常见外伤的处理资料
24页1、,常见外伤的处理,1.什么是创伤? 是指机械性、物理性、化学性、生物性等因素作用于机体,造成的组织结构完整性破坏或功能障碍。,2019/9/26,2,一、创伤的伤情判断,2019/9/26,3,一、创伤的伤情判断,2.伤情评估 1)危及生命的伤情评估: 有无不畅或阻塞?(气道情况) 有无呼吸困难?(呼吸情况) 有无休克?(循环情况) 有无意识障碍?(中枢神经系统情况) 2)在紧急处理与生命体征稳定后,应及时进行全面检查。,2019/9/26,4,二、创伤的急救处理,急救原则 1)首先处理威胁生命的伤情; 2)边诊断、边治疗; 3)先急救、后搬运; 4)急救时操作要轻柔; 5)急救应迅速、准确、有效。,2019/9/26,5,二、创伤的急救处理,2.开始急救 1)保持呼吸道通畅 2)心肺复苏 3)止血,2019/9/26,6,二、创伤的急救处理,3)止血 几分钟急性失血1000ml, 生命即有危险。 十几小时慢性出血2000ml,不一定引起死亡。,3)止血 首先,判断出血性质。,2019/9/26,7,二、创伤的急救处理,2019/9/26,8,二、创伤的急救处理,一般止血法 创口小的出
2、血,局部盐水或清水冲洗,周围用75%的酒精(碘伏)消毒。然后盖上无菌纱布,用绷带包紧即可。,2019/9/26,9,二、创伤的急救处理,加压包扎止血法,止血带止血法,2019/9/26,10,二、创伤的急救处理,止血带止血法注意事项 适应症。 部位要准确,不能直接扎在皮肤上,松紧度要适当。 标记使用时间,不能连续使用3小时以上。 每60分钟缓慢松开止血带13分钟。 解开止血带前,应先输液或输血,准备好止血用品,然后松开止血带。,2019/9/26,11,二、创伤的急救处理,2019/9/26,12,二、创伤的急救处理,填塞止血法,2019/9/26,13,二、创伤的急救处理,指压 止血法,2019/9/26,14,二、创伤的急救处理,4)包扎 要求: 在紧急情况下,可使用干净的衣服、毛巾、白布包扎;若在医院必须消毒伤口,用无菌纱布包扎。 松紧度要适宜,避免出现疼痛、肿胀或脱落。 常用方法:绷带包扎法、三角巾使用法。,2019/9/26,15,常见绷带包扎法,简单螺旋包扎法 螺旋反折包扎法 人字形包扎法,手足部包扎法 膝部包扎法 头部包扎法 锁骨骨折包扎法,常见三角巾包扎法,2019/9
3、/26,17,二、创伤的急救处理,5)固定 常用固定方法 小夹板固定 石膏固定 脊柱骨折固定,2019/9/26,18,二、创伤的急救处理,脊柱骨折固定方法: 1)伤者两下肢伸直,两上肢垂于身两侧。 2)伤者头颈与躯干保持一条直线,不要使伤者躯干扭曲。 3)34人在伤者一侧,托头部、腰部、臀部和双下肢,同时把伤者抬到担架上。 4)用枕头或衣物垫在腰部和颈部两侧。 5)用绷带或布带将额部、肩和上胸、臀固定。,2019/9/26,19,二、创伤的急救处理,其他固定方法 颈椎骨折固定 肱骨骨折固定 前臂骨折固定 股骨骨折固定 小腿骨折固定,2019/9/26,20,二、创伤的急救处理,固定时注意事项: 先复苏、止血,后固定。 骨畸形禁止现场整复,严禁将外露骨折端回伤口内。 夹板要超过骨折上下关节,夹板靠皮肤面放置软垫。 固定时应松紧适度,并牢固可靠。 固定时应尽可能暴露手指(足趾),以观察血液循环。,6)搬运常用方法 单人搬运法 双人搬运法 三人搬运法 担架搬运,2019/9/26,21,二、创伤的急救处理,2019/9/26,22,二、创伤的急救处理,搬运时注意事项: 先急救,后搬运。 运送时尽可能不要随意搬动伤病者的身体。 运送患者时,随时观察呼吸、体温、出血、面色变化等情况,注意患者姿势,给患者保暖。,下面大家练习一下 止血、固定和 搬运方法。,谢谢!,
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