大学生医保卡使用说明
2页1、关于大学生医保卡使用的说明(暂行)各班级:南昌市大学生医保卡(以下简称“医保卡”)为南昌市辖区高校大学生参加城镇居民基本医疗保险专用卡,使用说明如下:一、医保卡使用:1、医保卡已开卡,参保人持医保卡在南昌市医保定点医院就医享受住院医疗保险待遇,南昌市医保定点医院详见附件一。2、南昌市本地就诊的学生,住院时参保人需及时出示医保卡,缴纳一定押金办理住院手续。就医时刷卡无效请拨打86623582。3、因急诊或个人原因住院当时未携带医保卡,参保人务必在24小时内及时办理补刷卡手续。4、因参保人异地就医或其它客观原因未能刷卡的,所发生住院医疗费用由个人先行垫付。其后由医务室经办老师(刘老师86652672或86588407)将住院相关材料统一报送至南昌市医疗保险事业管理处居民医保科,进行手工报销。5、医保卡有效期从参保人入学年度到毕业年度,毕业后医保卡自动作废。6、目前医保卡里没有经费,学生本人凭卡可在学校医务室享受普通门诊报销政策、本地住院直接报销政策和特殊门诊补助(恶性肿瘤、糖尿病、脑溢血、精神病、高血压、帕金森氏病、艾滋病、肺结核、肝肾移植术后抗排斥治疗、肾功能衰竭、慢性病毒性肝炎、再生障
2、碍性贫血、血友病、系统性红斑狼疮等十四种疾病)。7、需要办理特殊门诊报销的同学可凭有效疾病证明书及相关证件交医务室刘老师代办。二、医保卡管理:1、丢失“医保卡”可于周一至周五上午9:0012:00 、下午13:3017:00到南昌市医疗保险事业管理处二楼制卡部办理挂失手续。挂失电话: 86631305,电话挂失后48小时内本人必须持身份证原件和一寸近期免冠红底彩色照片一张前来办理补卡手续。(也可先挂失将证件交医务室刘老师统一办理)2、若“医保卡”不能正常使用,持卡人及时到南昌市医疗保险事业管理处二楼制卡部补领新卡手续(免费)。若人为因素因造成损毁不能正常使用,重新制卡费用为30元/张。3、如因机器故障、操作失误或连续8次输入密码错误等原因“医保卡”将被“PSO机”锁定,持卡人应及时致电南昌市医疗保险事业管理处制卡部(电话:86631305),并携带本人身份制卡部解锁。4、医保卡实行首卡免费制,重新制卡费用为30元/张,重新制卡时长为20个工作日。三、医保卡安全信息:1、医保卡仅限于参保人本人使用,不得转借。2、医保卡初始密码为“0000”。学生医保卡是统筹帐户而非个人帐户,不必要更改密
3、码,若学生为安全考虑一定要更改密码,请带好证件到当地劳动保障事务所更改。3、伪造、变造、使用伪造或作废的“医保卡”及冒用他人“医保卡”进行诈骗活动或其他非法活动的,将依法追究其刑事责任。四、就医指南1、门诊就医流程医疗费用补助部分实行刷卡记账,其余部分由现金支付。到相应科室就诊。参保学生到校医院(校医务室)挂号就诊。2、住院就医流程住院治疗。到住院部办理入院手续时必须出示医保卡,住院窗口收下医保卡。出院时到医保刷卡结算处办理出院手续,支付个人自付部分。住院就医,需在第一时间出示医保卡,缴纳一定押金,治疗按照医保有关规定执行,超出目录范围外的药品及诊疗项目需经本人或家属签字同意,自费部分由个人承担。不出示医保卡期间,发生的医疗费用自理。3、转诊、转院因急诊或病情需要确需转诊、转院,或转往省外公立医院住院治疗的,应当由定点医疗机构提出转诊、转院意见,2个工作日内报市医疗保险经办机构办理相关手续。因病情或其它客观原因未能及时办理相关手续的,书面说明原委后经市医疗保险经办机构同意可予以补办。申请补办及报销的期限,从出院之日起,最长不超过60天。4、异地就医参加城镇居民基本医疗保险的大学生,在符合高校管理规定的学生实习、寒暑假、因病休学以及法定节假日等不在校期间,需在异地就医的,可就近在当地就医,所发生的医疗费用先由个人现金支付,医疗终结后由就读高校相关职能部门将南昌市劳动和社会保障卡、住院费用原始发票、费用总清单(需加盖医院结算印章)、出院小结、疾病诊断书等材料,报市医疗保险经办机构按规定审核报销。大学生因病需异地转院治疗应按南昌市城镇居民基本医疗保险相关规定办理转院手续,并享受相关待遇。医务室2012年3月
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