膝关节结构、膝关节积液产生影响、处理措施及滑膜炎预防措施和治疗措施
3页1、膝关节结构、膝关节积液产生影响、处理措施及滑膜炎预防措施和治疗措施膝关节积液覆盖在膝关节周围的组织除肌肉及韧带之外,还有覆盖在膝关节周围的关节囊,使膝关节形成一个密闭的关节腔。关节囊分为两层,外层为纤维层,内层为滑膜层。滑膜会产生关节液充斥于关节腔内,以营养关节软骨、润滑关节、减少活动时关节之间的摩擦,适量关节滑液对人体其实是有益的。正常情况下关节腔内只有少量滑液,当关节产生损伤或出现某些全身性疾病时,就会刺激滑膜,导致滑膜发炎,关节液的产生及吸收的动态平衡被打破。 产生影响关节积液中还含有大量的炎症因子和细胞,会侵蚀健康组织结构。当膝关节积液过多时,关节腔压力增高,会造成关节疼痛、肿胀等不适的情况。产生原因外伤。由于膝关节扭伤和多种关节内损伤造成,如半月板、韧带等急性损伤后刺激滑膜,出现急性外伤性滑膜炎,进而产生积液。特别是喜欢运动的朋友经常出现此种情况。 劳损。过度运动和不科学的运动方式也是滑膜发炎产生积液重要原因。如长期运动模式错误以及随着年龄增大,关节会产生退行性病变,关节内骨、软骨会出现不同磨损,会刺激滑膜从而产生积液。处理措施在有积液之后及时控制运动量并调整运动的方式,加强
2、膝关节肌力、改善膝关节的动作模式,既可以促进积液的吸收,加强之后又可以减少膝关节积液的渗出。滑膜炎预防措施滑膜炎多发于膝关节、髋关节、踝关节是承重关节,预防滑膜炎需减少对各关节的负担,加强保护。(1)避免关节过度活动及劳损,特别是双下肢剧烈运动者,如:舞蹈演员、运动员、搬运工等。更要注意劳逸结合,防止因过度用力造成组织损伤。(2)关节出现骨折时及时去医院诊治,尽可能使骨折端达到复位的要求。如复位不满意,及时采取手术治疗。(3)过于肥胖者,要适当控制饮食,注意调整饮食结构,减少热量的摄入,将体重控制在适当范围之内,减轻关节上压力和磨损程度。(4)老年人可以适当补充钙质、维生素D等与骨代谢关节密切的药物,同时从事适度的体育锻炼,以减慢骨组织的衰老和退行性改变进程。 滑膜炎治疗措施一般治疗。患病期间应注意卧床休息,减少患病关节的活动,可用拐杖或手杖辅助活动,减少关节的负重,同时应避免过度的大幅度活动,有利于患者快速康复。但仍需适当进行理疗及关节康复锻炼等项目,以防发生肌肉萎缩、关节功能减退。药物治疗。需在医生指导下结合个人情况选择适合的药物,包括非甾体抗炎、消炎镇痛、止痛、抗生素等,关节腔注射药物需注意有创性治疗。手术治疗。对采用其他方法治疗,时间超过2个月,治疗结果不令人满意的情况下,考虑采取手术治疗。手术主要是在关节镜下进行,通过关节镜下进行病灶的清除,清除物包括炎性滑膜、渗出物、沉积物以及新生物等。术后应配合置管,冲洗引流,冲洗液中可加入药物帮助控制出血以及减少术后粘连的情况发生。
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