系统解剖学整理汇总

1、1. 泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。2. 肾的位置和高度：位于腹后壁，型似蚕豆，因受肝的挤压，又肾低于左肾约1， 2cm。左肾：第11胸椎体下缘至第2、3腰椎椎间盘之间。右肾：第12胸椎体上缘至第3腰椎体上缘之间。肾门的体表投影点位于腰背部竖脊肌外侧缘与第12肋的夹角处，称肾区，触压或 叩诊有疼痛。3. 肾的被膜：肾皮质表面覆盖着平滑肌纤维和结缔组织构成的肌织膜。4肾的被膜分3层：由内向外依次为纤维囊，脂肪囊与肾筋膜。临床上的肾囊封闭是将药物注入肾脂肪囊。肾筋膜具有固定作用，分为肾前筋膜和肾后筋膜，二者在肾 上腺的上方和肾外侧缘处均相互愈着，在肾的下方则相互分离。因肾筋膜下发完全 开放，当腹壁肌力弱，肾周脂肪少，肾的固定结构薄弱时，可产生肾下垂或游走 肾。5肾的结构：肾的冠状切面观，肾实质分为肾皮质和肾髓质。肾皮质由肾小体 和肾小管组成。肾髓质中，15-20个呈锥形放射状条纹的肾锥体,2-3个肾锥 体尖端合并成肾乳头，其顶端有许多乳头孔，肾锥体突入肾小盏，2-3个肾小 盏合成一个肾大盏。伸入肾锥体之间肾皮质称肾柱。肾小盏呈漏斗形，收集尿 液。肾锥体圆锥的，底朝皮质，尖朝肾窦，光

2、泽致密，有许多颜色较深，放射 状条纹的结构。6. 输尿管：全长可分为输尿管腹部，输尿管盆部和输尿管壁内部。7. 输尿管的三处狭窄：上狭窄：位于肾盂输尿管移行处；中狭窄：位于小骨盆 上口，输尿管跨过髂血管处；下狭窄：位于壁内部。8. 空虚的膀胱呈三棱锥体形，分尖、体、底和颈四部。9. 左右输尿管口和尿道内口之间的区域缺少粘膜下层，无论膀胱扩大或收缩始 终保持平滑，称膀胱三角，是肿瘤、结核和炎症的好发部位。两个输尿管口之 间的皱襞称为输尿管间襞。10. 女性尿道的特点：短、宽、直。易发生尿路感染。11. 生殖系统包括外生殖器和内生殖器两部分。内生殖器包括生殖腺、生殖管 道和附属腺。12. 睾丸是产生精子和分泌雄激素的器官，13. 精子产生部位：生精小管雄激素产生部位：精直小管14. 附睾功能为暂时储存精子，分泌附睾液营养精子，促进精子进一步成熟。15. 精索是位于睾丸上端和腹股沟管腹环间的一对柔软的圆索状结构。16. 输精管依行程分为四部：睾丸部、精索部（位于腹股沟内，为输精管结扎 的理想部位）、腹股沟管部、盆部。17. 前列腺分为五叶：前、中、后、两侧叶，肥大常发生中叶和侧叶，后叶是 前

3、列腺肿瘤易发部位。18. 阴茎主要由两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体组成。19. 男性尿道的特点：长、窄、弯。分为前列腺部、膜部和海绵体部三部分。20. 男性尿道的三处狭窄：尿道内口、尿道膜部和尿道外口。尿道外口最窄。 三个膨大：尿道前列腺部、球部和舟状窝。两个弯曲：耻骨下弯和耻骨前弯。21. 精子从产生到输出体外的过程：精曲小管（产生部位一精直小管一睾丸网一 睾丸输出小管f附睾头f附睾管f输精管f射精管f尿道f体外22. 卵巢的固定装置：卵巢悬韧带（又称骨盆漏斗韧带内含卵巢血管、淋巴结、 神经节丝、结缔组织和平滑肌纤维，是寻找卵巢血管的标志；卵巢固有韧带23. 输卵管的四部由内向外侧：输卵管子宫部；输卵管峡（输卵管结扎术多在 此处）；输卵管壶腹（受精部位）；输卵管漏斗。24. 子宫分为底、体、颈三部分。子宫内的腔分为子宫腔和子宫颈管。25. 阴道穹：阴道的上端宽阔，包绕子宫颈阴道部，二者之间形成一个环形凹陷，称之阴道穹。阴道穹分为前穹后穹和侧穹，临床在后穹做盆积液的引流26. 子宫的固定装置：子宫韧带有子宫阔韧带（限制子宫向两侧移动）；子宫 圆韧带（前倾）；子宫主韧带（防止脱垂）；子宫

