4.亨特综合征中医临床路径
6页1、亨特综合征中医临床路径(2018年版)路径说明:本路径适用于西医诊断为亨特综合征的住院患者。一、亨特综合征中医临床路径标准住院流程(一)适用对象西医诊断:第一诊断为亨特综合征(ICD-10编码:B02.203)。(二)诊断依据1.疾病诊断西医诊断标准:参照神经病学(贾建平、陈生弟主编,人民卫生出版社2013年出版)。2.证候诊断参照国家中医药管理局印发的“亨特综合征中医诊疗方案”。亨特综合征临床常见证候:风毒袭表证湿毒内蕴证气虚毒恋证(三)治疗方案的选择参照国家中医药管理局印发的“亨特综合征中医诊疗方案”。1.诊断明确,第一诊断为亨特综合征。2.患者适合并接受中医治疗。(四)标准住院日为21天(五)进入路径标准1.第一诊断必须符合亨特综合征的患者。2.患者同时具有其他疾病,但在住院期间不需特殊处理,也不影响第一诊断的临床路径流程实施时,可以进入本路径。3.亨特综合征超过21天,遗留有严重口眼歪斜等患者不进入本路径。(六)中医证候学观察四诊合参,收集该病种不同证候的口眼歪斜,耳廓疱疹,疼痛等主症,发热、乏力、饮食等次症,舌、脉象。注意证候的动态变化。(七)入院检查项目1.必需的检查项目:
2、血常规、尿常规、粪常规及潜血试验、肝功能、肾功能、血糖、血脂、电解质、凝血功能检查、病毒系列检测、心电图、胸部X线片、面神经肌电图、颅脑影像学检查(CT或MR)。 2.可选择的检查项目:根据病情需要而定,如甲状腺功能、自身抗体、颅脑MRACTA、脑电图、脑部PETCT/MR等。 (八)治疗方法 1.辨证选择口服中药汤剂和中成药(1)疏散风邪,解毒透表。(2)清热祛湿,泻火解毒。(3)益气健脾,疏风散毒。2.辨证选择静脉滴注中药注射液3.其它中医特色治疗(1)针刺治疗:体针、电针疗法(2)艾灸疗法(3)拔罐疗法(4)推拿治疗4.西药治疗5.护理调摄(九)出院标准1.口角歪斜改善,运动面部变形改善。2.耳内疱疹结痂,疼痛减轻或者消失。(十)变异及原因分析1.病情变化,如出现视物双影、恶心呕吐、行走不稳等症状,需要延长住院时间,增加住院费用。2.合并有内分泌系统、心脑血管疾病等其他系统疾病者,治疗期间病情加重,需要特殊处理,退出本路径。3.因患者及其家属意愿而影响本路径执行时,退出该路径。二、亨特综合征中医临床路径住院表单适用对象:第一诊断为亨特综合征(ICD-10编码:B02.203)患者
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