实习护士安全管理分享.docx

真诚为您提供优质参考资料，若有不当之处，请指正实习护士；岗前培训;安全管理;　随着社会的进步，人们生活、文化水平的不断提高，患者对保护自己的就医权利的意识增强，对医疗质量、服务质量、医疗安全的要求以及法律观念和自我权益保护观念也不断增强，要求护士的服务技巧及安全意识不断完善，护士稍有疏忽，就有可能发生医疗纠纷，甚至差错、事故实习护士安全知识严重缺乏，对实习护士知识培训迫在眉睫　　1 岗前培训的必要性[1]　　1.1 安全管理不是护士在校学习的重点,在护校不作为主要课目及主要内容学习　　实习护士对医院安全管理的基础理论和基本技能知之甚少因此，实习护士来到医院后概念不清，工作中防护行为存在较多问题　　1.2 有利于医院安全 如果因为实习护士知识缺乏发生医患纠纷，可降低病床周转率，增加医护人员工作量，增加病人并发症和病死率　　1.3 有利于病人安全　　护士的安全行为不仅影响病人的生活质量，增加病人的痛苦，还会增加病人的经济负担甚至导致对病人的诊治困难，预后不佳等　　1.4 有利于护士　　安全管理是衡量医院管理水平的一项重要指标，随着管理学科的发展完善而被各医院管理者所重视因此，对实习护士进行行为培养，学习相关的概念和措施，能有效地防范医疗事故。

　　2 培训方法　　2.1 加强安全知识及法律知识的学习[2]　　2.1.1 法律是人们行为规范的准则　　加强法制观念和法律知识，把好医疗护理安全关，增强责任感，树立牢固的防范意识，积极主动地运用法律手段维护护患双方的合法权益和依靠法律维护医院的正当权利，杜绝医疗差错事故的发生　　2.1.2 强化法制观念　　作为护士应强化法制观念，不断学习有关的法律知识，掌握其内容及要求，明确法律与护理工作的关系，并将掌握的法律知识应用到实践当中，依法从事护理服务，准确履行护士职责　　2.1.3 规范护理行为　　护士在工作中应严格执行卫生部及所在工作单位的护理操作规程及质量标准要求，并不断学习，以掌握最新的护理操作规程及质量标准，保证病人安全，防止法律纠纷的发生　　2.1.4 提高遵纪守法的自觉性　　经常组织科室人员进行学习，加强法律知识的学习，分析存在的问题，提出整改的方法　　2.2 严格遵守各项护理操作规范　　规章制度是预防和判断差错事故的法律依据，是正常护理工作的安全保障，建立健全完整的规章制度，是护理行为的可靠保证　　2.3 维护病人的合法权利，减少医疗纠纷[3]　　2.3.1 医患之间要注意保护患者的尊严和人格　　医患之间的相互尊重和信任是最重要的，尊重患者是医疗护理工作中的重要原则，在进行各项护理操作时，要注意保护患者的隐私，减少不必要的暴露，有效地避免有意或无意的侵权行为，减少医疗纠纷。

　　2.3.2 建立及维护良好的护患关系　　建立良好的护患关系是防止发生法律纠纷的重要措施之一护士应尊重病人的人格、尊严、信仰及价值观等，坦诚与病人沟通，并注意换位思考，以自己的专业知识及能力，为病人提供高质量的身心护理，获得病人的理解与支持，减少法律纠纷的产生　　2.4 严格管理医疗相关的证件　　对各种文字性的资料要求书写时字迹要清晰，不得涂改、缩写、简写，记录要全面真实，准确无误，规范合理，由专人保管，便于核查同时护士也应明确，护理记录是重要的法律依据，如果护士明确按照规定实行各项护理操作，但没有详细记录，一旦产生法律问题，便没有确凿的证据为自己辩解　　2.5 改善服务态度，规范护理行为　　护士应严格要求自身的护理行为与形象，行为应符合护理规范要求，如自身形象应举止端庄，语言文明，衣帽整洁符合手术室环境要求，工作中不谈论和工作无关的事，不窃窃私语讨论患者的病情，尊重患者的人格，当患者进入，通过亲切的问候，简短的、友好的交谈，严肃认真的工作态度，使患者感觉到安全放心　　2.6 建立良好的沟通　　护理人员在日常工作中要做到见机行事，恰当运用语言和非语言沟通技巧，建立和维护良好的护患关系，针对不同人群采用不同的语言，不同文化层次、不同年龄、不同疾病的患者应采用有针对性的语言文字内容和表达方式以求让病人充分理解，顺利地进行沟通。

