糖尿病心理护理讲座培训课件PPT
45页1、糖尿病心理护理影响糖尿病病情控制的因素 天气变化:骤然的变冷、风吹、雨淋 生活不规律、过度疲劳 饮食量增加或吃含糖食物 剧烈的强刺激的运动,或停止了日常的合理运动影响糖尿病病情控制的因素 忘记服药或服药剂量不足 忘记注射胰岛素或注射部位吸收不好 合并其他疾病,尤其是感染 外伤,手术 妇女妊娠或月经期 频繁发生低血糖后影响糖尿病病情控制的因素 心理因素、精神紧张、情绪变化、失眠等主要内容 不良的心理状况对糖尿病的控制有什么危害? 对待糖尿病的正确态度是什么?心理状态对糖代谢的影响 心理状态对糖代谢的影响是很大的,目前认为,糖尿病的发病是多因性的,除遗传、肥胖、感染、缺乏体力活动外,生活与 工作紧张亦是其重要致病因素。近40年来,人们经过临床观察和实验研究证明,心理社会紧张刺激引起的紧张情绪与糖 尿 病的发生发展有一定的关系。 不良的心理状况对糖尿病控制的影响 糖尿病是慢性终身性疾病,其发病人数正随着经济的发展,都市化生活的普及而逐年增高,发病年龄也出现了低龄化,已经成为日趋严重危害人民健康的重大问题。近几年,我们在临床护理工作中接触到许多年龄在1860岁的中青年糖尿病患者,对他们而言,正
2、处于人生的黄金时期,面临入学、就业、婚姻、家庭、事业等,肩负多重家庭、社会责任,一旦患病,将会在一定程度上影响患者的生理、心理、社会生活质量。不良的心理状况对糖尿病控制的影响 由于中、青年患者受生活阅历及对待疾病的认识所限,不能对本身的疾病有充分的认识及重视,进行有效的二、三级预防。那么针对中青年患者实施教育,努力提高他们对糖尿病的认识和重视,指导和帮助患者掌握在饮食、运动、药物疗法及病情监测等方面的自我护理、自我监测、自我保健意识是非常必要的。那么不良的心理状况对糖尿病的控制有什么危害呢?我们根据近几年的临床观察和实践,总结出糖尿病病人常有以下几种心态。糖尿病常见不良心理状况6自责自罪型5知识缺乏型4焦虑恐惧型3废寝忘食型2自卑抑郁型1满不在乎型心理状况糖尿病常见不良心理状况 1 满不在乎型 多为症状轻或无症状的糖尿病患者,这类患者大多平时身体健康,发病早期仅血糖升高而无典型的症状或症状轻微,不影响工作、生活、娱乐等,对糖尿病潜在危险性往往认识不够,对饮食不控制,经常贪口福大吃大喝,生活上不加节制,经常以车代步,缺乏体力活动,用药上不规律,经常吃上顿忘下顿,对治疗护理采取无所谓的态度
3、,待出现严重并发症,才有所醒悟,错过了早期治疗时机。举例1 半年前,张女士被确诊为糖尿病。可是,她一直不能接受这一事实,怀疑化验结果和医生的诊断,心想:家里人都没有糖尿病,我怎么会得呢?一次又一次的化验,使张女士不得不承认自己血糖高,可她认为自己身体一直很好,无非就是血糖高一点,又没有任何不舒服的感觉,应无大碍。所以,张女士抱着满不在乎、无所谓的态度,不治疗,也不改变饮食习惯。结果,三个月后她昏倒在家,家人急忙将她送到医院急救。原来,她因血糖增高而发生了糖尿病酮症酸中毒昏迷。举例2 早在两年前,68岁的宋先生就在一次体检中发现了糖尿病,可他并没有把它当回事。心想:“这么大的岁数了,还能活几天啊。”于是,宋先生既没接受治疗,也没控制饮食,该吃就吃,该喝就喝。最近在一次意外事故中碰伤了脚,伤口总也不愈合,慢慢出现腐烂。到医院才得知患了糖尿病足,医生告诉他需要马上截肢,这让他后悔不已。糖尿病常见不良心理状况 这一类型患者要认真了解糖尿病发生、发展、转归,并发症发生后对健康的危害,了解糖尿病并发症对身体致残、致死的严重后果,在心理上对糖尿病引起足够重视,主动接受早期、正规的治疗。年轻患者对知识
4、的理解、接受能力较好,可以认真学习糖尿病的知识,或者看一些糖尿病书籍,从而充分理解早期治疗、长期坚持治疗的重要意义。学会饮食控制,运动治疗,药物应用,把糖尿病的自我监测、自我护理贯彻始终。糖尿病常见不良心理状况 2 自卑抑郁型 多见于年轻患者,尤其面临入学、就业、婚恋等情况的患者。一旦发现自己得了这种慢性终身性疾病,表现抑郁寡欢、情感脆弱,认为无药可医,未来无望,对治疗采取消极抗拒态度。对医务人员的询问随意回答,隐瞒病情,使采集到的病史有误,影响正确论断和治疗,最终导致严重后果。举例小王刚参加工作没多久,就被诊断为糖尿病。自己的事业、新生活才刚刚开始,就遇见了这种“倒霉事”,一想到以后要吃一辈子“病号饭”,还得天天吃药甚至打针,小王觉得自己的未来就像一场永无止境的噩梦。年纪轻轻得了这如影随形怎么也甩不开的病,小王认为都是父母基因不好,苍天对他不公。从此,他对生活逐渐失去了信心,情绪低落,血糖控制得一塌糊涂,终日为“糖”所困,憔悴不堪。糖尿病常见不良心理状况该类型患者要明确糖尿病是可防可治的,患者的真正医生是自己,要有 信心和希望。从改变生活方式与饮食结构入手,合理饮食、适当运动,接受正
5、规的药物治疗,重视血糖监测,使血糖长期达标,控制疾病发展,减轻和延缓并发症发生,提高生存质量。让家属也接受糖尿病教育,在患者的日常生活中能给予强有力的支持、帮助、监督。糖尿病常见不良心理状况 3 废寝忘食型 临床多见于事业有成的中年患者。这类患者经常是忙忙碌碌、废寝忘食、呕心沥血,不太重视自己的身体健康,有病也以“拖”和“挺”来对付,就医怕麻烦,怕浪费时间,经常忘记吃药,住院期间也不能很好执行诊疗计划。举例李先生是单位的中流砥柱,事业正处于蒸蒸日上之时,在一次体检中被查出患有糖尿病。他不愿意让朋友、同事知道自己是个有病之人,担心别人特别是公司老板得知自己生病后,会影响他日后的发展,因此隐瞒了病情。一次出差途中,因赶时间错过了午饭,李先生碍于面子没有提出吃饭的要求。下午3时到达目的地时,他突然晕倒了。医生说,他因没按时吃饭而发生了低血糖昏迷 糖尿病常见不良心理状况 那么这类患者要了解糖尿病并发症对身体的严重后果,来提醒患者注意警惕隐藏在年富力强背后的健康风险,了解糖尿病的基础知识和治疗控制要求,提高对糖尿病坚持长期合理治疗的重视。糖尿病常见不良心理状况 4 焦虑恐惧型 由于糖尿病为慢性终
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