圭枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的效果及对hs-CRP的影响
3页1、中医中药 中国当代医药2014年1月第21卷第3期 桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的效果 及对hsCRP的影响 王 淑 王彦英 王丽萍 河南省濮阳市第三人民医院,河南濮阳457000 【摘要】目的探讨桂枝茯苓丸治疗子宫肌瘤的临床效果及对患者血清hsCRP的影响。方法选取104例符合本 次临床研究的患者,随机分为对照组与治疗组,每组各52例。对照组患者从月经来潮第1天开始给予米非司酮 片125 mg,1次d,口服;治疗组患者在月经干净后,在对照组的基础上同时加服桂枝茯苓丸4 g,次,2次d,口服, 连服3个月。比较两组的子宫肌瘤体积、血红蛋白、hsCRP及总有效率并进行安全性分析。结果治疗后,两组 与治疗前比较,子宫肌瘤体积均明显缩小、hsCRP明显降低(P005):治疗组的总体有效率明显高于对照组(PO05);the total effective rate in the treatment group was higher than that in the control group fP005),具有可比性。 12纳入标准 诊断标准:参照第7版妇产科学2】,依据临床 症状、体征和经妇科检查
2、、B超检查确诊为子宫肌瘤; 进行妇科检查、子宫及其附件彩超检查、诊断性刮 宫做内膜活体组织检查,证实无子宫内膜恶性病变; 排除子宫附件及其他肿瘤及肌瘤病变;患者入组 之前3个月未经过激素类药物及与本次研究用药相 同类的药物治疗;无糖尿病、高血压及严重心、肝、 肾等疾病者。 13治疗方法 对照组患者从月经来潮的第1天开始给予米非司酮 片(浙江仙琚制药股份有限公司,国药准字H20000649) 125 mg,1次d,口服。治疗组患者在月经干净后,在 对照组的基础上同时加服桂枝茯苓丸(山西华康制药 有限公司,国药准字Z20053256)4 g次,2次d,口服, 治疗3个月。观察疗效、患者hsCRP变化及安全性。 14疗效评定标准 参照中药新药临床研究指导原则同标准制订。 痊愈:临床症状、体征消失,妇科检查及彩超示子宫肌瘤 消失;显效:临床症状、体征及妇科检查与治疗前比较 明显改善,彩超示子宫肌瘤与治疗前比较缩J05 cm。; 有效:临床症状、体征及妇科检查与治疗前有好转,但 彩超复查子宫肌瘤缩小O05)(表1)。 表1 两组治疗前后子宫肌瘤瘤体体积、血红蛋白的比较(is) 组别 子宫肌瘤体积
3、(om ) 血红蛋白(gL) 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 对照组(n=52)546+143 347+097 9729+1320 10768-+1513 治疗组(n=52)560+127 220+081951 1+1264 10900-+1437 与同组治疗前比较,*P005 22两组治疗前后hs-CRP的比较 治疗后。两组与治疗前比较,hsCRP均明显降低 (P005)。 3讨论 目前,子宫肌瘤的发病原因尚不明确嘲,现代医学 认为,子宫肌瘤的发生与雌二醇(E )有关,E 是肌瘤 生长的重要因素,而E 发生生物效应的强弱取决于靶 组合中雌二醇受体(EnR)的含量。E:弥散入细胞核, 与核内EnR发生识别结合,发生生物效应而产生肌瘤。 子宫肌瘤中的雌、孕激素受体含量明显高于子宫肌层 CHINA MODERN MEDICINE Vo121 No3 January 2014 中医中药 组织嘲。国外研究报告,降低核内EnR含量,可明显抑 制肌瘤的生长,为临床治疗子宫肌瘤提供可靠依据。 近年来。研究显示hsCRP与一些肿瘤的发生相 关hsCRP是机体组织受到各种损伤或炎症刺激后, 肝脏产生的一
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