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外科常见名词解释外科常有名词解说【高渗性缺水】又称原发性缺水，缺水多于缺钠，血清钠大于150mmol/L，细胞外液浸透压增高低渗性缺水】又称慢性缺水或继发性缺水，水与钠同时缺失，但缺水少于缺钠，细胞外液浸透压降低，血清钠浓度降低水中毒】又称稀释性低血钠，较少见因机体摄取水总量超出排出量，水分在体内潴留，惹起血浆浸透压降落和循环血量增添低钾血症】是指血清钾浓度低于3.5mmol/L高钾血症】高钾血症是指血清钾浓度超出5.5mmol/L代谢性酸中毒】是外科临床上最常有的酸碱均衡杂乱，指体内酸性物质聚集或产生过多，或HCO3-丢掉过多呼吸性酸中毒】是由肺部通气或换气功能减弱，以致体内产生的CO2不可以充分排出，或CO2吸入过多而惹起的高碳酸血症呼吸性碱中毒】系肺泡通气过分，体内生成的CO22排出过多，以致血中PaCO减低，惹起的低碳酸血症第三章外科病人的营养支持和护理【肠内营养支持】是将营养物质经胃肠道门路供应病人的方法肠外营养支持及完好胃肠外营养】是将营养物质经静脉门路供应病人的方法，此中病人所需的所有营养物质都经静脉供应称为完好胃肠外营养高血糖症及高渗性非酮症昏倒】严重的高血糖可以致高渗性非酮症昏倒，因为血糖过高，血浆浸透压明显高升，造成浸透性利尿。

病人表现为多尿、口渴、头痛甚至昏倒，有生命危险第四章外科休克病人的护理【休克】是激烈的致病因子作用于机体惹起有效循环血容量减少、组织灌输不足，细胞代谢杂乱和功能受损的病理性症候群低血容量性休克】是外科最常有的休克种类之一，包含创伤性和失血性休克两类常因为大批出血或体液丢掉，或液体积蓄于第三空隙，以致有效循环量降低所致中心静脉压（CVP）】代表了右心房或胸腔段腔静脉内的压力正常值为0.49~0.98kPa（5~10cmH20）肺毛细血管楔压（PCWP）】反应了肺静脉、左心房和左心室压力如联合血压的察看，能反应病人的血容量、右心功能和血管张力状况正常值为0.8~2kPa（6~15mmHg）心排出量（CO）和心脏指数（CI）】CO是心率和每搏排出量的乘积，成人正常值为4～6L／分钟；单位体表面积上的心排出量便称为心脏指数（CI），正常值为2.5~3.5L／（min·m2）第五章麻醉病人的护理【麻醉】是指用药物或其余方法，使病人的整个机体或身体的一部分临时失掉感觉，以达到无痛的目的依据麻醉作用部位和所用药物的不一样，将临床麻醉方法分为：浑身麻醉、局部麻醉、椎管内麻醉、复合麻醉和基础麻醉局部麻醉】简称局麻，是指病人神志清醒，用局麻药临时阻断身体某一部位的感觉神经传导功能，运动神经保持完满或有不一样程度被阻滞的状态。

广义的局麻也包含椎管内麻醉，但因为后者有其特别性，因此习惯于把它作为独自的麻醉方法来对待椎管内麻醉】是指将局部麻醉药物注入椎管内的某一腔隙使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法包含蛛网膜下腔阻滞（简称腰麻）、硬膜外阻滞此中硬膜外阻滞包含骶管阻滞蛛网膜下腔阻滞】又称脊椎麻醉或腰麻，是将局麻药注入蛛网膜下腔，作用于脊神经前根和后根，产生不一样程度的阻滞主要合用于部位较低、时间较短的手术的体格条件较好的病人硬膜外阻滞】是将局麻药注入硬膜外空隙，阻滞脊神经根，使其支配地区产生临时性麻木浑身麻醉】麻醉药经呼吸道吸入或静脉、肌肉注射进入人体内，产生中枢神经系统的克制，表现为神志消逝，浑身的痛觉丧失、忘记、反射克制和必定程度的肌肉废弛，这类方法称为浑身麻醉它能知足浑身各部位手术需要，较之局部和椎管阻滞麻醉，病人更舒坦、安全第六章围手术期病人的护理【围手术期】是指病人决定接受手术治疗开始至病人出院或连续追踪的一段时期包含三个阶段，即手术前、手术中及手术后期，每一个阶段都有各自不一样的护理内容择期手术】可在充分的术前准备后选择适合的机遇进行手术，如一般的良性肿瘤切除术及腹股沟疝修理术等限时手术】手术时间固然能够选择，但应有必定限度，不宜延缓过久，应在尽可能短的时间内做好术前准备，如各样恶性肿瘤根治术。

