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药物化学:中枢兴奋药

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  • 卖家[上传人]:hu****a8
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  • 上传时间:2018-12-10
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    • 1、中枢兴奋药,Central Stimulants,2,主要学习内容,咖啡因 Caffeine 茴拉西坦 Aniracetam(AP) 盐酸哌甲酯 Methylphenidate Hydrochloride,3,提高CNS功能的药物,主要作用于大脑、延脑和脊髓。 有一定程度的选择性。 作用部位的选择性是相对的, 随着药物剂量的增加,不仅作用的强度加强,而且对中枢的作用范围也会扩大,选择性降低。,4,使用注意,用量过大时,强烈的兴奋导致惊厥 过度抑制 危及生命 必须细心观察病人用药后的反应,注意控制用量。,5,依作用部位分类,1.兴奋大脑皮层的药物 (精神兴奋药): 咖啡因、哌醋甲酯等 2.兴奋延髓呼吸中枢:尼可刹米、洛贝林等 3.促进大脑功能恢复的药物:茴拉西坦、甲氯芬酯,6,按照化学结构及来源分类,生物碱类 :咖啡因 酰胺类衍生物:茴拉西坦 苯乙胺类:盐酸哌甲酯 其它类,7,咖啡因 Caffeine,三甲基黄嘌呤,结构和命名 :1,3,7-三甲基-3,7-二氢-1H- 嘌呤 -2,6-二酮一水合物 理化性质: 1. 碱性 2. 水解开环 3. 鉴别反应 作用:通过抑制磷酸二酯酶的活性,

      2、减少cAMP的分解而发挥作用。 能加强大脑皮层的兴奋过程,用于中枢性呼吸衰竭,循环衰竭,神经衰弱和精神抑制等。 本品还具有较弱的兴奋心脏和利尿作用。,8,碱性,极弱,Kb0.710-14(19) 与强酸如盐酸、氢溴酸不能形成稳定的盐。 Caffeine可与有机酸或其碱金属盐等形成复盐,加大水中溶解度。 如:安钠咖 苯甲酸钠咖啡因 由于分子间形成氢键,水溶度增大,可制成注射剂。,9,水解性,水解开环(酰脲结构): 对碱不稳定,与碱共热生成咖啡亭(Caffeidine)。,10,鉴别反应,a. 饱和水溶液遇I2试液及稀盐酸反应,生成红棕色,在过量的NaOH试液中,沉淀又复溶解, b. 紫脲酸铵反应,黄嘌呤类生物碱(氧化后缩合),11,同类药物,天然存在的黄嘌呤类衍生物:Caffeine、柯柯豆碱和茶碱 环取代甲基的多少及位置稍有不同,12,药理作用比较,中枢兴奋作用 Caffeine 茶碱 柯柯豆碱 松驰平滑肌及利尿作用 茶碱 柯柯豆碱 Caffeine,13,用途,Caffeine主要用为中枢兴奋药 茶碱主要用为平滑肌松驰药,利尿及强心药, 柯柯豆碱现已少用。,14,氨茶碱(Aminop

      3、hylline):,茶碱与乙二胺形成的盐,溶于水,可注射 对平滑肌的舒张作用较强,主要用于治疗支气管哮喘。,15,结构和命名:1-(4-甲氧苯甲酰基)-2-吡咯烷酮 作用: -内酰胺类脑功能改善药,有较强的促进记忆力的功能及抗脑组织缺氧功能。 临床主要用于治疗早老性痴呆及脑血管病造成的思维功能下降。 作用靶点:主要通过对谷氨酸受体通道的调节作用实现,能促进海马部位乙酰胆碱的释放,增加胆碱能传递。,茴拉西坦 Aniracetam(AP),16,体内代谢,吸收与分布,口服吸收完全,因肝脏的首过效应,故生物利用度很低,约仅有0.2%的药物进入全身循环,,17,体内广泛代谢,肺中的肽酶可将AP代谢成ABA,认为是主要清除器官. 服药数周后,可在脑脊液中发现ABA和PD,说明AP和/或其代谢物可透过BBB. 主要经肾脏排出,部分以CO2形式呼出,少量经粪便排出,18,同类药物,改变2-吡咯烷酮的1,4,5位取代基团发现了一些较好改善脑功能的药物,吡拉西坦,普拉西坦,奥拉西坦,19,同类药物,苯丙胺,安非拉酮,芬氟拉明,双甲吗啉,盐酸哌甲酯,盐酸哌苯甲醇,20,远离毒品,珍爱生命,甲基苯丙胺(冰毒) 摇头丸,

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