医学资料复习:06级内科1B
6页1、2006级临床医学专业内科学考试试题 (1B卷)一、单项选择题(每题1分,共50分)1、肺炎支原体肺炎抗生素治疗,下列哪种药物为首选?A.青霉素B.红霉素或阿奇霉素C.氨基甙类抗生素D.环丙沙星E.头胞唑啉2、降低肺心病病人肺动脉高压的关键治疗是A呼吸兴奋剂B支气管扩张剂C强心剂D氧疗 E利尿剂3、下述哪种表现最有利于鉴别心源性哮喘和支气管哮喘?A.肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B.呼气性呼吸困难为主C.心脏增大伴心尖部收缩期杂音D.心率快偶有期前收缩E.静注氨茶碱有效4、下列哪项不适宜肺心病急性加重期的治疗A持续低流量吸氧B早期足量应用强心剂 C及时控制呼吸道感染D保持呼吸道通畅E静脉用支气管扩张剂5 、下列哪项为呼吸衰竭时的血气表现APaO2 75 mmHg, PaCO2 65 mmHgBPaO2 70 mmHg, PaCO2 60 mmHgCPaO2 65 mmHg, PaCO2 55 mmHgDPaO2 60 mmHg, PaCO2 50 mmHgEPaO2 55 mmHg, PaCO2 45 mmHg 6、哪项不属于继发型肺结核A干酪样肺炎 B结核球C浸润性肺结核D结核性胸膜
2、炎E纤维空洞性肺结核 7、男性,62岁。慢性咳嗽10年,近半月来出现阵发性干咳,持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断最有意义的 检查 方法为A.纤维支气管镜检查B.痰细菌培养C.结核菌素试验D.肺功能测定E.血清癌胚抗原测定8哮喘重度发作的处理哪项是错误的A氧疗B静脉用肾上腺皮质激素C静脉滴注氨茶碱D雾化吸入2受体激动剂E控制补液量2 000mld 9引起二氧化碳潴留的主要机制是A动静脉分流B通气不足C无效腔通气D通气血流比例失调E弥散障碍10男性,18岁,自幼患支气管哮喘,近二天感冒、发热、咳嗽、咯泡沫样痰和气急。体检:两肺布满哮鸣音,双肺底可闻细湿罗音,胸片示双肺纹理增多,诊断最可能为:A.过敏性支气管哮喘B.支气管哮喘合并感染C.支气管扩张症D.哮喘持续状态E.喘息型慢性支气管炎 11鉴别右心衰竭与肝硬化的要点是A下肢水肿B肺底部湿啰音C腹水D肝肿大E肝颈静脉反流征阳性 12急性心肌梗死病人,突然出现心尖区响亮的收缩期杂音,无震颤,心衰明显加重,最可能的原因是A.室壁膨胀瘤B.左心室扩大二尖瓣关闭不全C.合并亚急性感染性心内膜炎D.乳头肌功能失调或断裂E.室间隔穿孔
3、 13在高血压的心脏并发症中首先出现的是A心绞痛B心律不齐C左心室肥厚 D左心室扩大E心力衰竭14、下列哪项提示左心功能不全A水冲脉 B交替脉 C奇脉D平脉 E脉搏短绌15洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时宜选用A人工心脏起搏 B阿托品 C氯化钾D肾上腺素 E异丙肾上腺素 16血管扩张剂治疗心功能不全的主要作用机理是A增强心肌收缩力 B改善心肌供氧C降低心脏的前后负荷D降低心肌耗氧 E减慢心率 17心衰患者长期服用噻嗪类利尿剂,最常引起的副作用是A低血钾症 B低血糖 C氯血糖D高尿酸血症 E高钙血症 18缺少下列哪项就不能诊断恶性高血压ADBP130mmHg B中度高血压可急剧发展为恶性高血压C重度高血压可急剧发展为恶性高血压D眼底可有出血渗出和乳头水肿E眼底无乳头水肿 19劳力型心绞痛发作时最有效、作用最快、使用最简便的药物A阿司匹林B复方丹参滴丸C硝酸甘油 D硝苯地平E麝香保心丸20急性心肌梗死时下列哪一项化验结果的特异性最高A谷草转氨酶升高B乳酸脱氢酶升高C肌红蛋白升高D肌酸磷酸激酶升高ECK的同工酶CK-MB的升高 21男,71岁,劳累性心绞痛病史3年,近2周来心绞痛次数增多,血压增
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