定期考核101-200题

1、 (101)患者女性，43岁。急性腹痛2天。体格检查：体温39.2，胆囊肿大，有压痛。血清胆红素85mol/L，白细胞数20109/L，中性粒细胞95%。最可能的诊断是(单选题(A1)(1分) A.急性胆囊炎 B.胆总管结石，合并化脓性胆管炎 C.急性胰腺炎 D.胆道蛔虫症 E.肝脓肿答案解析:(答案:B)无解析 (102)急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为(单选题(A1)(1分) A.一般情况差 B.呕吐 C.腹部压痛 D.剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射 E.腹胀和肠鸣音稍减弱答案解析:(答案:D)无解析 (103)传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有(单选题(A1)(1分) A.病原体 B.变异性 C.潜在性感染 D.传染性 E.显性感染答案解析:(答案:D)无解析 (104)测定血钾应选择的血标本试管是(单选题(A1)(1分) A.枸橼酸钠抗凝管 B.双草酸抗凝管 C.氟化钠抗凝管 D.肝素抗凝管 E.干燥清洁试管答案解析:(答案:E)无解析 (105)患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张

2、不明显，疑为外伤性脾破裂。(单选题(A3/A4)(1分) (105-1)为明确诊断，最有意义的检查是 A.一般体格检查 B.血常规 C.X线检查 D.内镜检查 E.腹腔穿刺 (105-2)确诊前，给予患者的护理措施除外 A.继续观察血压、脉搏 B.给予吗啡镇痛 C.给氧吸入 D.稳定患者情绪 E.留置尿管，观察尿量 (105-3)明确诊断后，护士应立即采取的措施是 A.适当应用镇痛药 B.快速补充电解质溶液 C.应用血管活性药物 D.快速输血、输液，紧急手术 E.禁食、胃肠减压(1)答案解析:(答案:E)腹腔穿刺有不凝固的血可提示复腔实质脏器破裂；结合压痛部位可诊断脾皮裂。(2)答案解析:(答案:B)诊断不明时禁用镇痛药，避免或轻损伤所致的不良刺激，干扰诊断，延误台疗。(3)答案解析:(答案:D)在抗休克的同时，争分夺秒进亍手术，彻底止血，挽救患者生命。 (106)对于大多数传染病来说，最多见的表现是(单选题(A1)(1分) A.病原体被清除（一过性感染） B.隐性感染 C.显性感染 D.病原携带状态 E.潜伏性感染答案解析:(答案:B)无解析 (107)患者，男，56岁，2型糖尿病3

3、年，行饮食、运动和口服降糖药治疗(单选题(A3/A4)(1分) (107-1)治疗糖尿病的口服降糖药，不包括 A.磺脲类 B.双胍类 C.胰岛素 D.胰岛素增敏剂 E.葡萄糖苷酶抑制剂 (107-2)关于糖尿病患者饮食治疗，下列说法正确的是 A.肥胖者宜用高热能饮食治疗 B.有并发症者不用饮食治疗 C.用药治疗者，可不用饮食治疗 D.病情轻者不需要饮食治疗 E.不管病情轻重都需要饮食治疗 (107-3)糖尿病患者足部护理要求是 A.经常按摩足部 B.注意足部保暖 C.预防足癣和外伤 D.每天清洗足部 E.以上均是(1)答案解析:(答案:C)无解析(2)答案解析:(答案:E)无解析(3)答案解析:(答案:E)无解析 (108)患者男性，20岁。双股部碾压伤，经静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是(单选题(A1)(1分) A.尿量30ml/h B.脉率慢于100次/分 C.皮肤温度转正常 D.感觉恢复正常 E.体位性低血压消失答案解析:(答案:A)无解析 (109)导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是(单选题(A1)(1分)

4、A.心力衰竭 B.呼吸肌麻痹 C.面神经麻痹 D.水、电解质紊乱 E.酸碱平衡紊乱答案解析:(答案:B)无解析 (110)有关子宫肌瘤，下列哪一项是错误的(单选题(A1)(1分) A.黏膜下肌瘤较常发生月经过多 B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多 C.膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到 D.浆膜下肌瘤最易引起不孕 E.较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转答案解析:(答案:D)无解析 (111)对骨折病人不应做的检查是(单选题(A1)(1分) A.直接压痛 B.间接压痛 C.X线拍片 D.肢体测量 E.骨擦感或骨擦音答案解析:(答案:E)无解析 (112)女性不孕原因排在首位的是(单选题(A1)(1分) A.不排卵 B.输卵管因素 C.慢性宫颈炎 D.卵巢囊肿 E.慢性盆腔炎答案解析:(答案:B)输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。 (113)鹅口疮患儿，下列措施错误的是(单选题(A1)(1分) A.2%碳酸氢钠液清洗口腔 B.加大抗生素剂量 C.保持口腔清洁 D.增强机体抵抗力 E.局部涂制霉菌素鱼肝油混悬溶液答案解析:(答案:B)无解析 (114)护士的道德义务不包括(单选

