24 特定人群的口腔保健《口腔预防医学》教学课件
87页1、特定人群的口腔保健特定人群的口腔保健 人的一生,按生长发育的不同阶段,可以划分为几个不同的时期,每个时期的人群口腔患病情况各有特点,应根据保健需求,采取不同的保健措施。特殊人群的口腔保健妊娠期妇女婴幼儿学龄前儿童中小学生老年人残疾人第一节第一节 妇幼口腔保健妇幼口腔保健一、妊娠期妇女的口腔保健 妊娠期妇女的口腔保健 Oral health care for pregnant women目的和重要性:促进孕妇自身的口腔健康和全身健康促进胎儿健康地生长发育妊娠期妇女的口腔保健具体目的:具体目的:(1 1)提高孕妇的口腔保健知识水平,改变)提高孕妇的口腔保健知识水平,改变观念和行为观念和行为(2 2)减少妊娠期间龋病和牙周疾病的发生)减少妊娠期间龋病和牙周疾病的发生和发展和发展(3 3)儿童牙及口腔生长发育)儿童牙及口腔生长发育 营养与胎儿牙生长发育营养与胎儿牙生长发育(二)妊娠期妇女的口腔卫生问题 龋病龈炎阻生牙 妊娠期牙龈炎 pregnancy gingivitis个别牙或全口牙受累,牙间乳头处最明显前牙区重于后牙区牙龈鲜红,松软光亮,极易出血2-3个月出现症状,8个月达高峰(三)妊娠期
2、妇女的口腔保健具体内容:1.做好妊娠前的准备工作做好妊娠前的准备工作准备要孩子之前,进行口腔检查准备要孩子之前,进行口腔检查妊娠的前妊娠的前3 3个月是关键时期,要尽早进行口腔健个月是关键时期,要尽早进行口腔健康咨询康咨询所有的器官系统在这个时期形成所有的器官系统在这个时期形成妊娠的第妊娠的第4 45 5周牙胚开始形成,第周牙胚开始形成,第9 91212周牙齿周牙齿和骨骼开始矿化和骨骼开始矿化妊娠的第妊娠的第4 46 6周上颌骨未融合形成唇裂或腭裂周上颌骨未融合形成唇裂或腭裂妊娠期妇女的口腔保健2.建立良好的生活习惯,慎重用药,避免有害因素侵袭 酗酒酗酒面部畸形面部畸形药物药物唇腭裂唇腭裂3产前咨询教育如何维护孕妇自身的口腔健康如何维护孕妇自身的口腔健康如何维护孩子的口腔健康如何维护孩子的口腔健康 乳牙的生长发育、萌出时间乳牙的生长发育、萌出时间 喂养的方法喂养的方法 清洁方法清洁方法适宜的治疗时间:孕中适宜的治疗时间:孕中3 3个月个月4.4.定期口腔检查定期口腔检查口腔检查内容:口腔检查内容:口腔卫生及健康状况口腔卫生及健康状况变形链球菌的计数变形链球菌的计数预防措施:氟化物,洁治
3、,洗必泰漱口预防措施:氟化物,洁治,洗必泰漱口水等水等治疗原则:治疗原则:初期初期中期中期后期后期(四)合理营养,膳食平衡.妊娠初期(13个月)乳牙牙胚正处于形成阶段,应摄入蛋白质,足够的钙、磷和维生素A等。.妊娠中期(46个月)要充分摄入钙、磷和维生素A、D,促进乳牙的矿化。3.妊娠后期(79个月)继续保证充足的蛋白质、无机盐和维生素,促进恒牙胚的形成。同避免药物给胎儿造成影响并掌握新生儿的口腔护理知识。妊娠期妇女的口腔保健妊娠本身不导致口腔疾病牙科治疗的适宜时间妊娠中期掌握正确的自我口腔保健方法和有关孩子口腔保健的知识,拥有健康的口腔二、婴幼儿的口腔保健1.