针刀医学－－腰椎

1、 针刀医学原理 解析2010年 9月朱汉章教授针刀医学思想精髓朱汉章教授发明创造的 的怕硬的”变为“硬的有时也怕软的”思想，巧妙地应用在现代医学中，他认为人体的很多疾病是由于软组织的慢性损伤中形成的粘连 疤痕 挛缩 堵塞，迁动了骨组织与阻止了电生理信息线路，而引发了机体的动态平衡失调，调整这一疑失调使之重新回到动态平衡状态，是治疗这一疑疾病的关键所在。朱汉章教授针刀医学思想精髓骨刺是“拉出来”不是“长出来的”。长骨刺是医学界供认的看法。而朱教授在实践和仔细观察中发现骨刺不是长出来的而是拉出来的。朱汉章教授针刀医学思想精髓1、 骨刺的尖端为什么都在被肌腱、膜迁拉的方向呢？如：跟骨骨刺向前，向后上而不朝下呢？2、 膝关节骨刺为什么都在边缘，而关节间隙在破坏，非常严重的时候也没有骨刺，因为没肌内腱外部的迁拉，而影响 变尖则是交叉韧带损伤后引起的。3、 观察椎间盘切除后的椎体表面，由于损伤椎间盘的磨损多年，也看不到椎体表面有骨刺形成，而骨刺都在椎体的前后缘或周边，因为此处有相应韧带的迁拉。朱汉章教授针刀医学思想精髓4观察切除颈椎间盘后也有同样的结果，但钩椎关节有增生，是因为钩椎关节也是半关节，

2、有的关节中的迁拉引起的，因此，结论是骨刺是协调能力失调的力提出来。5为什么在诸多关节中的膝关节发现的骨性关节炎最多？（ 1） 从骨髋关节的介剖谈起，为杵臼关节，骨性稳定好，（ 2） 从踝关节的介剖谈起。朱汉章教授针刀医学思想精髓（ 3） 膝关节骨性关节发生最多，是因为负重大吗？那么踝关节在其下，负重更大，不好解释。那么是因为膝关节活动多吗？也不是，因为人体的六大关节中哪个关节也比膝关节活动多，那是为什么呢？研究一下膝关节的介剖就能明白了，从而对朱汉章教授的慢性软肋组织损伤引起相应的骨性关节病会有了更深刻的认识。朱汉章教授针刀医学思想精髓6、 颈椎病多发生的 4也，仔细观察一下它们的形态介剖特点就容易理解了（插图）从生物力学和几何的角度说明。从而能理解颈椎病为什么屈度变直甚而反之。腰椎为什么前凸而变平直甚而也有少量的反张。说明其原理后，自然更理解朱汉章教授发明、创造的针刀医学原理 拉骨组织与电介质引发的电生理信息线路阻塞引起了人体力平衡失调孥劝态平衡失调而诱发了疾病。朱汉章教授针刀医学思想精髓7、 长时间与严重的力平衡失调，引发假性神经瘫。一个病人腓总神经瘫 20个月。一个是三年，你会相

3、信针刀能治疗吗？（图片）8、 迁引：（ 1） 西医的迁引原理（ 2） 针刀医学的原理（ 3） 针刀迁引的原理朱汉章教授针刀医学思想精髓总之，理解了以上疾病发病机理，会明白很多疾病是力平衡失调引发的，而力平衡失调又是慢性软组织损伤形成的瘢痕、挛缩、堵塞引起的，从而，也就不难理解针刀医学理论中 粘连松懈术能很好得解决这一领域疾病的病因及临床上的明显了疗效了。针刀医学治疗的五大流派一、 原创 正宗派代表人物：朱汉章主张：针刀为主、手法为辅、药物配合、器械辅助二、三联疗法代表人物：王燮荣主张：针刀手法相提并论，加药物配合三、纯针刀派代表人物：施晓阳 陈贵斌主张：只用针刀治疗，不用药物。激素等针刀医学治疗的五大流派四、综合派代表人物：崔秀芳主张：以针刀为主，中西并用五、形 态 与功能统一派代表人物：李力 王令习主张：针刀 +手法 +选择性局麻对五大派系的解析1、 五大派系的方法均出自朱汉章教授之针刀医学治病原理，所以均有效。2、 派系产生的原因：（ 1） 针刀 30余年的发展，使主张者有了很多个人的理念积累与临床实践。（ 2） 对针刀医学原理的理解角度不同，深浅也不同，加之地域需要的区别。对五大