4、骶韧带（前倾前屈）。27. 神经系统分为中枢神经系统和周围神经系统，中枢神经系统包括脑和脊 髓，周围神经系统包括脑神经，脊神经和内脏神经。28. 神经组织由神经元（胞体、树突、轴突）和神经胶质。胞体内含有尼氏体 和神经原纤维。尼氏体的化学成分是核糖核酸和蛋白质。神经原纤维对神经细 胞有支持作用，并与神经细胞内的物质运输有关。29. 根据神经元突起的数目可分为三类：假单极神经元，双极神经元；多极神 经元。依据神经元的功能和传导方向将神经元分为三类：感觉神经元，运动神经元，联络神经元（主要占99%）30. 神经元被髓鞘和神经膜包裹构成神经纤维。根据有无髓鞘包绕将神经纤维 分为有髓神经纤维（被髓鞘和神经膜共同包裹和无髓神经纤维（仅神经膜包裹。31. 神经冲动在有髓神经纤维中是以跳跃的方式传导。32. 灰质：在中枢部，神经元胞体及其树突的聚集部位。33. 白质：神经纤维在中枢部集聚的部位称为白质。34. 神经核：在灰质内，形态和功能相似的神经元胞体在深部聚集成团或柱， 称为神经核。35. 髓质：位于大小脑的白质因被皮质包绕而位于深部36. 纤维束：在白质中，凡起止形成和功能基本相同的神经纤维集

5、合在一起。37. 神经节：在周围部，形态和功能相似神经元胞体聚集处。38. 神经：周围部神经纤维聚集形成的粗细不等的条索状结构。39. 脊髓位于椎管内，上端平枕骨大孔处与延髓相连，下端在成人平第 1腰椎 下缘，全长有两个梭形膨大，即颈膨大和腰骶膨大。颈膨大自第 4 颈节至第 1 胸节。腰骶膨大自第 2 腰节至第 3 骶节。40. 脊髓分为31各节段：8个颈节（C）、12个胸节（T）、5个腰节（L）、5 个骶节（S）、1个尾节（C。）临床上常选择地3、4或第4、5腰椎棘突之间 进针行脊髓蛛网膜下隙穿刺或麻醉。41. 脊髓表面有 6 条纵沟：前正中裂、后正中沟、后正中隔、前外侧沟、后外 侧沟、后中间沟。42. 脊髓的横切面上，中央有中央管，周围是“H”形灰质，外周是白质。灰质 由前角（运动和后角（感觉组成。白质借脊髓的纵沟分为三条索：前索、后索、 外侧索。43. 白质由纤维束组成分为上行纤维束、下行纤维束和固有束。44. 上行纤维传导束：包括薄束与楔束，脊髓小脑束和脊髓丘脑束。传导感 觉。薄、楔束分别传到来自同侧下半身和上半身的肌、腱、关节和皮肤的本体感 觉和精细触觉信息。脊髓小脑束分脊髓

6、小脑后束和脊髓小脑前束传递下肢和躯干下部的非本体感 觉和外感觉信息至小脑。脊髓丘脑束分为脊髓丘脑前束和脊髓丘脑侧束，前 者位于外侧索前部，后者位于前索。45. 下行传导束：包括皮质脊髓束、皮质核束，红核脊髓束、前庭脊髓束、网 状脊髓束、顶盖脊髓束、内侧纵束。传导运动46. 脊髓的功能表现在两方面：上、下行传导径路的中继站和反射中枢。47. 脊髓损伤： 1脊髓横贯性损伤：横断平面以下全部感觉和运动丧失，反射 消失，处于无反射状态称脊髓休克; 2脊髓半侧损伤 ：损伤侧平面以下位置 觉、震动觉和精细触觉丧失，同时肢体硬瘫，损伤平面以下的对侧身体痛、温 觉丧失；3脊髓前角受损：伤及前角运动神经元，骨骼肌呈迟缓性瘫痪，脊髓 灰质炎（小儿麻痹）。48. 脑分为六个部分：端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓和小脑。中脑、脑干和延髓合称为脑干。49. 延髓的前外侧沟有舌下神经；后外侧沟自上而下依次是舌咽神经、迷走神 经和副神经。在脑桥的基底沟和小脑中脚交界处连有三叉神经。延髓脑桥沟自 中线向外侧依次有展神经、面神经、前庭蜗神经。在脚间窝下部，大脑脚的内 侧有动眼神经。脑干的背侧有滑车神经。7种脑神经核团：1）