使用礼貌性用语，充分尊重病人,关心病人，注意倾听选择恰当用语，积极引导患者在护患沟通中应积极倡导“四多”， 即多几句问候，让病人感到温暖;多几句解释，让病人感到舒心;多几次的巡视，让病人感到放心;多几次帮助，让病人感到满意通过加强护患沟通，增加了护士与病人的接触交流，使护患关系更加融洽，病人满意度明显提高　　总之，实习护士刚进入临床，良好的岗前培训是实习护士角色转变的基础把医院安全管理内容加入岗前培训中，对医院、病人及实习护士个人都具有重要的现实意义加强高职护士临床实习管理 提高护理人才培养质量摘要】 护士临床实习是护理实训的重要环节，也是护理教学的重要组成部分通过健全组织，建章立制，加强学院、医院、学生之间的沟通与配合，规范对护士临床实习的管理，可切实提高护理人才培养质量关键词】 护理 实践教学 管理模式 护士临床实习是护理教学过程的重要组成部分，通过护士临床实习，可使护生在政治思想、业务技术、医德医风、作风纪律等方面得到综合锻炼，有利于护生职业道德、临床思想、临床技能的培养与此同时，通过临床毕业实习，还可促进护生实现理论知识向实践能力的转化，有利于护生尽快从课堂走向病房，从学校走向社会[1]。

但由于护士临床实习具有“时限久”（达10个月）、“战线长”（需多科室轮转）、“分布广”（我院护士毕业实习点分布在全国100多家综合性医院）等特点，实习管理工作存在着较大难度因此，建立与之相适应的实习管理模式，是提高护理人才培养质量的关键，也是摆在学校面前急待解决的课题经过多年的探索和实践，永州职业技术学院护理系建立了一套行之有效的实习管理模式和运行机制，为培养护理技能紧缺性人才起到了积极作用 1 健全组织，切实加强对护士临床实习的管理 学院成立了学校、医院、实习护士等多层次的实习管理小组学院实习管理领导小组由分管副院长、实习就业处处长及系部负责人组成，主要负责审定实习计划、检查学生思想教育、教学、实习情况，并及时与医院实习管理领导小组XXX，解决实习中的实际问题医院实习管理领导小组由医院副院长、护理部主任、科护士长等相关人员组成，主要负责执行、落实实习计划，对实习护士进行日常管理，并将有关信息及时反馈给学院此外，由于护生实习时间长，轮转科室多，实习学生来源于不同班级，无专职人员随队管理，因此，实习学生的自我管理显得尤为重要为此，我们成立了护生实习小组,选配组织能力强、示范作用好的学生担任实习组长，主要负责了解各位实习学生的思想动态和实习情况，经常与实习科室和医院机关XXX沟通，及时向实习医院的领导反映情况，协助解决实习中存在的实际问题，并每月定期或不定期向学院、系部、班主任进行书面报告。

为加强实习小组自身建设，提高实习护士自我管理能力，学院在护生实习前，还对各实习组长进行针对性的专门培训，帮助他们分析实习中可能出现的问题，研究处理解决的办法，提高其管理能力和组织协调能力 2 建章立制，确保护士临床实习的顺利进行 2.1 完善各项规章制度，规范毕业实习管理完善的规章制度是实现预定实习目标的基本条件，也是实习管理工作顺利进行的有力保障学院根据实际情况制订完善了护士专业《毕业实习手册》，内容包括：护士生誓言、实习生道德规范、毕业实习管理（暂行）规定、护理专业实习大纲以及毕业实习鉴定等一系列临床实习管理制度，对实习医院的教学条件及教学管理、带教老师的资格及职责、护士的临床实习及生活管理等提出了明确要求，确保执行者有章可循，管理者监督有据，促使护士临床实习工作沿着有序、规范、健康的方向发展[1] 2.2 加强组织纪律教育，培养良好职业道德学院把加强实习学生的职业道德和组织纪律教育贯穿在整个实习过程中在每年护士进入临床实习前，学院邀请专业人员进行法制教育和医疗法规的学习讲座，对实习中可能出现的违纪问题进行分析，找出原因并提出处理措施 在实习期间，由于大多实习医院和学校之间是非行政隶属关系，相互之间在管理的模式、管理的重点、对学生的要求，以及对各项制度的执行强度方面都存在着差异，加之实习医院多、相隔距离远、实习生分布散，学校和学生之间的相互沟通和交流存在着诸多制约，给实习管理带来一定困难，有时甚至会影响到实习的顺利进行[2]。