4、派系的解析3、 相比较哪个派系好？因为还无法论证，更不能下结论，只有从今后的实践中证实。4、 针刀医学今后的发展要求是什么？准入国家级别，进入世界新医学行列。为此，必须有充足的资料和动物实验来证明。工作艰巨而复杂。但必须从现在做起。腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛的诊断与针刀治疗 腰腿痛手术后遗症的针刀治疗方法一、新概念二、腰椎的精细解剖学与临床三、腰椎间盘突出症的发病机理四、腰椎间盘突出症的诊断与鉴别五、腰椎间盘突出症的治疗一、新概念由于各种不同的致伤因子作用到腰部，引起腰部的软组织慢性损伤，其粘连、疤痕、挛缩引起腰椎的改变，致使腰椎间盘的营养发生障碍产生变性，在外力的做用下使椎间盘突出压迫神经根或脊髓引起的一系列综合症称之为腰间盘突出症。腰椎间盘突出症顽固性腰腿痛的诊断与针刀治疗 腰腿痛手术后遗症的针刀治疗方法腰椎间盘突出症二、腰椎的精细解剖学与临床精细解剖学对于针刀治疗来说是非常重要的，因为针刀的刀刃很小，必须精确的刺刀病变的部位，才能达到良好的治疗效果。例如：喙突不到一个平方厘米的面积却附着 3块重要的肌肉。其外侧有肱二头肌短头附着，中间有喙肱肌附着，内侧有胸小肌附着。因此三条肌肉引

5、起的病变用针刀治疗时必须刺到相应病变的部位才能达到治疗效果，否则适得其反。腰椎间盘突出症 那么腰椎的精细解剖学是什么呢？为其方便记忆我们从椎体的前部向后进行论述腰椎间盘突出症其椎体的前方是前纵韧带，其在针刀治疗中的作用是在腰椎过伸时其韧带可将椎体的前缘间隙拉大，后缘变窄，这样使前缘的阻力减小，使其变性游离的椎间盘向前移动。为针刀治疗后手法治疗提供了理论基础。腰椎间盘突出症 什么是椎间前小空间呢？它的功能是什么呢？腰椎间盘的结构和位置：腰椎间盘是由髓核、纤维环和透明软骨板组成。它的位置后缘于椎体的后缘相齐，而它的前缘与椎体的前缘有一个小空间。此小空间的功能是什么呢？在腰椎过伸时此小空间为负压，起到维持椎间盘动态平衡的做用。腰椎间盘突出症 腰椎间盘它为什么活着呢？也就是说他的新陈代谢是如何完成的呢？椎体的结构是以松质骨为主，其间有无数的小孔，它接受腰动静脉共给与吸收的代谢过程。透明软骨板也有无数的小孔这些小孔与椎体的小孔是相对应的。我们把椎体上的小孔称之为微孔，把透明软骨板上的小孔称为筛孔。那么椎体上的营养是如何进入到椎间盘的呢？是通过动静脉的供给与回流吗？回答是肯定的 不是。腰椎间盘突出

6、症 那么椎间盘是如何从椎体那里得到营养和排除废物呢？因为椎间盘除了有连接椎体的做用外，还有此椎体在运动过程当中起到缓冲的做用，这就使筛孔得到了一些负压，从而将其对应的微孔里的营养吸收到透明软骨板，然后通过渗透的做用营养纤维环和髓核。这些过程都是在人体站立坐位活动时所产生的。当此过程持续不停时则使腰部有一种酸胀不适感觉。那么如何使这种感觉消失呢？唯一办法就是躺着。人在躺着的时候椎间盘的压力基本消失，这就使筛孔内的涨力和涨应力大于微孔从而达到新陈代谢的结果。这就是在人体躺着的时候腰部的酸胀得以恢复的原因。腰椎间盘突出症 那么什么原因可以造成椎间盘的代谢障碍呢？如果有任何一种力使椎体发生旋转移位侧方移们前后移位或其综合性的移位，都可以使筛孔和微孔的对应关系破坏。因此尽管椎间盘弹性缓冲作用存在，也不能使微孔里边的营养吸附到筛孔里边去。椎间盘失去椎体的营养后开始消耗椎间盘自己的的营养，当透明软骨板、纤维环、髓核内的蛋白质、水份等消耗殆尽后，则椎间盘变性成为破碎的纤维组织和透明软骨板及干枯的髓核。在椎间隙间呈现游离状态。腰椎间盘突出症 如果任何一种外力能够使椎体的结构发生了旋转、侧方、仰捬等移位。

