呼吸机相关肺炎(vap)诊断
11页
呼吸机相关肺炎(VAP)的诊断、防治规范及操作流程,（一）定义,呼吸机相关肺炎(VAP)是指机械通气48小时后或拔除人工气道48小时内发生的院内获得性肺炎，其中机械通气 25天内发生者为早发性，超过5天发生者为晚发性,（二）诊断,1、临床诊断 X线胸片出现新的浸润阴影或原有浸润阴影扩大,同时具有下列三项中的两项： a) 体温38 b) 白细胞计数10109/L或4109/L c) 脓性痰,2、微生物学诊断 a) 保护性毛刷分泌物定量培养103CFU/ml b) 支气管肺泡灌洗液定量培养104CFU/ml c) 气管内抽吸分泌物定量培养 106CFU/ml,（三）预防,1、一般性措施：团队教育，手部清洁，针对特殊感染的病人戴手套和穿隔离衣，氯己定口腔护理。,2、消化道相关措施：如无应激性溃疡的高危因素，应避免使用H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂；避免胃过度扩张；避免长时间留置经鼻胃管；需要长时间进行胃肠营养的病人应考虑经皮胃造瘘或使用空肠营养。,3、体位相关措施：保持半卧位(30 45)。 4、人工气道相关措施：尽量避免气管插管，特别是再插管；避免经鼻气管插管；维持合适的气囊压力(2030cmH2O)；持续声门下吸引。,5、机械通气相关措施：定期清洁呼吸机设备；及时清除管路中的冷凝水，防止倒流；避免频繁更换呼吸机管路；避免过度镇静；每日间断唤醒；减少机械通气时间，尽早脱机。,（四）VAP治疗,参见MDR的治疗。,谢谢聆听！,
《呼吸机相关肺炎(vap)诊断》由会员第***分享，可在线阅读，更多相关《呼吸机相关肺炎(vap)诊断》请在金锄头文库上搜索。
校园足球汇报
异甘草酸镁注射液【治疗急性药物性肝损伤】Ⅱ期临床研究总结
云教室课程行政伦理学行政良心
语文S版小学二年级语文下册诺亚方舟课件优质课教学课件
未来中考趋势作文考与练
近年来广东历史试题中考易错点分析与教学启示
搜索推广那些事
小学语文二年级上册红领巾真好说课稿设计(说课设计)
新课标人教版二年级语文上册红领巾真好课件
新课程背景下的高中化学课堂教学改革
危机管理与突发事件应对
背影朱自清教案课件二课时
突发公共卫生事件培训
统计学简史及数据科学中南财经大学
水泥混凝土路面技术现状及发展终
有家真好作文讲评课
西南大学植物造景设计总复习
海外汉语教学新探索在线交流学习平台Goclef
动态黑色背景年终总结模板
孙子的治军之道与现代管理谋略总结
中医科运用PDCA循环提高中医特色治疗室消毒合格率PDCA成果汇报
2021-12-31 51页
核医学科运用PDCA循环优化ECT就诊流程PDCA成果汇报
2021-12-30 11页
放疗科运用PDCA循环提高放射治疗流程中时间节点的医患信息共享达成率PDCA成果汇报
2021-12-30 12页
ICU监护室运用PDCA循环降低导管相关血流感染发生率PDCA成果汇报
2021-12-30 12页
医学装备部运用PDCA循环缩短采购流程提高购置设备速度PDCA成果汇报
2021-12-30 14页
科教部运用PDCA循环提高国家自然科学基金申请人的辅导参与率PDCA成果汇报
2021-12-30 12页
医务科运用PDCA循环基于医院信息系统降低特殊使用级抗菌药物使用率
2021-12-30 29页
麻醉科运用PDCA循环提高麻醉科困难气道插管成功率PDCA成果汇报
2021-12-30 11页
产科运用PDCA循环降低新生儿锁骨骨折发生率
2021-12-30 16页
医院多部门运用PDCA循环提高药房药品账实相符率
2021-12-19 32页