≥65岁老年心力衰竭59例的临床特点及治疗
4页1、165 岁老年心力衰竭 59 例的临床特点 及治疗作者:王梅,安建平,黄慧,乔树洲,任艳红,刘丽华 【摘要】 目的: 分析65 岁老年心力衰竭的临床特点,为诊治老年人心力衰竭提供依据. 方法: 将心力衰竭患者 112 例按年龄分为65 岁组和65 岁组,分别对其临床特点进行对比分析. 结果: 随着年龄的增加心力衰竭有其特点,65岁的老年患者多为冠心病(50.8%),其次为肺心病(20.3%);临床症状不典型,程度以心功能 III 和级为多,高龄死亡率较高(87.5%). 结论: 65 心力衰竭患者主要病因为冠心病,年龄越大,临床症状越不典型,心力衰竭程度越重,预后不良;治疗上要区别对待. 【关键词】 心力衰竭,充血性;老年人;临床特点 【Abstract】 AIM: To analyze the clinical features of elderly patients of 65 years old or more with heart failure and to provide some evidence for the treatment of heart failure in
2、 elderly patients. METHODS: 112 cases with heart failure were divided according to their age into 65 years group (n=59) and 65 years group (n=53). Their clinical features were compared and analyzed statistically. RESULTS: Clinical manifestations of heart failure differed very much with the age increasing. Pathogenesis of heart failure for old people aged 65 years mostly was coronary heart disease (50.8%), secondly was pulmonary heart disease (20.3%); compared with 65 years group, clinical sympto
3、ms were less typical, and heart function III and IV were more frequent (49.1%, 20.3%), and the mortality was higher in the 65 years group(87.5%). CONCLUSION: The most important cause for heart failure in 65 year old patients is coronary heart disease. With the age getting older, the clinical symptoms are less typical, the degree is more serious and the prognosis is less satisfactory. Different treatment should be given accordingly for various aged patients with heart failure. 【Keywords】 heart fa
4、ilure, congestive; aged; clinical features 0 引言 近年来随着人口老龄化,老年人心力衰竭的发病率也有增加趋势,研究表明每2增加 10 岁心力衰竭发生率就增加大约 1 倍. 我们收集自 2005 09/2006 11 住院心力衰竭患者 112 例,比较了年龄65 岁与65 岁患者的临床特点. 1 对象和方法 1.1 对象 心力衰竭患者 112(男 104,女 8)例,年龄 4590 岁,65 岁 59 例(52.6%),65 岁 53 例(47.3%). 全部病例均行心脏彩色多普勒检查,97 例左室射血分数(LVEF)0.40, 年龄65 岁组心脏顺应性减退者 30.9%. 冠心病 54 例包括冠脉支架置入手术后 5 例,冠脉搭桥术后 3 例;肺原性心脏病 19 例,高血压性心脏病 9例,风湿性心脏瓣膜病 9 例,扩张型心肌病 8 例,先天性心脏病 8 例,其他心脏病(非风湿性心脏瓣膜病、包括老年心脏瓣膜病)5 例. 1.2 方法 所有患者依据病史行心电图、胸片、腹部超声及心脏彩色多普勒等检查,以及血常规、尿常规、血液生化、凝血酶原时间等检查,
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