定期考核101-200题

· (101)患者女性，43岁。急性腹痛2天。体格检查：体温39.2，胆囊肿大，有压痛。血清胆红素85mol/L，白细胞数20×109/L，中性粒细胞95%。最可能的诊断是(单选题(A1)(1分)· A.急性胆囊炎· B.胆总管结石，合并化脓性胆管炎· C.急性胰腺炎· D.胆道蛔虫症· E.肝脓肿答案解析:(答案:B) 无解析· (102)急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为(单选题(A1)(1分)· A.一般情况差· B.呕吐· C.腹部压痛· D.剧烈全上腹痛并呈束带状向两侧腰背部放射· E.腹胀和肠鸣音稍减弱答案解析:(答案:D) 无解析· (103)传染病与感染性疾病的主要区别在于前者具有(单选题(A1)(1分)· A.病原体· B.变异性· C.潜在性感染· D.传染性· E.显性感染答案解析:(答案:D) 无解析· (104)测定血钾应选择的血标本试管是(单选题(A1)(1分)· A.枸橼酸钠抗凝管· B.双草酸抗凝管· C.氟化钠抗凝管· D.肝素抗凝管· E.干燥清洁试管答案解析:(答案:E) 无解析· (105)患者，女性，33岁。左季肋部摔伤6小时。查体：血压65/43mmHg，脉搏122/分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。(单选题(A3/A4)(1分)· (105-1)为明确诊断，最有意义的检查是· A.一般体格检查· B.血常规· C.X线检查· D.内镜检查· E.腹腔穿刺· (105-2)确诊前，给予患者的护理措施除外· A.继续观察血压、脉搏· B.给予吗啡镇痛· C.给氧吸入· D.稳定患者情绪· E.留置尿管，观察尿量· (105-3)明确诊断后，护士应立即采取的措施是· A.适当应用镇痛药· B.快速补充电解质溶液· C.应用血管活性药物· D.快速输血、输液，紧急手术· E.禁食、胃肠减压(1)答案解析:(答案:E ) 腹腔穿刺有不凝固的血可提示复腔实质脏器破裂；结合压痛部位可诊断脾皮裂。(2)答案解析:(答案:B ) 诊断不明时禁用镇痛药，避免或轻损伤所致的不良刺激，干扰诊断，延误台疗。(3)答案解析:(答案:D ) 在抗休克的同时，争分夺秒进亍手术，彻底止血，挽救患者生命。· (106)对于大多数传染病来说，最多见的表现是(单选题(A1)(1分)· A.病原体被清除（一过性感染）· B.隐性感染· C.显性感染· D.病原携带状态· E.潜伏性感染答案解析:(答案:B) 无解析· (107)患者，男，56岁，2型糖尿病3年，行饮食、运动和口服降糖药治疗(单选题(A3/A4)(1分)· (107-1)治疗糖尿病的口服降糖药，不包括· A.磺脲类· B.双胍类· C.胰岛素· D.胰岛素增敏剂· E.葡萄糖苷酶抑制剂· (107-2)关于糖尿病患者饮食治疗，下列说法正确的是· A.肥胖者宜用高热能饮食治疗· B.有并发症者不用饮食治疗· C.用药治疗者，可不用饮食治疗· D.病情轻者不需要饮食治疗· E.不管病情轻重都需要饮食治疗· (107-3)糖尿病患者足部护理要求是· A.经常按摩足部· B.注意足部保暖· C.预防足癣和外伤· D.每天清洗足部· E.以上均是(1)答案解析:(答案:C ) 无解析(2)答案解析:(答案:E ) 无解析(3)答案解析:(答案:E ) 无解析· (108)患者男性，20岁。双股部碾压伤，经静脉输液2000ml后，血压为110/70mmHg，对于进一步输液治疗最具有指导意义的是(单选题(A1)(1分)· A.尿量30ml/h· B.脉率慢于100次/分· C.皮肤温度转正常· D.感觉恢复正常· E.体位性低血压消失答案解析:(答案:A) 无解析· (109)导致急性脱髓鞘性多发性神经炎病人死亡的主要原因是(单选题(A1)(1分)· A.心力衰竭· B.呼吸肌麻痹· C.面神经麻痹· D.水、电解质紊乱· E.酸碱平衡紊乱答案解析:(答案:B) 无解析· (110)有关子宫肌瘤，下列哪一项是错误的(单选题(A1)(1分)· A.黏膜下肌瘤较常发生月经过多· B.浆膜下肌瘤较少出现月经过多· C.膀胱充盈时较大肌瘤可由腹部触到· D.浆膜下肌瘤最易引起不孕· E.较大的浆膜下肌瘤可发生蒂扭转答案解析:(答案:D) 无解析· (111)对骨折病人不应做的检查是(单选题(A1)(1分)· A.直接压痛· B.间接压痛· C.X线拍片· D.肢体测量· E.骨擦感或骨擦音答案解析:(答案:E) 无解析· (112)女性不孕原因排在首位的是(单选题(A1)(1分)· A.不排卵· B.输卵管因素· C.慢性宫颈炎· D.卵巢囊肿· E.慢性盆腔炎答案解析:(答案:B) 输卵管因素为女性不孕最常见原因，无排卵为女性不孕最严重的因素。· (113)鹅口疮患儿，下列措施错误的是(单选题(A1)(1分)· A.2%碳酸氢钠液清洗口腔· B.加大抗生素剂量· C.保持口腔清洁· D.增强机体抵抗力· E.局部涂制霉菌素鱼肝油混悬溶液答案解析:(答案:B) 无解析· (114)护士的道德义务不包括(单选题(A1)(1分)· A.尊重患者决定· B.告知病情· C.减轻患者痛苦· D.监督患者权利实现· E.保护患者隐私答案解析:(答案:D) 无解析· (115)对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到(单选题(A1)(1分)· A.