胎儿发育期胎儿发育期 有害因素(1)感染:风疹、麻疹、水痘、疱疹病毒、HBV、HIV、梅毒、淋病等(2)药物:安眠药、抗生素2.婴幼儿期 目标:无龋、牙龈健康。父母 应在612个月内安排婴儿第一次看牙,每次喂奶之后,应清洁口腔,喂不含蔗糖的饮料与流食,56个月起应补充半固体食物。奶瓶龋奶瓶龋奶瓶龋奶瓶龋(infancy caries)婴儿龋:因长期使用奶瓶喂养含糖牛奶因长期使用奶瓶喂养含糖牛奶引起的早期广泛性龋损。常发生在出生后
4、两年引起的早期广泛性龋损。常发生在出生后两年之内,有时在一岁时即可发生。之内,有时在一岁时即可发生。婴幼儿的口腔保健龋损的表现:早期,牙面出现脱矿的白色区域早期,牙面出现脱矿的白色区域进展后,病变变为黄棕色,质地变软,出现进展后,病变变为黄棕色,质地变软,出现缺损缺损最后,牙齿形成环状龋坏,冠易折断,残根最后,牙齿形成环状龋坏,冠易折断,残根形成形成婴幼儿的口腔保健母乳喂养的婴儿也发生ECC喂养次数过多,按需哺乳,每日超过10次婴儿口腔保健的内容1.第一次口腔检查时间:6个月左右,最好不超过1岁目的:(1)评价孩子口颌系统的发育情况(2)在愉快的氛围中让孩子熟悉诊室的环境(3)家长进一步掌握有关的知识指套刷指套刷饮食指导饮食指导 婴儿期(0-1岁):此阶段推荐母乳喂养。母乳含有大量抗体,能提高婴儿的抗病能力;母乳中各种营养物质平衡,是婴儿天然的营养食品。如用奶瓶喂养,应注意清洁婴儿口腔,防止奶瓶龋的发生。婴幼儿的口腔保健幼儿 1-3岁 乳牙全部萌出,钙化度低,极易龋坏,猖獗龋1.继续巩固良好的口腔卫生习惯,特别强 调家长帮助清洁口腔2.合理饮食,合理吃甜食3.预防口腔不良习惯的形成4.
5、定期口腔检查,使用氟化物饮食指导饮食指导 幼儿期(1-3岁):此阶段幼儿发育速度比婴儿期减缓,所需热量也较婴儿期相对减少,因此,对有厌食情绪,或有偏食习惯的幼儿,应注意饮食平衡。另外,祖父母因疼爱小孩而给些糖果和甜食或父母用糖果对幼儿进行奖赏或惩罚,都会影响日后幼儿对甜食的态度。可建立家庭定期吃糖时间,如周未吃糖,并养成吃糖后漱口或刷牙的习惯。三、学龄前儿童的口腔保健三、学龄前儿童的口腔保健学龄前儿童口腔保健的重要性:3 6 岁是儿童心理发展极为重要的时期。在儿童中进行预防保健,能得到最大的效果和效益,这将能提高一代人的口腔健康水平。学龄前儿童的口腔问题患龋率和患龋程度逐渐升高牙龈炎恒牙开始萌出,易外伤不良习惯对口腔健康的影响学龄前儿童的口腔保健家庭口腔保健:保持良好的口腔卫生习惯(含氟牙膏,家长帮助刷牙)营养均衡,合理吃甜食定期口腔检查 学龄前儿童的口腔保健幼儿园口腔保健:对老师和孩子进行口腔健康教育开展适宜的口腔保健项目培养良好的口腔卫生习惯和生活习惯学龄前儿童的口腔保健专业口腔保健:口腔健康教育(包括家长和孩子)氟化物的应用窝沟封闭饮食指导饮食指导 学龄前期(3-6岁):此阶段儿
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