7、一般躯体运动核：自上到下：动眼神经核，滑车神经核，展 神经核和舌下神经核。2）特殊内脏运动核：三叉神经核、面神经核、疑核和副神经核。3）一般内脏运动核：属副神经核，动眼神经复核，上泌涎核，下泌涎核，迷走神 经背核。4）一般和特殊内脏感觉核：孤束核。5）一般躯体感觉核：三叉神经感觉核。6）特殊躯体感觉核：前庭神经核和蜗神经核。50. 脑干的白质上、下行纤维束的组成和功能： 上行纤维束：1）内侧丘系：对侧躯干和上、下肢的意识性本体感觉和精细感 觉。2）脊髓丘脑束：传递对侧躯干和四肢的痛、温觉和粗略触觉。3）三叉丘脑束：传导对侧头面部浅感觉。4）外侧丘系：传导双侧耳的听觉冲动。5）脊髓小脑前、后束：参与非意识性本体感觉的反射活动。下行纤维束：皮质核束和皮质脊髓束。51. 脑干网状结构的功能：1）上行网状激动系统；2）调节肌张力；3）调节内脏活动；4）参与睡眠发生，抑制痛觉传递52. 小脑的分类：前庭小脑、脊髓小脑、大脑小脑。53. 三对小脑脚：小脑上脚（结合臂）、小脑中脚（脑桥臂）、小脑下脚（绳 状体）。54. 小脑的功能：1）维持身体平衡；2）维持身体姿势；3 调节共济运动。55. 端脑三

8、条沟：外侧沟、中央沟、顶枕沟。56. 端脑五个叶：额叶、枕叶、颞叶、顶叶、岛叶。57. 大脑皮质的功能定位：1）第I躯体运动区：位于中央前回和中央旁小叶的前部，特点：上下颠倒； 左右交叉；身体各部分投影区取决于各部分功能的重要性和复杂程度。2）第I躯体感觉区：位于中央后回和中央旁小叶的后部。特点：上下颠倒； 左右交叉；身体各部分投影范围大小取决于该部感觉敏感程度。3）语言中枢：运动性语言中枢：额下回后部，运动性失语；书写中枢：额中 回后部，失写；听觉型语言中枢：颞上回后部，感觉性失语；视觉性语言中 枢：角回，失读。58. 基底核包括纹状体、屛状体和杏仁体。纹状体由尾状核和豆状核组成。尾 状核和壳是较新的结构合称为新纹状体，苍白球为较旧的结构称为旧纹状体。59. 大脑半球的髓质的神经纤维分为三类：1）联络纤维：是联系同侧半球皮质的纤维；2）连合纤维：是连合左右半球皮质的纤维3）投射纤维：60. 内囊损伤：三偏症状偏身感觉丧失（丘脑中央辐射受损），对侧偏瘫（皮质脊髓束、皮质核束损伤）和对侧偏盲（视辐射受损），无偏聋现象。61. 从功能上分析，周围神经系统的结构可分为感觉神经和运动神经两大结

9、构 成分。62. 脊神经干分支：前、后支；交通支；脊膜支。63. 腋神经：支配三角肌和小圆肌。肱骨外科颈骨折伤及三角肌，损伤腋神 经，导致“方肩”。64. 正中神经：感觉神经纤维分布于桡侧半手掌，桡侧三个半手指掌面皮肤及 其中节和远节指背皮肤。肱骨下端骨折伤及正中神经，导致“猿掌”。65. 尺神经：肱骨上踝后方骨折，伤及尺神经，导致“爪形手”。66. 桡神经：肱骨中段骨折，导致前臂肌群瘫痪，表现为抬前臂时呈“垂腕 状”。67. 胸神经节段性分布：T2胸骨角平面；T4乳头平面；T6剑突平 面；T8两侧肋弓中点连线的平面；T10脐平面；T12脐与耻骨联合 连线中点平面意义：临床上定位和诊断68. 1）胫神经损伤：“钩状足”畸形2）腓总神经损伤：足不能背屈，足下垂，呈“马蹄内翻足”畸形，行走呈“跨 阈步态”69. 脑神经分类：1）感觉性：1嗅神经、II视神经、训前庭蜗神经；2）运动性：111动眼神经、W滑车神经、W展神经、XI副 神经、XH舌下神经；3）混合性：V三叉神经、W面神经、IX舌咽神经、X迷走神 经70. 眼球肌肉的神经支配：（七块肌肉） 动眼神经支配上睑提肌、下直肌、上直肌、内直肌和下斜肌 滑车神经支配上斜肌展神经支配外直肌71. 舌前2/3黏膜的一般感觉由三叉神经支配，味觉由面神经支配；舌后1/3黏膜 的一般感觉和味觉都由舌咽神经支配。72. 三叉神经的三大分支：1）眼神经：含躯体感觉纤维2）上颌神经：含躯体感觉神经3）下颌神经：是三叉神经分支中最粗大的一支，混合性神经73. 面神经骨内的分支：骨索 、岩大神经、锁骨肌神经74副神经脊髓根损伤时，由于胸锁乳突肌瘫疾使头不能向患侧侧转，也不能使面 部转向对侧，由于斜方肌瘫痪，患侧肩胛下垂。副神经支配胸锁乳突肌和斜方 肌

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