医务科运用PDCA循环基于医院信息系统降低特殊使用级抗菌药物使用率
29页1、基于医院信息系统降低特殊使用级抗菌药物使用率医务科内 容 提 要1背景介绍2活动步骤3现状分析4质量持续改进背 景 一世界卫生组织发布全球的首份抗生素耐药性的监测报告,称抗生素危机将比上世纪80年代的艾滋病疫情更加严重。据统计,我国人均使用抗生素的剂量高达美国人均量的十多倍,是抗生素第一大国。【今天不采取行动,明天可能就无药可用!】背景二:滥用抗菌药物危害诱发细菌耐药 损害人体器官浪费医药资源导致二重感染. .背 景 三医院评审标准第一章 坚持医院公益性第二章 医院服务第三章 患者安全第四章 医疗质量安全管理与持续改进第五章 护理管理与质量持续改进第六章 医院管理第七章 日常统计学评价指标P计划D实施C确认A处置活动步骤1、选定主题2、拟定活动计划书3、现状把握4、目标设定5、原因分析6、对策拟定7、对策实施及检讨8、效果确认有效果9、标 准 化10、检讨与改进无效果拟定活动计划书我們的計劃書. 计 划实际实施时间项目2015年2016年11月12月1 月2 月3 月4 月5 月6 月7 月8 月9 月10月主题选定 . 计划拟定 . 现况把握 . 目标循证 原因解析 . . 改进的方
2、案 对策实施 . 效果确认 . 标准化 . 检讨改进 . 成果发表 . P现状把握2015年全院药物费用情况抗菌药物总费用20%非抗菌药物总费用80%P现状把握P现状把握抗菌药物使用未实行分级管理,特殊使用级抗菌药物会诊率几乎为零。P现状把握2015年抗菌年抗菌药物临床使用现状2015年1-10月抗菌药物使用强度7063.876059.7157.8657.8258.625040302010054.6151.1154.0752.2654.341月2月3月4月5月6月7月8月9月10月使用强度国家标准P现状把握2015年全院抗菌药物用量排名前十分布情况 1月2月3月4月5月6月7月8月9月10月合计百分比累计百分比特殊级抗菌药物1221111111121212限制使用级抗菌药物7667777788707082非限制使用级抗菌药物22222222111818100合计10101010101010101010100100 P原因分析工作忙缺乏有效监管机制人员抗菌药物使用指征及使用剂量把握不严存在利益驱动基础知识不扎实医务科部分疑难病例难以诊治科主任授权管理体系未建立管理意识不强工作忙部分科主任
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