急症手术】病人病情紧急，需在最短时间内进行必需的准备，快速实行手术，以拯救病人生命，如外伤性脾破碎、肠破碎等外科手术热】发热是术后最常有的症状因为手术创伤的反响，术后病人的体温可略高升，变化幅度在0.5～1℃，一般不超出38℃，称之为外科手术热，于术后1～2日体温渐渐恢复正常，不需要特别办理但若术后3～6日仍连续发热，或体温降至正常后再度发热，要警惕感染的可能，除采纳降温举措外，更应配合做好相关检查，以找寻原由并作针对性办理第七章外科感得病人的护理【外科感染】是指需要外科治疗的感染，包含创伤、手术、烧伤等并发的感染外科感染的特色：①多半为几种细菌惹起的混淆感染，少量在感染初期为单调细菌所致，此后发展为几种细菌的混淆感染②大多半有显然而突出的局部症状和体征③感染常集中在局部，发展后会以致化脓、坏死等，使组织受到损坏，最后形成瘢痕组织而影响局部功能非特异性感染（化脓性感染）】占外科感染的大多半常有的有疖、痈、丹毒、急性淋奉承炎、急性乳腺炎、急性阑尾炎和急性腹膜炎等常有的致病菌有金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等特异性感染】是指由一些特别的致病菌惹起的感染，如结核杆菌、破伤风梭菌、产气荚膜梭菌、炭疽杆菌等。

浑身性感染】是指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长生殖或产生毒素而惹起的严重的浑身性感染或中毒症状，往常指脓毒症和菌血症脓毒症】是指伴有浑身性炎症反响表现，如体温、循环、呼吸等显然改变的外科感染的统称在此基础上，血培育检出致病菌者，称为菌血症破伤风】是指破伤风杆菌侵人人体伤口并生长生殖、产生毒素而惹起的一种特异性感染常继发于各样创伤后，亦可发生于不洁条件下临盆的产妇和重生儿第八章烧伤病人的护理【烧伤】是由热力、化学物件、电流、放射线或有害气体或烟雾作用于人体所惹起的损害烧伤不仅限于皮肤，也可深达肌肉和骨骼往常所说的烧伤指因高温所致的热烧伤，一般占80％左右烧伤休克期】组织烧伤后立刻出现体液溢出，一般要连续36～48小时小面积浅度烧伤的体液渗出较少，不会影响浑身的有效循环血量大面积的深度烧伤，体液大批溢出而且出现血液动力学的变化，甚至可发生休克烧伤初期的休克基本属于低血容量性休克，此期称为烧伤休克期手掌法】是一种评估烧伤面积的方法，病人五指并拢的单掌面积为1%，五指自然分开手掌面积约为1.25%中国新九分法】是一种合用于较大面积烧伤的评估方法，将浑身体表面积区分为11个9％的平分，另加1％组成100％的体表面积。

第九章甲状腺疾病病人的护理【Horner综合征】肿块若压迫交感神经节或交感神经链，可惹起Horner综合征，表现为同侧瞳孔缩小，上眼睑下垂，眼球内陷，头面部无汗原发性甲亢】最常有，病人多在20～40岁甲状腺肿大和功能亢进同时出现，腺体呈双侧对称性洋溢性肿大，常有突眼征，又称“突眼性甲状腺肿”基础代谢率（basalmetabolicrate,BMR）测定】指机体在清醒、空肚、寂静和无外界环境影响下的能量耗费率基础代谢率可用基础代谢率测定器测定，或用基础代谢率（%）=（脉率+脉压）-111公式估量基础代谢率在±10%为正常；增高至+20%～30%为轻度甲亢；+30%～60%为中度甲亢；+60%以上为重度甲亢嘱病人丈量前充分睡眠，检查日晨禁食、不活动、少说话呼吸困难和窒息】是甲状腺切除术后最紧急的并发症，多发生在术后48小时内主要原由包含：①切口内出血；②喉头水肿；③痰液堵塞；④气管塌陷（甲状腺被大多半切除后，长久受压融化的气管失去支撑而塌陷）；⑤双侧喉返神经损害病人的颈部可快速肿大，出现浮躁、进行性呼吸困难、发绀甚至窒息如因切口出血惹起，可见伤口渗血或敷料血染术后应帮助病人做深呼吸和咳嗽咳痰。