7、就可造成微孔和筛孔的对应关系破坏而椎间盘的营养来源丧失。此后椎间盘的营养只能靠自已储存的一小部分，当此营养（蛋白质 +水份）也消耗尽的时候，那么在磁共振 椎间盘突出症 那么什么力量可以使椎体发生上述的病变呢？那就是发明人朱汉章教授所提出的软组织损伤的四大病理基础 粘连、疤痕、挛缩、堵塞。由此而产生动态平衡失调，使之椎体发生各种移位，因此我们可以看到腰椎曲度变直称之为平腰。腰椎间盘突出症 什么因素会造成动态平衡失调呢？这要从它的解剖特点说起。前纵韧带、后纵韧带、黄韧带、棘间韧带和棘上韧带。由于他们的功能不同而对椎体的作用也不同，例如棘间韧带是斜行走行，因此如果它损伤后产生椎体旋转变异。腰椎间盘突出症 常见的原因造成软组织慢性损伤有以下几种：外伤：针刀医学所指外伤与西医所指的外伤含义不同。姿势不良：例如电脑病。寒冷：血液循环不良。超负荷损害：例如运动员疾病。腰椎间盘突出症 上述因素都可以造成体内软组织的慢性损伤，此损伤可以拉动脊柱的平衡状态从而引起脊柱正常曲度和位置的改变而引起微孔和筛孔的对应变化而使椎间盘失去营养而变性。慢性软组织损伤形成的粘连、疤痕、挛缩和堵塞能有那么大的力量拉动正常的

8、椎体的改变吗？我们看看下面的图例：腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症由此看出发明人朱汉章教授提出的慢性软组织损伤性疾病发病机理是完全正确的创新的先进的理论。腰椎间盘突出症三、腰椎间盘突出症的发病机理 致病因子 慢性软组织损伤 脊柱的椎体产生各种移位 椎间盘营养障碍变性 使脊柱的稳定性破坏 机体为了维持脊柱的稳定其软组织必须加强它的工作力度 进一步使慢性软组织损伤加重 从而使病变的软组织对脊柱的拉力和拉应力加大 更加重了脊柱的不稳定性。从而形成了恶性循环。那么恶性循环的中心环节在哪里呢？可以肯定的回答慢性软组织的损伤是祸首。腰椎间盘突出症四、腰椎间盘突出症的诊断与鉴别腰椎间盘突出症下肢 骨股神要记牢坐骨构成 、五突出易压着四突砪力要减少实是 突踝反射弱实是 腿外侧 5足背外侧加 1好腰椎间盘突出症脊柱片子要看全三椎三线记心间左右斜位看椎板软组织阴影要看见先看性畸形不乱攀每个棘突都看到每双眼睛要看全腰椎间盘突出症鉴别诊断 : 椎体结核：生物性验证腰椎间盘的营养障碍 骶骨肿瘤：骨巨细胞瘤、脊索瘤腰椎间盘突出症五、腰椎间盘突出症的治疗 针刀治疗定性 定位 定范围 定点 定

9、深浅 定安全线腰椎间盘突出症 手法治疗1、大松解手法（需加麻醉）：俯卧 曲膝90 主手压推旁痛点 向上提 每次 15 放平直 （不痛）停。 （痛）最多三遍。 保持平直搬送回病房 仰卧练下肢屈伸 不坐可翻身、保持腰部前屈 卧床 3周。提腿 20压在腰部因杠杆力为 100、小松解方法 (侧搬法 )腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症腰椎间盘突出症膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答一问：骨性关节炎包括哪些内容？膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答二问：骨性关节炎的本质是退行性变吗？膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答三问：人体的六大关节中，为什么膝关节最容易损伤？膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答四问：超体重与骨性关节炎的相关值是多少？五问：膝关节骨性关节炎为什么女性明显大于男性？膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答六问：膝关节在站立时有间隙吗？膝关节四十二问变形性膝关节炎针刀治疗方法，多种膝关节炎治疗方法及问答七问：通常在

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