新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会
6页1、从本学科出发,应着重选对国民经济具有一定实用价值和理论意义的课题。课题具有先进性,便于研究生提出新见解,特别是博士生必须有创新性的成果新生儿缺血缺氧性脑病的护理体会摘要 目的 探讨新生儿缺血缺氧性脑病的有效护理 方法 。方法 分析 我院XX年1月XX年3月收治的缺血缺氧性脑病200例患儿。结果 通过 治疗 护理,本组200例HIE患儿,治愈率达85%。结论 控制惊厥,降低颅压、减轻脑水肿;维持体温在正常范围,纠正缺氧,维持正常的血糖,加强基础护理,防止并发症;注意保暖和喂养可提高HIE患儿的治愈率。HIE患儿重在预防,早期治疗可减少神经元的死亡,同时疗程要足够。 关键词 缺血缺氧性脑病;护理 新生儿缺血缺氧性脑病是指新生儿在围产期缺氧窒息所致的脑缺氧缺血性损害,临床出现一系列脑病的表现。此种疾病不仅严重威胁新生儿的生命,而且是致儿童伤残的病因之一。XX年1月XX年3月我院收治缺氧缺血性脑病患儿200例,治愈170例,治愈率达85%。现将护理体会 总结 如下。 1 临床资料 HIE患儿00例中,男120例,女80例;根据HIE诊断依据及分度标准,轻度85例,中度60例,重度55例;CT显
2、示125例不同程度的脑水肿、低密度,75例合并蛛网膜下腔出血等不同部位的颅内出血。 2 结果 本组200例HIE患儿,经精心治疗和护理,治愈170例。 3 病情观察与护理 .1 维持体温在正常范围 先将HIE患儿置于远红外辐射抢救台上,必要时用暖箱为早产儿及低体重儿保温,根据患儿日龄、体重及体温及时调整箱温至中性温度,保持体温在33,每h测1次体温。因体温过高对缺氧不易耐受,过低不利于脑组织代谢,所以应保持患儿体温稳定。 .2 迅速纠正缺氧 患儿因围产期窒息缺氧,已受损的脑细胞对缺氧极为敏感,必须及时吸氧。血氧饱和度保持PO2在90%95%之间。根据情况予以头罩或鼻导管吸氧。患儿缺氧症状改善后,呼吸平稳,全身皮肤红润,可停氧气吸入。持续供氧一般不超过3天。高浓度、持续过量吸氧易致氧中毒。可引起肺水肿、肺不张、晶体后纤维增生等。病情稳定后加用高压氧治疗,压力为,5天为1个疗程,根据病情治疗13个疗程,以提高PO2减轻脑水肿。 .3 适量供给葡萄糖 脑组织的能量代谢几乎全部来自葡萄糖氧化,但脑组织本身不存在储糖原,代谢所需能量主要靠血液中能量供应。窒息缺氧、脑血流减少时,其代谢障碍加重脑组
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