甲状腺危象】是甲状腺切除术后的严重并发症原由尚不清楚，可能是甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和代谢加快，长久这样使肾上腺皮质功能减退，而手术创伤以致甲状腺素开释增添会引发危象病人多在术后12～36小时内出现高热（＞39℃）、寒战、脉快（＞120次/分）而弱、大汗、浮躁不安、谵妄甚至昏倒，常伴呕吐和水泻若急救不实时可致死亡髓样癌】甲状腺髓样癌可产生5-色胺和降钙素等激素样活性物质，故病人可有腹泻、心悸、脸面潮红和血钙降低等表现局部转移常转移至颈部淋奉承；远处转移常见于扁骨（颅骨、椎骨和胸骨等）和肺第十章乳腺疾病病人的护理【酒窝征】当乳腺癌肿块侵入乳房悬韧带使之缩短而失掉弹性形成皮肤凹陷，称酒窝征橘皮征】当乳腺癌细胞堵塞于皮下、皮内淋巴管可惹起局部淋巴水肿，因为皮肤在毛囊处与皮下组织连结密切，毛囊处出现凹陷，出现“橘皮征”乳头湿疹样癌】又称Paget病，少见，恶性程度低，发展慢发生在乳头区大乳管内，后发展到乳头表现为：乳头刺痒、灼痛，湿疹样变，脱屑、腐败、搔痒病变发展则乳头内陷，损坏第十一章腹外疝病人的护理【疝】体内任何脏器或组织走开其正常的解剖部位，经过天生或后天形成的单薄点、缺损或空隙进入另一部位，即称为疝。

腹外疝】是由腹腔内的脏器连同腹膜壁层，经腹壁单薄点或孔隙，向体表突出而形成腹外疝依据不一样的部位可分为腹股沟斜疝、腹股沟直疝、股疝、切口疝、脐疝等易复性疝】凡疝内容物很简单回归入腹腔的，称为易复性疝表现为可复性肿块,疝内容物与疝囊间无粘连，当病人站立、行走、劳动或腹压增高时肿块突出，平卧、歇息或对疝块略加按摩后疝内容物即回归入腹腔难复性疝】疝内容物不可以回纳或不可以完好回归入腹腔者，称犯难复性疝，【嵌顿性疝】疝门较小而腹内压忽然增高时，许多的疝内容物强行扩充疝环挤入疝囊，随后因为疝囊颈的弹性回缩，使疝内容物不可以回纳，这类状况称为嵌顿性疝病人可发生痛苦等症状，但此时疝内容物还没有发生血运阻碍嵌顿如能实时排除，病变肠管可恢复正常绞窄性疝】嵌顿若不可以实时排除，嵌闭的疝内容物连续受压，以致血液回流受阻，动脉血流减少，甚至完好阻断，动脉搏动消逝、肠管丧失蠕动能力、肠壁渐渐变黑坏死嵌顿性疝和绞窄性疝是同一病理过程的两个不一样阶段，临床上不易截然区分腹股沟疝】发生在腹股沟区的腹外疝称为腹股沟疝腹股沟疝依据疝囊颈与腹壁下动脉的解剖关系，可分为腹股沟斜疝及腹股沟直疝两种前者自腹壁下动脉外侧的腹股沟内环，向内向下向前经过腹股沟管，穿过腹股沟外环，进入阴囊，称为腹股沟斜疝。

后者自腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出、不经过内环、不落入阴囊，称为腹股沟直疝第十二章急性化脓性腹膜炎病人的护理。