准备床单位· B.测量呼吸、脉搏、血压· C.保持呼吸道通畅· D.给予止血剂和抗感染药物· E.应用脱水剂答案解析:(答案:C) 无解析· (116)梗阻性黄疸伴胆囊增大最可能是(单选题(A1)(1分)· A.硬化性胆管炎· B.胆囊炎· C.壶腹周围癌· D.胆道蛔虫症· E.十二指肠乳头炎答案解析:(答案:C) 无解析· (117)关于糖尿病患者饮食治疗，下列叙述哪项是错误的(单选题(A1)(1分)· A.饮食控制是基本治疗· B.饮食控制的目的是使病人接近理想体重· C.饮食治疗的关键是碳水化合占热卡的30%· D.每餐热量可根据病人饮食习惯确定· E.饮食中可增加可溶性纤维答案解析:(答案:C) 无解析· (118)早期诊断麻疹的依据是(单选题(A1)(1分)· A.全身淋巴结肿大、肝大、脾大· B.白细胞总数不高，淋巴细胞相对增高· C.皮疹为淡红色充血性斑丘疹，大小不等· D.接触麻疹患儿1012天后发热· E.麻疹黏膜斑答案解析:(答案:E) 无解析· (119)小儿度中度烧伤面积占全身面积(单选题(A1)(1分)· A.5%· B.615%· C.1625%· D.25%· E.25%答案解析:(答案:B) 无解析· (120)多器官功能衰竭最先受累的器官是(单选题(A1)(1分)· A.心· B.肺· C.脑· D.肾· E.肝答案解析:(答案:B) 无解析· (121)心搏骤停一旦确诊，应立即(单选题(A1)(1分)· A.尝试捶击复律及清理呼吸道· B.气管内插管· C.人工呼吸· D.口对口呼吸· E.心脏按压答案解析:(答案:A) 心搏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和进行复律治疗。初级心肺复苏主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压。高级心肺复苏主要措施包括气管插管建立通气、除颤、复律和药物支持。B、C、D、E选项均不全面。故选A。  · (122)患者，女性，45岁。有糖尿病史。主诉外阴瘙痒，妇科检查：白带豆腐渣样，阴道壁充血，宫颈光滑。(单选题(A3/A4)(1分)· (122-1)要确定诊断，进一步的检查是· A.三合诊· B.阴道分泌物悬滴法· C.宫颈黏液检查· D.肛腹诊· E.阴道镜检查· (122-2)护士为患者准备会阴冲洗的溶液，宜选用的最佳溶液是· A.1%苯酚溶液· B.2%4%碳酸氢钠· C.95%乙醇· D.1:5000高锰酸钾溶液· E.0.5%醋酸溶液· (122-3)如果分泌物检查发现菌丝和芽胞，宜选择的药物治疗是· A.广谱抗生素· B.制霉菌素· C.甲硝唑· D.红霉素· E.青霉素(1)答案解析:(答案:B ) 确诊需阴道分泌物细菌培养。(2)答案解析:(答案:B ) 念珠菌在酸性环境生长，故选用弱碱性洗液。(3)答案解析:(答案:B ) 念珠菌属真菌，应给予抗真菌药物治疗。· (123)患者女性，22岁。局麻下行左肘部残留异物取出术，1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。(单选题(A3/A4)(1分)· (123-1)首先考虑· A.中枢神经毒性反应· B.心脏毒性反应· C.肾上腺素反应· D.高敏反应· E.疼痛反应· (123-2)若该病人随后出现惊厥，应使用药物· A.哌替啶· B.氨茶碱· C.硫喷妥钠· D.阿托品· E.异丙嗪(1)答案解析:(答案:D ) 无解析(2)答案解析:(答案:C ) 无解析· (124)患者，女性，55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。(单选题(A3/A4)(1分)· (124-1)患者尿液的气味是· A.腥臭味· B.氨臭味· C.烂苹果味· D.腥甜味· E.酸臭味· (124-2)患者每日尿量可达到· A.500ml以上· B.1000ml以上· C.1500ml以上· D.2500ml以上· E.5000ml以上(1)答案解析:(答案:C ) 糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。(2)答案解析:(答案:D ) 患者多尿，24小时尿量2500ml。· (125)下列对腮腺肿大或腮腺炎特点描述错误的是(单选题(A1)(1分)· A.发热一般不超过1周· B.张口时感到疼痛· C.肿块呈半球形· D.以耳垂为中心· E.边缘清晰答案解析:(答案:E) 无解析· (126)患者男性，54岁。因右上腹阵发性绞痛伴恶心、呕吐3小时就诊。体温37，右上腹深部压痛，Murphy征阴性。进一步检查应首选(单选题(A1)(1分)· A.血白细胞计数和分类· B.腹部X线· C.腹部B超· D.口服胆囊造影术· E.血淀粉酶测定答案解析:(答案:C) 无解析· (127)患者男性，46岁。硬膜外麻醉下手术，术中患者主诉出现耳鸣、头晕，则应考虑(单选题(A1)(1分)· A.穿刺时损伤神经· B.局麻药毒性反应· C.全脊髓麻醉· D.麻醉药不足· E.麻醉药过敏答案解析:(答案:B) 无解析· (128)骨性关节炎的非药物适当治疗不包括(单选题(A1)(1分)· A.活动范围练习· B.应用热或冰· C.抗阻运动与有氧运动· D.减重· E.下蹲负重训练答案解析:(答案:E) 无解析· (129)每块手术巾的一边应折叠(单选题(A1)