危重症患者早期肠外营养的效果观察和护理
4页1、本word文档 可编辑 可修改危重症患者早期肠外营养的效果观察和护理【摘要】目的:比较早期肠外营养和肠内营养治疗方式对危重症患者的作用效果方法:将2016年8月2017年12月CCU收治的危重症患者78例随机分为早期肠外营养组(n=39)和肠内营养组(n=39)观察营养治疗前后血清白蛋白和血红蛋白变化,治疗后患者胃肠道功能失调并发症和感染发生率结果:在营养支持7天后,两组血清白蛋白和血红蛋白无显著差异(P005),早期肠外营养组发生呕吐高血糖胃肠道出血和腹泻的发生率低于肠内营养组(P005)结论:与肠内营养方式相比,早期肠外营养支持能有效减轻胃肠功能失调,减少并发症的发生,提高患者营养支持治疗的安全性与耐受性【】R249【文献标志码】B【】1005-0019(2018)06-150-01危重症患者几乎均不能正常进食,而此时的患者机体呈高代谢高分解状态,导致肌蛋白分解负氮平衡,合理的营养支持,缓解患者营养不良免疫功能下降,避免多器官功能障碍,降低死亡率,改善预后(1)提供营养支持的方式包括肠外营养和肠内营养一般情况下肠内营养是重症患者首要考虑的营养支持途径(2)如果有营养不良或存在营养不
2、良风险的患者胃肠功能严重受损,则应给予肠外营养支持(3)根据胃肠道功能恢复情况,缓慢过渡致以肠内营养为主的营养治疗方案本院于2016年8月2017年12月CCU收治危重症患者进行早期肠外营养治疗,取得满意效果,现将护理体会报告如下1临床资料和方法11临床资料本院2016年8月2017年12月CCU重症患者78例,随机分为早期肠外营养组和肠内营养组,肠内营养组采用CCU常规治疗方法早期肠外营养组39例,其中男22例,女17例,年龄3276岁,平均年龄(515255)岁;采用肠内营养的39例患者,其中男21例,女18例,年龄3375岁,平均年龄(505255)岁;两组患者在年龄性别BMIAPACHEII评分和NSR评分等各方面差异无统计学意义12营养支持和护理方法121早期肠外营养组本组39例患者均采用早期肠外营养,使用输液泵经中心静脉导管输注全营养混合液,成分包括糖脂肪乳剂氨基酸谷氨酰胺脂溶性维生素水溶性维生素以及微量元素等,氮量与热量供给同肠内营养组,糖脂比按1:1,热氮比由150kcal:19起始,逐步增加剂量,到第3天达到35Kcal/(kg?d)的热量目标考虑胰岛素易吸附聚乙烯制
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