腹部超声影像探测
27页1、腹部超声影像探测,物理原理,超声是一种频率超过人耳的听力范围的周期性的声压。医学声像图检查(超声检查)是一种基于超声的医学影像诊断技术,通过实时成像系统来检查肌肉、肌腱和各种内部脏器的大小、结构及其各种病理性改变。超声用包含一个或多个功能性独立的声学元件的换能器(探头)来发送声脉冲到介质中。当声波遇到不同密度(声阻抗)的介质时,部分声波会被反射到探头中,并以回声的形式被发现。记录回声传回探头的时间并以此计算两个不同密度的组织所形成的界面的深度。声阻抗差异越大,探头接收的回声信号就越强。如声脉冲遇到气体或固体结构如:骨骼,则因其密度差异太大而导致所有的声波都被反射(气体)或都被吸收(骨骼),因此无法看到该结构后方的其它结构。,图像的判读和处理,影像上的一个点并不一定代表一个特定的结构,各种导致最后所得图像的因素可能不是直接的。器官的实质结构据推测可能与结缔组织框架所产生的回声量和分布有关。血液或其它不含细胞或碎屑的液体在超声声像图中是黑色的(无回声),其中有一些小白点分布是因为有少量回声返回。当液体含有更多蛋白质、细胞或碎屑而变得黏稠时,它也变得回声更高(低回声)。正常的实质器官和机体组
2、织可通过不同的灰度显影,这些灰度在不同动物间相对稳定。机体组织和物质回声强度的递增顺序是:胆汁/尿液,肾髓质,肌肉,肾皮质,肝脏,附脂,脾脏,前列腺,肾窦,结构脂肪/血管壁,骨骼/气体器官界面。,最好的检查方法,仰卧: 脏器分布更(舒展) 解剖位置更准确 气体在胃肠道上方 胸型犬的肝脏较难检查,侧卧: 脏器重叠 解剖位置不准确 气体在胃肠道侧部易检查 深胸型犬肝外侧叶易见,超声检查注意事项,保持一贯性 系统的整体的检查 不要被表面现象误导 从脾脏开始较容易建立信心 顺时针方向检查,超声的难点,跟踪血管 找到淋巴结和肾上腺 分辨脏器的不同切面 探头正确的移动方向 血管和淋巴结,提高探查技巧的途径,仰卧 脏器比预想中的更靠外侧 压力 根据深度用力不同 轻压浅表的 略重深部结构(肝脏) 扫查方法 平移扫查 扇形扫查 旋转扫查 把一个手放在旋钮上 手边备有解剖图谱,腹部器官的超声探测,脾脏 肝脏 胃十二指肠空肠结肠 胰腺 子宫卵巢 膀胱 淋巴结,脾脏,容易找到,位于左腹中部,沿胃大弯走,其回声特质是均质的,但与肝脏或邻近的肾脏相比其回声略高,在脾门部可见脾门静脉,其回声结构细,肝脏,位置:剃毛
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