5、题(A1)(1分) A.尊重患者决定 B.告知病情 C.减轻患者痛苦 D.监督患者权利实现 E.保护患者隐私答案解析:(答案:D)无解析 (115)对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到(单选题(A1)(1分) A.准备床单位 B.测量呼吸、脉搏、血压 C.保持呼吸道通畅 D.给予止血剂和抗感染药物 E.应用脱水剂答案解析:(答案:C)无解析 (116)梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是(单选题(A1)(1分) A.硬化性胆管炎 B.胆囊炎 C.壶腹周围癌 D.胆道蛔虫症 E.十二指肠乳头炎答案解析:(答案:C)无解析 (117)关于糖尿病患者饮食治疗，下列叙述哪项是错误的(单选题(A1)(1分) A.饮食控制是基本治疗 B.饮食控制的目的是使病人接近理想体重 C.饮食治疗的关键是碳水化合占热卡的30% D.每餐热量可根据病人饮食习惯确定 E.饮食中可增加可溶性纤维答案解析:(答案:C)无解析 (118)早期诊断麻疹的依据是(单选题(A1)(1分) A.全身淋巴结肿大、肝大、脾大 B.白细胞总数不高，淋巴细胞相对增高 C.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等 D.接触麻疹患儿1012天后发热

6、E.麻疹黏膜斑答案解析:(答案:E)无解析 (119)小儿度中度烧伤面积占全身面积(单选题(A1)(1分) A.5% B.615% C.1625% D.25% E.25%答案解析:(答案:B)无解析 (120)多器官功能衰竭最先受累的器官是(单选题(A1)(1分) A.心 B.肺 C.脑 D.肾 E.肝答案解析:(答案:B)无解析 (121)心搏骤停一旦确诊，应立即(单选题(A1)(1分) A.尝试捶击复律及清理呼吸道 B.气管内插管 C.人工呼吸 D.口对口呼吸 E.心脏按压答案解析:(答案:A)心搏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和进行复律治疗。初级心肺复苏主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压。高级心肺复苏主要措施包括气管插管建立通气、除颤、复律和药物支持。B、C、D、E选项均不全面。故选A。 (122)患者，女性，45岁。有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查：白带豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。(单选题(A3/A4)(1分) (122-1)要确定诊断，进一步的检查是 A.三合诊 B.阴道分泌物悬滴法 C.宫颈黏液检查 D.肛腹诊 E.阴道镜检查 (122-2)护士为患者

7、准备会阴冲洗的溶液，宜选用的最佳溶液是 A.1%苯酚溶液 B.2%4%碳酸氢钠 C.95%乙醇 D.1:5000高锰酸钾溶液 E.0.5%醋酸溶液 (122-3)如果分泌物检查发现菌丝和芽胞，宜选择的药物治疗是 A.广谱抗生素 B.制霉菌素 C.甲硝唑 D.红霉素 E.青霉素(1)答案解析:(答案:B)确诊需阴道分泌物细菌培养。(2)答案解析:(答案:B)念珠菌在酸性环境生长，故选用弱碱性洗液。(3)答案解析:(答案:B)念珠菌属真菌，应给予抗真菌药物治疗。 (123)患者女性，22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。(单选题(A3/A4)(1分) (123-1)首先考虑 A.中枢神经毒性反应 B.心脏毒性反应 C.肾上腺素反应 D.高敏反应 E.疼痛反应 (123-2)若该病人随后出现惊厥，应使用药物 A.哌替啶 B.氨茶碱 C.硫喷妥钠 D.阿托品 E.异丙嗪(1)答案解析:(答案:D)无解析(2)答案解析:(答案:C)无解析 (124)患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失

8、禁而入院。(单选题(A3/A4)(1分) (124-1)患者尿液的气味是 A.腥臭味 B.氨臭味 C.烂苹果味 D.腥甜味 E.酸臭味 (124-2)患者每日尿量可达到 A.500ml以上 B.1000ml以上 C.1500ml以上 D.2500ml以上 E.5000ml以上(1)答案解析:(答案:C)糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。(2)答案解析:(答案:D)患者多尿，24小时尿量2500ml。 (125)下列对腮腺肿大或腮腺炎特点描述错误的是(单选题(A1)(1分) A.发热一般不超过1周 B.张口时感到疼痛 C.肿块呈半球形 D.以耳垂为中心 E.边缘清晰答案解析:(答案:E)无解析 (126)患者男性，54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37，右上腹深部压痛，Murphy征阴性。进一步检查应首选(单选题(A1)(1分) A.血白细胞计数和分类 B.腹部X线 C.腹部B超 D.口服胆囊造影术 E.血淀粉酶测定答案解析:(答案:C)无解析 (127)患者男性，46岁。硬膜外麻醉下手术，术中患者主诉出现耳鸣、头晕，则应考虑(单选题(A1)(1分) A.穿刺时损伤神经 B.局麻药毒性反应 C.全脊髓麻醉 D.麻醉药不足 E.麻醉药过敏答案解析:(答案:B)无解析 (128)骨性关节炎的非药物适当治疗不包括(单选题(A1)(1分) A.活动范围练习 B.应用热或冰 C.抗阻运动与有氧运动 D.减重 E.下蹲负重训练答案解析:(答案:E)无解析 (129)每块手术巾的一边应折叠(单选题(A1)

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