麻醉科疑难病例讨论制度设备管理制度消毒隔离管理制度患者信息核对制度业务学习制度
9页1、麻醉科麻醉与围术期医学科工作制度目录麻醉科疑难病例讨论制度麻醉科设备管理制度麻醉科消毒隔离管理制度麻醉科患者信息核对制度麻醉科业务学习制度类别麻醉科工作制度编号MZ-1-17名称麻醉科疑难病例讨论制度生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12定期更新每二年总页码2版本第6版一 制定目的 尽早明确疑难危重病患者的诊断,制定最佳治疗方案,提高诊断率、治愈率和抢救成功率,提高医疗质量,确保医疗安全。二 适用范围 所有疑难危重病例三 主要内容 1 对疑难危重病例,应由科主任或副主任以上级医师组织全科进行讨论。由负责医师介绍病情,提出麻醉方案和并发症或意外的防范措施,经全科讨论加以确定。 2 讨论情况由负责医师作详细记录。记录内容包括:患者姓名、性别、年龄、住院号、讨论日期、地点、主持人、记录员、参加讨论人员、入院诊断、病情摘要、讨论目的、参加医师发言的重点内容、结论性意见等。 3 麻醉科医师应参加手术科室组织的术前讨论会,从麻醉学科角度,提出麻醉意见并作详细记录,同时向医务科负责人汇报。 4对危重病人(包括术中病情恶变者) ,应组织术后讨论,总结经验,吸取教训,
2、提高理论和技术水平。类别麻醉科工作制度编号MZ-1-18名称麻醉科设备管理制度生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12定期更新每二年总页码1版本第6版一 制定目的 加强对麻醉科设备的科学管理,配合医学装备部做好各项工作,保证各种设备的正常运行,以保障日常工作的顺利进行。二 适用范围 麻醉科所有仪器设备。三 主要内容 1 每年与医学装备部核对设备清单,核实大型设备目录,检测有效期、检测结果、设备使用寿命及性能。 2 协助医学装备部做好设备的各项记录工作(包括保养、维修、校准等),并督促厂家及医学装备部维修人员作好相关记录。 3 配合医学装备部做好大型设备的定期校准或检测以及年检工作,并保存检测结果;根据设备进行预防性维护并记录。每台设备第一次使用前及大型设备主要部件维修后,必须经检测合格后才能使用。4 遵守设备操作规程,贵重设备实行专人负责,设备参数的设置和修改由专人负责,原则上他人不得随意或私自更改,保管好操作手册,保养维修手册等。5 配合医学装备部落实设备的使用培训,所有设备的使用人员均要在培训合格后方可上岗操作,未经科室培训的人员不得上机操作。进修
3、、实习人员要在带教老师的指导下使用设备,不得任意操作,指导老师必须认真带教、避免意外情况发生。6 保持设备间适当的温度、湿度,确保机器正常运行,设备操作人员应有高度责任心,熟悉设备的性能,坚守工作岗位,严格按照规程操作,使用前应检查设备是否完好,功能是否正常。7 设备运转时,应密切注意机器状态,发现异常或故障及时联系医学装备部维修,并挂“设备故障”警示牌,同时向设备负责人或科主任汇报。当接到停电通知时,要关掉所有设备的电源开关,待来电稳定后,再开机工作。8 每天工作结束后,做好设备的日常保养及清洁卫生工作。设备超过使用年限后,经医学装备部测试,不能使用的由科主任提交设备报废报告,医学装备部清理报废设备,并从设备清单上删除。类别麻醉科工作制度编号MZ-1-19名称麻醉科消毒隔离管理制度生效日期今年-01-01制定单位麻醉与围术期医学科修订日期今年-11-12定期更新每二年总页码1版本第6版一 制定目的 有效预防和控制院内感染,规范麻醉科物品的使用。二 适用范围 麻醉科内使用的仪器、设备及一次性耗材。三 主要内容 1 所有医护人员进入手术室前,应按手术室的规定更换干净的工作服与鞋,戴帽子、
4、 口罩。2 患有传染病及其它感染性疾病的医务人员不得进入手术室。3 工作人员在每个病人进行麻醉操作前后,必须洗手,操作时应戴手套,手套被血液或体液污染后必须立即更换。4 麻醉机、回路、抽吸设备等处理;4.1 专人负责麻醉用具的请领、 保管。 4.2 每个病人麻醉结束后,所有废弃的物件如吸痰管、气管导管、牙垫、螺纹管等一次性用 品,必须放入黄色医用垃圾专用袋内;如是锐利器械(针头、刀片等),必须放入利器盒内。4.3 可复用的呼吸囊、咽喉镜、双腔导管,统一送供应室,应用流水冲洗以环氧乙烷进行消毒。禁止在手术洗手台清洗污染器械、物品。 4.4 所有重复使用的金属器具都应进行高压消毒灭菌。 4.5 每天麻醉结束后,必须用500mg/L含氯消毒液擦拭麻醉机、手推车、监护仪等被污染的物体表面,如被血液、呕吐物等污染,应及时用消毒液擦洗消毒。5 椎管内及局部阻滞麻醉的设施处理: 5.1 使用一次性穿刺包, 应在使用前检查有效期、 包装完整性及消毒标志, 不合格者应更换。 5.2 一次性穿刺包内的硬膜外导管、连接器、注射器等,使用后按医疗垃圾处理。 6 药物及液体: 6.1 麻醉科使用的药物大多是单剂
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