为此，学院要求老师要树立为人师表，全心全意为病员服务的思想，对病员态度和蔼，热忱周到，身教重于言教，起到良好的示范带头作用；要求学生严格遵守实习医院的院纪院规，决不允许开“搭车药”、“人情方” 、“搭车检查”和收受“红包”，严禁护士参与赌博，进社会营业性舞厅、酒吧、夜总会[3]并对护士生业余时间的安排、内务卫生、请销假制度、政治和专业学习、奖惩措施等都有明确的规定和要求，逐步形成一整套规章制度，使实习管理走上科学化、正规化、制度化的轨道实习小组要定期召开会议和开展活动，及时讲评实习中的好人好事和存在的问题，及时进行思想引导，加强对护士生的思想教育，提高护生学习的自觉性，纠正其学习态度偏差，强化现代护士角色功能 最后，在实习结束前，学生面临毕业考试及就业，注意力转向复习功课，工作上不再抢着干，纪律松懈，我们的对策是加强管理，坚持劳动纪律，同时也酌情安排适当时间给学生看书，使其圆满完成实习及考试任务；准许学生申请见工假，确保她们有找工作的时间为确保毕业实习质量，便于管理，严格执行各项规章制度，违反者给予严肃处理并将是否严格遵守各项规章制度，作为实习成绩评定的依据之一实习成绩装人学生档案，与毕业就业的去向挂钩。

因此，将实习生在实习期间的德、勤、能、成绩与德育成绩、总评成绩XXX起来，会很好地激励学生人人求上进，在实习期间，努力表现、积极肯学，争当合格的毕业生3 加强岗前培训，提高护生的职业适应能力 3.1 按照“四个一”的要求，加强岗前培训和教育在护生进入临床实习前一周，由学院与护理系共同组织实习前强化训练和教育，是保证护生实习质量的重要前提和基础学院按照“四个一”的要求（围绕“一个目标”即培养“实用型”人才的目标，突出“一个教育”即“医德教育”，强化“一个训练”即“基本技能”训练，加强“一个指导”即“实习方法”指导），认真组织实习前强化训练和教育，以培养护生严密的组织纪律、严谨的科学态度和严肃的工作作风[4]实习前强化训练和教育的主要内容有：介绍医院护理工作概况、专业思想教育、护理工作重要性与护士素质要求教育、护理安全与杜绝护理差错事故教育、实习计划与有关规章制度的学习、基础护理操作技术的强化训练与考核[1]良好的岗前培训对护生良好的心理素质和行为素质的形成具有决定性的作用通过对护生实施合理有效的实习前强化训练，不仅强化了护生的理论和基础技能，而且使护生明确实习目标，实习任务与职责，加快护生向护士的角色转换，避免护生一到临床，因为心理准备不足，面对医护患者无所适从，以至于发生护理差错，从而为护生实习创造一个和谐良好的开端。

3.2 加强人文学科学习，提高职业适应能力职业素质训练要求学生复习已学过的护理心理学、伦理学、护理美学的有关知识，进行行为规范训练，包括仪表、服装、语言、动作 等，组织学生讨论并思考在实习过程中，如何将护士的职业道德准则和规范，逐步转化为自己的行为；如何在实习过程中探索病人的心理规律以做好心理护理，从而加深学生对护士形象的追求和对护理工作科学性的理解 交流技巧训练在护理工作中也极为重要，护士要学会与病人沟通，学会与社会沟通，学会与同事沟通，学会与环境沟通，为此。