村委会死亡证实书样本
3页村委会死亡证实书样本 篇一:村委会死亡证 明格式死 亡 证 明兹证实我村居民: ,性别,汉族,系市*镇村 组村民, 年月 日出生,身份证号码: , 因 病于 年 月 日在者家眷联络人: ,和死者关系址,联络方法。特此证实村主任签字: 年 月 日篇二:派出所死亡证实书样本死 亡 证 明 存根 兹有原本辖区居民 ,性别,住址,身份证号码 ,于年 月 日死亡注销户口。特此证实 承接人:派出所 盖章年月- 年 公 所户字 号- 死 亡 证 明 兹有原本辖区居民 ,性别,住址,身份证号码,于年 月 日死亡注销户口。特此证实 年月篇二:居民死亡证实书 居民死亡医学证实书 第一联 出证单位保存居民死亡医学证实书 第户籍管理部门保留居民死亡医学证实书 第二联出证单位定时送县区疾控中心,由疾控中心保留第 四 联 殡 葬 管 理 部 门 保 存 居民死亡医学证实书 篇三:死亡证实格式 死亡证实 本小区,*村,姓名*,身份证*,和*年*月*日*时,什么原因,在什么地方死亡。特此证实 南湖小区2021年 10 月9日篇四:死亡证实 死亡证实姓名:* 公民身份证号码: *年*月*日 因*死亡,特此证实! *派出所*年*月*日篇五:死亡证明(派出所用) 证实兹有合川区人民政府盐井街道办事处盐井小区 地址: 居民 ,性别: ,身份证号码:于 年 月 日因病去逝,已土葬于 地址 。现 儿女 姓名 前来办理下户一事。篇三:村委会出具死亡证实材料证 明石羊镇中心卫生院:兹有 村 小区 居民委员会 常住、流动 居民:属我辖区 常住、流动 居民,于20 年 月 日 时 分因 1、 2、3、特此证实附 亲属身份证号及署名、电话:石羊镇 村 小区 居民委会 盖章 20 年 月 日注:1.由熟知死者病情及情况的家眷、亲人持死者的户口本、身份证原件到所属小区村委会开具此证实,(:.xIAocAofaNwE 小 草范 文 网:)以后到石羊镇中心卫生院公卫科开具死亡证实书 带相关病历资料2.家眷或亲人需带个人身份证;3.将死者的户口本、身份证复印件一份同此证实交于所属地段医院存档。4、村医卫生站登记,村医填写死亡调查统计。 病名 在家中逝世。
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