌后部肌纤维、冈下肌和小圆肌6 6、内旋肩关节的肌肉：、内旋肩关节的肌肉：三角肌前部、胸大肌、背阔肌、肩胛下三角肌前部、胸大肌、背阔肌、肩胛下肌和大圆肌肌和大圆肌肘关节的运动肌肘关节的运动肌1 1、屈肘关节的肌肉：、屈肘关节的肌肉：肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前肱肌、肱二头肌、肱桡肌和旋前圆肌2 2、伸肘关节的肌肉：、伸肘关节的肌肉：肱三头肌和肘肌肱三头肌和肘肌3 3、内旋肘关节的肌肉：、内旋肘关节的肌肉：旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌旋前圆肌、旋前方肌和肱桡肌4 4、外旋肘关节的肌肉：、外旋肘关节的肌肉：旋后肌、肱二头肌和肱桡肌旋后肌、肱二头肌和肱桡肌下肢肌下肢肌盆带肌盆带肌 大腿肌大腿肌小腿肌小腿肌 足肌足肌 盆带肌盆带肌髂腰肌髂腰肌前群肌前群肌后群肌后群肌臀大肌臀大肌臀中肌和臀小肌臀中肌和臀小肌梨状肌梨状肌髂腰肌髂腰肌（164164）起点：起点：腰大肌起自第腰大肌起自第1212胸椎和第胸椎和第1-51-5腰椎体侧面和横突；髂肌起腰椎体侧面和横突；髂肌起自髂窝止点：止点：两肌相合，经髋关节前内两肌相合，经髋关节前内侧腹股沟韧带深面，止于股骨侧腹股沟韧带深面，止于股骨小转子。

小转子功能：功能：近固定时，使近固定时，使大腿屈和外旋远固大腿屈和外旋远固定时，单腿站立一侧定时，单腿站立一侧收缩使脊柱向同侧屈收缩使脊柱向同侧屈和旋转；两侧收缩使和旋转；两侧收缩使脊柱前屈和骨盆前倾脊柱前屈和骨盆前倾仰卧举腿仰卧举腿练习方法：练习方法：力量力量负重高抬腿、前控腿、负重高抬腿、前控腿、仰卧起坐（举腿）、悬垂举腿仰卧起坐（举腿）、悬垂举腿柔韧柔韧跪撑后倒、后摆腿、前后劈叉后退跪撑后倒、后摆腿、前后劈叉后退臀大肌（臀大肌（167167）位置：位置：位于骨盆后外侧，臀位于骨盆后外侧，臀部皮下呈宽厚的四方形，部皮下呈宽厚的四方形，肌纤维很粗肌纤维很粗起点：起点：起于髂骨翼外面及骶、起于髂骨翼外面及骶、尾骨背面尾骨背面止点：止点：止于臀肌粗隆和髂胫止于臀肌粗隆和髂胫束髂胫束就是连接髂骨和髂胫束就是连接髂骨和胫骨之间的一束筋膜，不胫骨之间的一束筋膜，不过它比其它部位的筋膜厚，过它比其它部位的筋膜厚，且独具功能而已，对维持且独具功能而已，对维持人体直立甚为重要人体直立甚为重要功能：功能：近固定时，使大腿伸和外近固定时，使大腿伸和外旋上部肌纤维收缩使大旋上部肌纤维收缩使大腿外展；下部使大腿内收。

腿外展；下部使大腿内收远固定时，一侧肌肉收缩远固定时，一侧肌肉收缩使骨盆转向对侧；两侧同使骨盆转向对侧；两侧同时收缩使骨盆后倾时收缩使骨盆后倾练习方法：练习方法：力量力量后踢腿；俯卧背腿；负重腿屈伸；后踢腿；俯卧背腿；负重腿屈伸；后蹬跑；蛙跳；后蹬跑；蛙跳；柔韧柔韧正压腿正压腿臀中肌臀中肌臀小肌臀小肌（171171）起点：起点：起于髂骨翼外面起于髂骨翼外面止点：止点：止于股骨大转子止于股骨大转子功能：功能：近固定时，使大腿外展；近固定时，使大腿外展；前部使大腿屈和内旋；后部使前部使大腿屈和内旋；后部使大腿伸和外旋；远固定时，一大腿伸和外旋；远固定时，一侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾；侧肌肉收缩使骨盆向同侧倾；两侧前部纤维使骨盆前倾；两两侧前部纤维使骨盆前倾；两侧后部纤维使骨盆后倾侧后部纤维使骨盆后倾练习方法：练习方法：力量力量负重侧踢腿负重侧踢腿 侧控腿侧控腿柔韧柔韧侧压腿侧压腿梨状肌梨状肌位置：位置：位于骶骨前面，位于骶骨前面，经坐骨大孔分为上、下经坐骨大孔分为上、下。